Information till dig som ska påbörja behandling med Pegasys och Copegus mot din hepatit C-infektion. Pegasys_patientbrosch_105x148_071 1 07-08-28 15.10.27 Pegasys_patientbrosch_105x148_072 2 07-08-28 15.10.29 Den här broschyren innehåller information till dig som ska påbörja behandling mot hepatit C-infektion med Pegasys och Copegus. Här kan du kortfattat läsa om läkemedlen och hur de fungerar. Men också om de biverkningar som kan förekomma och vad som kan göras för att lindra dem. Pegasys_patientbrosch_105x148_073 3 07-08-28 15.10.29 Om viruset och levern Hepatit betyder “inflammation i levern” och orsakas av virus. Hepatit C-viruset är ett av de virus som kan vara orsaken. Man räknar med att det finns 190 miljoner människor runt om i världen som bär på viruset. I Sverige är det är det runt 40 000 personer. Levern utför en mängd viktiga uppgifter. Bland annat renar den blodet, lagrar näringsämnen och bildar viktiga ämnen. Det är därför viktigt att behandla hepatit C infektionen för att få bort viruset. 4 Pegasys_patientbrosch_105x148_074 4 07-08-28 15.10.29 Om livet under behandlingen Det kan vara en påfrestande behandling för en del personer, men många fortsätter sitt dagliga liv precis som vanligt med arbete, motion, resor och umgänge med vänner. En del personer kan behöva vara sjukskrivna helt eller delvis under behandlingen. Låt behandlingen få ta plats i ditt liv – den pågår under en begränsad tid. 5 Pegasys_patientbrosch_105x148_075 5 07-08-28 15.10.29 Det finns stöd att få Du är inte tvungen att berätta om din sjukdom för dina närstående, arbetskamrater eller arbetsgivare. Men det kan vara skönt med stöd om sjukdomen känns påfrestande. Ett sätt att informera dina närstående är att låta dem ta del av den här broschyren. Tillsammans med dina läkemedel och den här broschyren får du en dagbok. Använd den som hjälp under behandlingen. Skriv upp tider för kontroller och läkarbesök. Notera dina provsvar. Vi föreslår också att du skriver ned om du får biverkningar, när de kommer och hur de känns, det kan vara en hjälp. Dessutom kan det vara skönt att se att det faktiskt finns ett slut på behandlingen. 6 Pegasys_patientbrosch_105x148_076 6 07-08-28 15.10.29 Behandlingen Det finns flera olika typer av hepatit C-virus – så kallade genotyper. Pegasys i kombination med Copegus kan användas för behandling av samtliga genotyper. Erfarenheten visar att: • Åtta av tio som har genotyp 2 och 3 blir friska efter behandling med Pegasys och Copegus. • Fem av tio som har genotyp 1 blir friska efter behandling med Pegasys och Copegus. Tänk på att det är väldigt viktigt att du tar alla doser och fullföljer hela behandlingsperioden om inte din behandlande läkare ger dig andra instruktioner. 7 Pegasys_patientbrosch_105x148_077 7 07-08-28 15.10.29 Vad är det för läkemedel du ska behandlas med? Din behandling består av två läkemedel – Pegasys (sprutor) och Copegus (tabletter). Pegasys består av två olika ämnen: Interferon och poly-etylen-glykol. Interferon liknar ett protein som kroppen tillverkar för att stärka immunförsvaret och förhindra att virus förökar sig. Poly-etylen-glykol används för att hjälpa interferonet stanna kvar i kroppen längre. Detta innebär att koncentrationen av läkemedlet i blodet förblir hög och jämn hela tiden även mellan varje dos. Efter behandlingstidens slut försvinner läkemedlet ur kroppen. Varje dos av Pegasys finns i en förfylld spruta som ska tas en gång i veckan. Copegus innehåller ämnet ribavirin. Tabletterna tar du i samband med måltid två gånger per dag – morgon och kväll. Det är viktigt att du sväljer tabletterna hela, du får inte krossa eller dela dem. 8 Pegasys_patientbrosch_105x148_078 8 07-08-28 15.10.29 Att ta en Pegasys-injektion – steg för steg. En instruktionsfilm finns på www.alltomhepatitc.nu 1. Förvara alltid dina Pegasyssprutor i kylskåp (2-8° C). 2. Tvätta händerna noga. Ta bort locket som täcker baksidan av nålen. 9 Pegasys_patientbrosch_105x148_079 9 07-08-28 15.10.38 3. Ta bort gummiproppen från sprutan. 4. Tryck fast nålen på sprutan. 5. Om det finns luftbubblor inuti sprutan – Håll sprutan med nålen riktad uppåt, dra ut kolven en liten bit och knacka sedan lätt på sprutan med ett finger, så att bubblorna stiger upp mot toppen av sprutan. Tryck sedan försiktigt in kolven till ordinerad dos (markerad på sprutan). 10 Pegasys_patientbrosch_105x148_0710 10 07-08-28 15.10.49 6. Välj injektionsställe. Bäst är magen eller lår. Undvik området närmast kring naveln där huden är väldigt tunn eller i midjelinjen. Byt injektionsställe varje vecka för att minska risken för hudirritation. 7. Ta bort skyddshylsan från nålen. 8. Nyp ihop cirka fem centimeter hud mellan tummen och pekfingret. Håll sprutan med den andra handen som du håller en penna. Stick in hela nålen i 45-90 graders vinkel. 11 Pegasys_patientbrosch_105x148_0711 11 07-08-28 15.11.01 9. Injicera din Pegasysdos. Vänta några sekunder innan du drar ut nålen. Det kan ibland blöda lite på injektionsstället men det är helt normalt. Kontakta din sköterska om du känner dig orolig. 10. Klipp av nålspetsen med ”nålavknipsaren” eller kasta hela sprutan i behållaren. 12 Pegasys_patientbrosch_105x148_0712 12 07-08-28 15.11.15 Om du glömmer att ta din Pegasys injektion Om du glömmer att ta din Pegasys injektion ska du kontakta din läkare eller sjuksköterska. Om du glömmer tabletterna ska du ta dem så snart du kommer ihåg det. Sedan tar du nästa dos som vanligt. Tänk på att aldrig ta dubbla doser samtidigt för att kompensera för en dos du glömt. Är du osäker ska du kontakta din läkare/sjuksköterska. 13 Pegasys_patientbrosch_105x148_0713 13 07-08-28 15.11.15 Biverkningar Det är vanligt med biverkningar under behandlingen men det är stor skillnad på hur olika personer upplever dessa. Många kan leva precis som vanligt under behandlingen medan en del personer kan behöva vara sjukskrivna helt eller delvis. Du får regelbundet lämna blodprover under behandlingen för att kontrollera dina blodvärden och din leverfunktion. Hur biverkningarna kan yttra sig I de allra flesta fall kombineras Pegasys med Copegus för att förbättra effekten av behandlingen. Båda läkemedlen kan ge olika typer av biverkningar och det kan ibland vara svårt att veta vilket av läkemedlen som är kopplat till en speciell biverkning. Många får influensaliknande symtom som feber, frossa och muskelvärk de första veckorna men de brukar i regel avta. Andra symtom är trötthet, huvudvärk, humör14 Pegasys_patientbrosch_105x148_0714 14 07-08-28 15.11.15 svängningar, illamående, ökat håravfall, torr hud och klåda. Det finns ytterligare symtom som kan förekomma, till exempel ökad känslighet för dofter och smaker man normalt tycker om, försämrad aptit, diarré, sömnsvårigheter, viktnedgång, dåligt minne och ökad svettning. Copegus kan ge fosterskador. Du får inte vara gravid då du påbörjar din behandling – eller bli det – under behandlingen eller inom sex månader efter avslutad behandling. Är du man får inte din partner bli gravid under tiden som du behandlas, då Copegus kan överföras via sperma. Graviditet ska undvikas upp till sex månader efter avslutad behandling. Om du upplever andra symtom som du kopplar ihop med behandlingen, ska du prata med din läkare eller sköterska. Det är viktigt att du inte avbryter behandlingen utan att först tala med din läkare. 15 Pegasys_patientbrosch_105x148_0715 15 07-08-28 15.11.16 Några tips för att lindra biverkningarna Biverkning Råd som lindrar Influensaliknande symtom • Ta febernedsättande medel som innehåller paracetamol (t ex Alvedon eller Panodil) strax innan du ska ta din injektion. • Ta injektionen strax innan du lägger dig så kan du sova över besvären. • Drick gärna lite extra vatten under behandlingen. Trötthet • Skapa några fasta rutiner, till exempel regelbundna promenader. • Anpassa tidpunkten när du tar injektionen om du har svårt att sova. • Vila ofta. Illamående • • • • Torr hud • Smörj in dig dagligen med mjukgörande kräm. Torr i munnen • Det finns ett flertal lämpliga preparat som kan lindra detta, rådgör med apoteket vilket som passar dig bäst. Oro och nedstämdhet • Prata med din läkare eller sjuksköterska. De kan hjälpa dig att få kontakt med en kurator eller psykolog. Ät lite men ofta. Ät lite extra salt mat. Ta del av de kostråd som finns. Fråga efter läkemedel som kan dämpa illamåendet. 16 Pegasys_patientbrosch_105x148_0716 16 07-08-28 15.11.16 Svar på några vanliga frågor ”Vad gör jag om jag glömmer ta en spruta?” Kontakta din läkare eller sjuksköterska. Notera att du aldrig får ta dubbla doser för att kompensera för den dos du glömt. “Måste jag förvara sprutorna i kylskåp?” Ja. Pegasys är ljuskänsligt, så förvara sprutorna i förpackningen. ”Spelar det någon roll var på kroppen jag tar min spruta?” Ja, sprutan ska tas på mage eller lår (utom närmast kring naveln och midjelinjen). Byt injektionsställe varje vecka så minskas risken för hudirritation. “Vad gör jag om jag glömmer att ta Copegus-tabletterna?” Ta dem så snart du kommer ihåg det. Nästa dos tar du som vanligt. Det finns en dosett i patientväskan som du kan använda för att lättare komma ihåg när du ska ta tabletterna. ”Får jag bli gravid under behandlingen?” Nej. Ribavirinet som finns i Copegus kan ge fosterskador. Även sperma kan förändras. Därför krävs det att både du och din partner skyddar er mot graviditet under behandlingen och sex månader efteråt. 17 Pegasys_patientbrosch_105x148_0717 17 07-08-28 15.11.16 Här får du reda på mer om din sjukdom Genom Riksföreningen Hepatit C kan du träffa andra som har, eller har haft, hepatic C infektion. Föreningen arrangerar både medlemsmöten och föreläsningar av specialister inom olika områden. Du når dem på www.hepatitc.nu eller på telefon 08-24 88 80. Utförlig information om din sjukdom och medicinska begrepp hittar du även på www.alltomhepatitC.nu Hjälpmedel du kan få av din sköterska: • Nålavknipsare • Behållare för använda sprutor • En dosett för Copegustabletterna • Hudlotion • Injektionstorkar • Dagbok 18 Pegasys_patientbrosch_105x148_0718 18 07-08-28 15.11.16 19 Pegasys_patientbrosch_105x148_0719 19 07-08-28 15.11.16 Pegasys_patientbrosch_105x148_0720 20 www.roche.com SE.PEG.0705;3 Roche AB, Tel 08-726 12 00 07-08-28 15.11.17