Bilaga 8 Radionuklidterapi
2013-01-01
Strålskyddsarbetet vid terapi med radioaktiva läkemedel
Denna bilaga beskriver hur strålskyddsansvaret är fördelat vid ordination och patientvård vid
terapi med radioaktiva läkemedel vid Akademiska sjukhuset och är en bilaga till den
övergripande strålskyddsorganisation.
Terapi med radioaktiva läkemedel ordineras av specialistläkare i onkologi med stora
kunskaper om radionuklidterapi, eller annan läkare som denne delegerad ordinationen till, och
administreras av sektionen för Molekylär bilddiagnostik på BFC. Onkologi och Onkologisk
endokrinologi handhar de patienter som på grund av strålskyddsskäl behöver vara isolerade på
vårdavdelning. Strålskyddsansvaret vid administrering av radioaktiva läkemedel finns
beskrivet i bilaga 6 (diagnostik vid Akademiska sjukhuset).
Verksamhetscheferna på Onkologi och Onkologisk endokrinologi har ansvaret för att
strålskyddsfrågorna hanteras i enlighet med strålskyddslagstiftningen. Till sin hjälp har de
sina underställda chefer i respektive linjeorganisation, de personer som innehar den
radiologiska ledningsfunktionen samt de sjukhusfysiker som arbetar inom området.
All personal som arbetar med joniserande strålning ansvarar för
•
att hålla sig informerad om gällande strålskyddsrutiner
•
att arbeta i enlighet med gällande strålskyddsrutiner
•
att arbeta på ett ur strålskyddssynpunkt korrekt sätt för patienter, arbetskamrater och
allmänheten
•
att de strålskyddsrutiner som berör det personliga strålskyddet följs
•
att avvikelser som är av betydelse för strålskyddet rapporteras i
avvikelserapporteringssystemet
Verksamhetscheferna för Onkologi och Onkologisk endokrinologi ansvarar för
•
att tid och resurser avsätts för det strålskyddsarbete som skall bedrivas inom den del av
verksamheten som ordinerar terapi och vårdar patienter som genomgått terapi med
radioaktiva läkemedel
•
att följa upp att strålskyddsarbetet som bedrivs inom verksamheten uppfyller
strålskyddslagstiftningen
•
att tillsammans med chefsfysikern utse den person som skall inneha den radiologiska
ledningsfunktionen för radionuklidterapi (administrering undantagen)
•
att Sjukhusfysik ges tillräcklig insyn i verksamheten
•
att i strålskyddsfrågor samråda med Sjukhusfysik
1
Bilaga 8 Radionuklidterapi
2013-01-01
•
att de rum där patienter vårdas i är granskade och godkända av Sjukhusfysik avseende
strålskärmning
•
att nya terapier innan de introduceras som klinisk rutin redovisas i Strålskyddskommittén
•
att i förekommande fall läkare och avdelningschefer får strålskyddsutbildning och
information om gällande strålskyddsrutiner.
Avdelningschefer ansvarar för
•
att underställd personal på avdelningen får information om gällande strålskyddsrutiner och
vid behov ges strålskyddsutbildning
•
att underställd personal som vårdar patient som genomgått radionuklidterapi och som av
strålskyddsskäl är isolerad på avdelningen erhåller persondosmätare
Läkare på kliniken ansvarar för
•
att alla de terapier man ansvarar för är berättigade och optimerade ur strålskyddssynpunkt
(ALARA)
•
att i förekommande fall säkerställa strålskyddet för anhöriga och allmänheten inför terapi
med radionuklider
Innehavare av radiologisk ledningsfunktion och sjukhusfysiker
Ansvarsfördelningen för innehavare av den radiologiska ledningsfunktionen (RLF) och
sjukhusfysiker finns beskrivet i den övergripande strålskyddsorganisationen.
Det ansvar som innehavare av RLF har kan sammanfattas i att denne inom sitt område
tillsammans med Sjukhusfysik skall ta fram dokumenterade strålskyddsanvisningar för
verksamheten.
Gällande strålskyddsanvisningar finns tillgängliga på Sjukhusfysiks hemsida på Navet.
2
