FORSKNING - Audionomi Inverkan av bullerexponering före och under värnplikt‐ utvärdering av hörselvårdsprogram Per Muhr, Postdoktor Enheten för audionomi, Institutionen för klinisk vetenskap, intervention och teknik [email protected] Hörselvårdsprogrammet är en integrerad del i Försvarsmakten (FM) övriga säkerhetsarbete. Ljudnivåmätningar av alla vapen, fordon, flygplan och annan bullrande utrustning har omsatts i krav på materielen, säkerhetsbestämmelser och framtagande av hörselskydd med möjlighet till kommunikation. Programmet innehåller ett utbildningspaket om buller och hörsel som alla officerare och soldater genomgår. Vid mönstring finns hörselkrav som skall bidra till minskad risk för hörselskada. Syftet med studien var att utvärdera effekten av hörselvårdsprogrammet, dels jämfört med tidigare data, dels jämfört med en kontrollgrupp Metod och material I studien ingår 839 värnpliktiga vid tre olika arméförband inom FM som följdes från in‐ till utryckning. Tretton kvinnliga värnpliktiga exkluderades från analysen för att de var för få. Majoriteten (78 %) var 19 år gamla då de ryckte in. Som kontroll användes utfallet i gruppen mellan mönstring och inryckning, då de inte exponerades för militärt buller. De värnpliktiga fick besvara ett frågeformulär vid in‐ och utryckning. Deras hörselstatus undersöktes med screeningaudiometri vid mönstring och vid in‐ och utryckning från värnpliktstjänstgöring. Undersökningarna gjordes på Pliktverket vid mönstring och vid hälso‐ och sjukvårdsenheten vid respektive förband vid in‐ och utryckning. Audiometri gjordes från screeningnivån 10 dB HL på respektive öra och vid frekvenserna 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, och 8 kHz. Hörseltesten är obligatoriska varför bortfallet är försumbart. Utfallsmått Som utfallsmått använde vi prevalens av hörselnedsättning > 20 dB HL vid någon av uppmätta frekvenserna (0,5‐8 kHz) i ett eller båda öronen och incidens av hörselförsämring mellan två hörseltester >= 15 dB vid någon av de uppmätta frekvenserna(0,5‐8 kHz) i ett eller båda öronen. Relativ risk för hörselförsämring under militärtjänsten beräknas med gruppens incidensvärde under perioden utan militär bullerexponering mellan mönstring och inryckning som kontroll.