PATIENTINFORMATION till deltagare i studien om kirurgisk behandling av utomkvedshavandeskap (The European Surgery in Ectopic Pregnancy study group, “The ESEP-study”) Bakgrund Utomkvedshavandeskap är relativt vanligt förekommande i västvärlden. Behandlingen är oftast kirurgisk även om man i vissa utvalda fall kan behandla med medicin. Det finns idag två rutinmetoder för kirurgisk behandling; den konservativa (tubotomi) innebär att man öppnar äggledaren och suger bort graviditeten, medan man vid den radikala (salpingektomi) tar bort hela äggledaren. Man vet idag inte säkert vilken metod som är den bästa med tanke på den efterföljande fertiliteten och därmed chansen att bli gravid och få barn. Den konservativa metoden innebär en viss risk att graviditetsvävnad blir kvar och att man måste genomgå en behandling till, samt att man kan drabbas av ett utomkvedshavandeskap i samma äggledare igen. Den radikala metoden har inte dessa risker men innebär å andra sidan att man bara har en äggledare kvar att bli gravid genom i framtiden och även den kan drabbas av ett utomkvedshavandeskap. Ändamål Studien syftar till att reda på om chansen att bli gravid och få barn är större efter den konservativa metoden och om den chansen är så mycket större att den uppväger de nackdelar som följer med den metoden (se bakgrund). Plan Studien drivs i ett svenskt-holländskt samarbete och även andra europeiska kliniker kan komma att ingå. Studien beräknas pågå under sammanlagt fyra år. Patienter med misstänkt graviditet i äggledaren tillfrågas om medverkan inför planerad operation och samtycke ges skriftligt. Om diagnosen bekräftas vid operationen och den andra äggledaren ser tillräckligt frisk ut för att kunna fungera för en framtida befruktning, får patienten behandling med antigen den konservativa eller den radikala metoden, enligt ett på förhand uppgjort schema. Korttidsuppföljning sker enligt vanliga kliniska rutiner med mätning av graviditetshormon (hCG) i blodet en vecka efter operationen samt vid behov ytterligare veckovis till dess att graviditetshormonet har försvunnit. När sedan menstruationen återkommit går det bra att försöka med ny graviditet. Långtidsuppföljning sker via ett frågeformulär var sjätte månad under tre års tid eller till dess att du blivit gravid eller genomgår behandling med provrörsbefruktning. Formuläret innehåller frågor om du aktivt försökt bli gravid, använt något preventivmedel eller fått någon fertilitetsbehandling. Patienter vid SU/Sahlgrenska tillfrågas att medverka vid en uppföljning som kontrollerar funktionen i äggstockarna. Det sker genom en vaginal ultraljudsundersökning och mätning av hormonnivåer i blodet vid tidpunkterna tre och sex månader efter operationen. Frivillighet Ditt deltagande i denna studie är frivilligt och Du kan när som helst avbryta Ditt deltagande när Du så önskar utan att ange någon orsak. Detta kommer i så fall inte att påverka Din fortsatta behandling eller bemötande i övrigt. Hantering av data De olika uppgifter som samlas in om dig i samband med forskningsstudien kommer att databearbetas. Innan några uppgifter registreras om dig i datorn kommer ditt namn och personnummer att ersättas av ett kodnummer. De kodade studieuppgifterna skickas till Reproduktionsmedicin vid Sahlgrenska Universitetssjukhuset för statistisk bearbetning. ”Kodnyckel”, alltså uppgiften om vilken kod just du har förvaras av studieansvarige läkare på respektive sjukhusklinik och det är bara denne som kan koppla ihop uppgifterna om dig som enskild individ. Då data från studien eventuellt kommer att publiceras kommer enskilda individer inte att kunna identifieras. Hantering av dina uppgifter regleras av Personuppgiftslagen (SFS 1998:204). Personuppgiftsansvar Sahlgrenska Universitetssjukhuset är ansvarig forskningshuvudman och personuppgiftsansvarig för den svenska delen av forskningsstudien. Kodade uppgifter kommer också att skickas till Holland som kommer att göra statistisk bearbetning av materialet från flera länder i Europa. Ansvarig för den internationella delen av forskningsstudien är Dr BenjaminW. Mol vid Academic Medical Center i Amsterdam. Enligt personuppgiftslagen har du rätt att få ut den information som finns registrerad om dig i samband med denna studie och hjälp till ev rättelse. För att dessa uppgifter ska kunna tas fram måste du vända dig till ansvarig läkare vid din klinik som förvarar ”kodnyckeln”. Sekretess Alla de uppgifter som samlas in om dig i samband med studien skyddas i enlighet med sekretesslagen och hanteras så att ingen obehörig får tillgång till dem. Ytterligare information om studien kan Du få via kontaktpersonerna: Annika Strandell Överläkare, projektansvarig Tel: 0702 26 96 48 NN Titel, studieansvarig på X sjukhus Tel: Adress: