Karolinska Universitetssjukhusets expertteam för skelettdysplasier Kort PM för utredning av misstänkt skelettdysplasi hos aborterat foster Vid misstanke om skelettdysplasi är det viktigt att diagnostiken drivs så långt som möjligt eftersom detta har betydelse för bedömning av upprepningsrisk vid framtida graviditeter. 1. Fotografera kroppen (OBS! vinklar för att underlätta bedömning inkl proportioner mellan huvud, bål, extremiteter och särskild noggrannhet beträffande händernas anatomi både dorsalt och ventralt perspektiv.) 2. Beställ röntgen helskelett dysplasiutredning foster med bedömning av radiolog inom skelettdysplasiteamet. En rutinmetod för helskelett dysplasiutredning foster finns hos oss och kan mailas till andra sjukhus vid behov. Ibland för att få bättre morfologi behöver separata bilder tas på huvudet, ryggen, extremiteter både frontalt och sidoprojektion. 3. Kontakta koordinator i skelettdysplasiteamet för råd och ställningstagande till om någon i skelettdysplasiteamet kan komma och undersöka fostret eller titta på länkade bilder i Take Care. 4. Beställ obduktion, (SLL remiss till fosterpatologi, Karolinska Universitetssjukhus Huddinge). Vävnadsbiopsier (från lungan, hjärtat och lever sparas frysta på patologen och kan användas för DNA extraktion). 5. Hudbiopsi bör sparas för fibroblastodling och cellbankning på kliniskt genetiska avd Karolinska Universitetssjukhus Solna. Hudbiopsin i sterilkoksaltslösning i rumstemperatur fortast möjligt till Klinisk Genetik, Karolinska Universitetssjukhuset Solna, 17176 Stockholm. Remiss kan skrivas på konsultremissen, skrivas ut och skickas med provet. Observera att det alltid är lättare att göra en bedömning när barnet/fostret nyligen är framfött och inte efter några dagar då maceration och autolys tillkommit. Kontakta därför gärna skelettdysplasiteamet i tidigt skede. Individuell uppföljningsplan och genetisk vägledning kan ombesörjas via Karolinska Universitetssjukhusets Expertteam för Skelettdysplasier. Vid behov kontakta: Koordinator för Karolinska Universitetssjukhusets Expertteam för Skelettdysplasier: Maria Jormvik (08-517 775 81) Stockholm 2014-01-26 1