Läkemedelsverket 2015-01-08 PRODUKTRESUMÉ 1. LÄKEMEDLETS NAMN Dormiplant 500 mg, filmdragerade tabletter 2. KVALITATIV OCH KVANTITATIV SAMMANSÄTTNING 1 filmdragerad tablett innehåller 500 mg extrakt (som torkat extrakt) från Valeriana officinalis L.s.1., radix (valerianarot) (3 – 6 : 1). Extraktionsmedel: Etanol 70% V/V Hjälpämnen: För fullständig förteckning över hjälpämnen, se avsnitt 6.1. 3. LÄKEMEDELSFORM Filmdragerad tablett. Blåfärgad, avlång filmdragerad tablett. 4. KLINISKA UPPGIFTER 4.1 Terapeutiska indikationer Växtbaserat läkemedel för lindrande av milda nervösa spänningstillstånd och sömnstörningar (se avsnitt 4.4). 4.2 Dosering och administreringssätt För oral dosering. Ungdomar (över 12 år), vuxna och gamla För lindrande av milda nervösa spänningstillstånd: en filmdragerad tablett upp till 3 gånger dagligen. För lindrande av sömnstörningar: en filmdragerad tablett en halv till en timme före sänggående. Om nödvändigt även en filmdragerad tablett tidigare på kvällen. Maximal dygnsdos: 4 filmdragerade tabletter. Den filmdragerade tabletten ska inte tuggas och tas tillsammans med tillräcklig mängd vätska oberoende av måltid. På grund av dess gradvisa ökning av effekten lämpar sig inte valerianarot för akut interventionsbehandling av milda nervösa spänningstillstånd eller sömnstörningar. För att erhålla en optimal behandlingseffekt rekommenderas kontinuerlig användning i 2 – 4 veckor. Om symtomen inte förbättras eller förvärras efter 2 veckors kontinuerlig användning bör läkare kontaktas. Pediatrisk population Dormiplant 500 mg rekommenderas inte till barn under 12 år beroende på otillräckliga data avseende säkerhet och effekt. 1 Läkemedelsverket 2015-01-08 4.3 Kontraindikationer Personer med känd överkänslighet mot det aktiva innehållsämnet eller mot något hjälpämne bör inte använda Dormiplant 500 mg. 4.4 Varningar och försiktighet Användandet av denna produkt rekommenderas inte till barn under 12 år. 4.5 Interaktioner med andra läkemedel och övriga interaktioner Endast begränsade data över farmakologiska interaktioner med andra läkemedel finns tillgängliga. Klinisk relevant interaktion med läkemedel som metaboliseras via CYP 2D6, CYP 3A4/5, CYP 1A2 eller CYP 2E1 har inte observerats. Kombination med syntetiska lugnande läkemedel kräver medicinsk diagnos och övervakning. 4.6 Fertilitet, graviditet och amning Säkerhet under graviditet och amning har inte studerats. Som försiktighetsåtgärd, på grund av brist på data, rekommenderas inte användning under graviditet och amning. 4.7 Effekter på förmågan att framföra fordon och använda maskiner Dormiplant 500 mg kan påverka förmågan att framföra fordon och använda maskiner. Påverkade patienter bör inte framföra fordon eller använda maskiner. 4.8 Biverkningar Gastrointestinala symtom (t ex illamående, magkramp) kan uppstå efter intag av preparat med valerianarot. Frekvensen av dessa är inte känd. Rapportering av misstänkta biverkningar Det är viktigt att rapportera misstänkta biverkningar efter att läkemedlet godkänts. Det gör det möjligt att kontinuerligt övervaka läkemedlets nytta-riskförhållande. Hälso- och sjukvårdspersonal uppmanas att rapportera varje misstänkt biverkning till: Läkemedelsverket Box 26 751 03 Uppsala www.lakemedelsverket.se 4.9 Överdosering En dos på ungefär 20 g av valerianarot (motsvarande cirka 5 g torkat extrakt eller cirka 10 filmdragerade tabletter av Dormiplant 500 mg) orsakade milda symtom (trötthet, magkramp, tryck över bröstet, yrsel, tremor i händerna och mydriasis) vilka försvann inom 24 timmar. Om symtom uppstår bör stödjande behandling ges. 5. FARMAKOLOGISKA EGENSKAPER 5.1 Farmakodynamiska egenskaper Farmakoterapeutisk grupp: Sömnmedel och lugnande medel, ATC-kod: N05C M09 De lugnande effekterna av preparat med valerianarot, vilka sedan länge är empiriskt fastställda, har bekräftats i prekliniska tester och kontrollerade kliniska studier. Oralt administrerade beredningar 2 Läkemedelsverket 2015-01-08 innehållande torkat extrakt av valerianarot extraherade med etanol/vatten (etanol max 70 % (V/V)) i rekommenderade doser har visat sig öka sömnlängd och sömnkvalitet. Dessa effekter kan inte med säkerhet tillskrivas något av de kända innehållsämnena. Ett flertal möjliga aktiva mekanismer som bidrar till den kliniska effekten har identifierats för olika innehållsämnen i valerianarot (sesquiterpenoider, lignaner, flavonoider) och inkluderar interaktioner med GABA-systemet, A1 adenosin receptoragonism och 5-HT1A receptorbindning. 5.2 Farmakokinetiska egenskaper Farmakokinetiska data är inte tillgängliga. 5.3 Prekliniska säkerhetsuppgifter Extrakt med etanol och den essentiella oljan av valerianarot har visat låg toxicitet i gnagare vid akuta tester och under toxicitetstester med upprepad dosering i perioder om 4-8 veckor. Tester på reproduktionstoxicitet, gentoxicitet och karcinogenicitet har inte utförts. 6. FARMACEUTISKA UPPGIFTER 6.1 Förteckning över hjälpämnen Mikrokristallin cellulosa Kroskarmellosnatrium Hypromellos Magnesiumstearat Metylcellulosa Hydrerad ricinolja Sackarinnatrium Utfälld kiseldioxid Simetikon Sorbinsyra Stearinsyra Talk Vanillin Titandioxid (E 171) Indigokarmin (E 132) 6.2 Inkompatibiliteter Ej relevant. 6.3 Hållbarhet 5 år 6.4 Särskilda förvaringsanvisningar Förvaras vid högst 30 C. 6.5 Förpackningstyp och innehåll PVC/PVDC-aluminiumblister. Dormiplant 500 mg finns tillgängligt i förpackningsstorlekarna 20, 25, 40, 50 och 80 filmdragerade tabletter. Eventuellt kommer inte alla förpackningsstorlekar att marknadsföras. 3 Läkemedelsverket 2015-01-08 6.6 Särskilda anvisningar för destruktion och övrig hantering Inga särskilda anvisningar. 7. INNEHAVARE AV GODKÄNNANDE FÖR FÖRSÄLJNING Dr. Willmar Schwabe GmbH & Co. KG Willmar-Schwabe-Str. 4 D-76227 Karlsruhe TYSKLAND Ombud Pharma Hus AB Box 8134 163 08 Spånga 8. NUMMER PÅ GODKÄNNANDE FÖR FÖRSÄLJNING 20331 9. DATUM FÖR FÖRSTA GODKÄNNANDE/FÖRNYAT GODKÄNNANDE 2004-12-07 / 2009-12-07 10. DATUM FÖR ÖVERSYN AV PRODUKTRESUMÉN 2015-01-08 4