Ägglossningsstimulering
med Letrozol
Letrozol är ett läkemedel som hämmar produktionen av östrogen i
äggstockarna. Vanligen används Letrozol av kvinnor som har behandlats för
bröstcancer. Letrozol kan också användas vid ofrivillig barnlöshet för att
stimulera till ägglossning i de fall då kvinnans ägglossning annars uteblir.
Letrozol finns som tabletter i styrkan 2,5 milligram. Minsta
förpackningsstorlek är 30 st tabletter. Läkemedlet är receptbelagt och skrivs
ut av läkare.
Hur fungerar Letrozol vid ägglossningsstimulering?
Letrozol hämmar produktionen av östrogen i äggstockarna. Genom att ge
Letrozol under en kort period i början av menscykeln blir östrogennivåerna
tillfälligt lägre än vad de annars är. Det leder till att det frisätts mer så kallat
follikelstimulerande hormon, FSH, från hypofysen i hjärnan. FSH stimulerar
äggblåsorna i äggstockarna att tillväxa och mogna så att en ägglossning kan
ske. FSH stimulerar även äggstockarna att producera östrogen, vilket behövs
för att livmoderns slemhinna ska tillväxa. Letrozol har kort verkningstid och
går snabbt ur kroppen. Om läkemedlet fungerar som det är tänkt får man
vanligen ägglossning cirka en vecka efter att den sista tabletten i en kur
tagits. Man kan själv kontrollera att ägglossning sker med hjälp av
ägglossningstest som finns att köpa på Apoteket. För att man ska bli gravid
är det viktigt att man har samlag vid tiden kring ägglossningen.
Vid ägglossningsstimulering ökar sannolikheten att få tvillingar eller fler
barn, så kallad flerbörd. Risken för flerbördsgraviditet med Letrozol är dock
liten. Om man inte blir gravid kommer vanligen en menstruationsblödning
inom en månad efter den sista tabletten. Ifall man inte får någon blödning
bör man göra ett graviditetstest. Utebliven blödning kan också bero på att
behandlingen inte har fungerat.
Lämplig dosering av Letrozol.
Behandlingen börjar på den tredje menstruationsdagen. Dosen är
vanligen 1 tablett (2,5 mg) Letrozol om dagen i fem dagar. Om du inte
har egen menstruation kan du ha blivit ordinerad behandling med Provera
eller p-piller för att framkalla en blödning, du skall då börja behandlingen på
3:e dagen efter blödningens start. I vissa fall börjar man behandling med
Letrozol utan blödning.
Har behandlingen fungerat?
För att se hur äggstockarna reagerar och hur många äggblåsor som mognar
brukar man ibland göra en ultraljudskontroll kring cykeldag 12-13. När du
startar behandlingen hör du av dig till gynmottagningen för att boka en tid
för detta. För att därefter se om och när man har ägglossning följer man själv
med ägglossningstest. Om man inte får ägglossning efter den första kuren
kan man göra ett nytt försök nästa månad. Då tar man vanligen 2 tabletter (5
mg) om dagen i 5 dagar. Doseringen sker i samråd med din läkare. Om man
får ägglossning efter den första kuren men inte blir gravid, kan man också gå
Huvudprocess
Infertilitet
Dokumenttyp
Patientinformation
Ansvarig
Processledare
Sida
Anna Pohjanen
Anna Pohjanen
1 av 2
Dokument-Id
Godkänt datum
Version
VARD-5-4901
2016-11-15
3.0
igenom en ny kur. I det fallet behöver inte dosen ökas utan man kan fortsätta
ta en 1 tablett om dagen i fem dagar. Vid uteblivet resultat, efter tre kurer
kan man eventuellt behöva gå över till någon annan typ av behandling.
Finns det risker med Letrozol?
Att läkemedlet används vid cancerbehandling kan låta obehagligt, men
innebär inte någon effekt eller biverkan man annars brukar förknippa med
sådan behandling. Vanliga men oftast milda och snabbt övergående
biverkningar är illamående, svettning och huvudvärk.
Man har tidigare haft farhågor om att Letrozol ökar risken för
missbildningar. Det har sedan inte kunnat bekräftas i studier, där man inte
sett någon ökad risk för missbildningar jämfört annan behandling vid
barnlöshet.
Eftersom Letrozol sänker östrogenhalten ska inte medicineringen tas längre
än ordinerat. Medicinen får heller inte användas om man blir eller redan är
gravid och enbart efter läkarordination.
Vid graviditet:
Om positivt graviditetstest ring och boka tid för ultraljudsundersökning i
graviditetsvecka 7.
Huvudprocess
Infertilitet
Dokumenttyp
Patientinformation
Ansvarig
Processledare
Sida
Anna Pohjanen
Anna Pohjanen
2 av 2
Dokument-Id
Godkänt datum
Version
VARD-5-4901
2016-11-15
3.0
