Minska cancerbördan
EU-stöd för att höja kvaliteten
på förebyggande åtgärder,
diagnos, behandling och vård
Cancer dödar en av fyra personer i Europeiska unionen (EU) och antalet personer med cancer ökar allt
eftersom befolkningen åldras. Genom att utbyta expertis, förbättra normer och minska ojämlikhet i hälsa,
stöder EU-finansierade projekt målet att före 2020 minska insjuknande i cancer med 15 procent – ett
mål som fastställs i kommissionens meddelande om åtgärder mot cancer: ett europeiskt partnerskap.
En tung börda för Europa
Cancer är den näst vanligaste dödsorsaken i EU. År 2012 fick
2,6 miljoner européer diagnosen cancer. Låginkomstländerna
har ett högre antal insjuknade och ett mindre antal överle­
vande. Det övergripande överlevnadstalet ökar, men antalet
nya fall blir fler, pga. Europas åldrande befolkning och livs­
stilsfaktorer som t.ex. fetma.
Cancer är en stor samhällelig utmaning för alla EU-länder,
och det kräver stora svarsåtgärder. I projektet Europeisk
kodex mot cancer (European Code Against Cancer) fram­
ställs elva sätt för medborgarna och EU-länderna att
minska cancerrisken. Europeiska kommissionen har utar­
betat europeiska riktlinjer om kvalitetssäkring av bröst- och
cervix­screening samt kolorektal röntgen.
© Thinkstock
Hur man förebygger och hanterar cancer skiljer sig i hela
Europa. Det leder till att utfallet för personer med cancer
varierar både mellan och inom länder. Att förbättra
normerna i hela Europa är viktigt för att ta itu med denna
ojämlikhet.
Genomförandeorganet
för konsument-,
hälso-, jordbruks- och
livsmedelsfrågor
lung-, bröst- och magcancer samt
tjock- och ändtarmscancer
Stöd till lösningar för en
gemensam utmaning
Kunskap är makt. Genom att dela högkvalitativa uppgifter om
bästa praxis, utbyta expertis och sammanföra uppgifter från
patientregister, lär sig EU-länderna vad som fungerar samtidigt
som de förbättrar standarden i det stora hela. EU-länderna kan
också utöka sin möjlighet att behandla sällsynta former av cancer,
däribland de som drabbar barn och unga, genom samarbeten.
EU har bidragit till projekt som har flyttat patientens talan till
cancerpolitikens centrum, inrättat nätverk av cancerexperter,
upprättat europeiska riktlinjer om kvalitetssäkring av program för
cancerscreening, stöttat utvecklingen av nationella cancerplaner
och främjat bästa praxis.
Dessa åtgärder har gett varaktiga resultat, främst genom att
EU-länderna uppmuntras att införliva integrerade cancerstrate­
gier och att lägga en grund för åtgärder som ska vidtas i EU:s
tredje folkhälsoprogram 2014–2020.
2 | Minska cancerbördan
Dödsfall på grund av cancer 2002–2010, EU 28, Man/Kvinna.
Standardiserade dödstal per 100 000 invånare
Målen för EU:s andra folkhälsoprogram 2008–2013, vilka genom­
fördes av genomförandeorganet för konsument-, hälso- och livs­
medelsfrågor, är att främja hälsa och minska ojämlikhet i hälsa
samt skapa och sprida hälsoinformation. Dessa mål framgår av
de insatser som gjordes för att minska cancerbördan. EU har
stöttat utvecklingen av ett hållbart hälsoövervakningssystem
samt samordning av cancerregister och cancerscreening.
500
Man
Kvinna
400
300
200
2002
2003
2004
2005
2006
År
Källa: Eurostat. * En del uppgifter är preliminära.
2007
2008
2009
2010
© Thinkstock
De vanligaste dödliga cancerformerna
i Europa:
Antal samarbetspartner: 39 stycken från 13 länder: BE, IE,
ES, FR, IT, MT, NL, NO, PL, PT, SI, FI, UK. Finansiering från EU:
3 103 669 €. Varaktighet: 36 månader.
Epaac lanserades 2009 för att minska cancerbördan i Europa
och för att hjälpa EU-länderna att utveckla nationella cancer­
planer. Den gemensamma åtgärden, som samfinansierades
av det andra folkhälsoprogrammet och EU-länderna, byggde
på akademikers, sjukvårdspersonals, icke-statliga organisa­
tioners, WHO:s och OECD:s expertis.
Partnerskapet innefattade flera åtgärder inom områdena
hälsofrämjande och hälsoförebyggande, screening och tidig
diagnos, cancerrelaterad sjukvård, samordning av cancer­
forskning samt information och uppgifter om cancer. Det stod
Förebygga
cervixcancer
Projektnamn: Ett europeiskt nätverk för övervakning och
kontroll av cervixcancer i de nya medlemsstaterna (A
European network on cervical cancer surveillance and control
in the new member states - Aurora).
Antal samarbetspartner: 16 stycken från 12 länder: BG, CZ,
EL, IT, CY, LV, LT, HU, PL, RO, SI, SK. Finansiering från EU:
615 023 €. Varaktighet: 36 månader.
Syftet med projektet Aurora är att fastställa strategier för att
främja cervixcancerscreening för kvinnor i fertil ålder (30–69
år) i de länder som gick med i EU efter 2004. Det ämnade
även säkerställa att programmen för screening omfattade
EU-experter samarbetar
med WHO för att
bekämpa
cancer
Projektnamn: Direkta bidragsavtal med Internationella
centrumet för cancerforskning (Direct Grant Agreements with
the International Agency for Research on Cancer).
Antal samarbetspartner: 1. Finansiering från EU: 524 451 €.
Internationella centrumet för cancerforskning (IARC), som är
Världshälsoorganisationens (WHO:s) specialiserade centrum
för cancer, finansierades med hjälp av tre kontrakt från EU:s
folkhälsoprogram. IARC tillhandahöll högkvalitativa uppgifter,
information och kunskap inom områden som cancerscree­
När partnerskapet gick mot
sitt slut hade nästan alla
EU-länderna en integrerad
cancerstrategi. Ett åtagande
att fortsätta det arbete som
påbörjades av Epaac görs
inom ramen för EU:s tredje
folkhälsoprogram.
© Thinkstock
(European Partnership for Action Against Cancer - Epaac).
värd för konferenser, utvecklade cancerförebyggande verktyg
och offentliggjorde rapporter om cancerfall, dödlighet, över­
levande, förekomst och cancerkostnader i Europa. Resultaten
offentliggjordes i rapporten Att stärka innovationen och
samarbetet vid europeisk cancerkontroll (Boosting Innovation
and Cooperation in European
Cancer Control).
Besök www.epaac.eu/
den missgynnade befolkningen som t.ex. de som är bosatta
på landsbygden samt etniska minoriteter.
Projektet främjade utbyggnaden av evidensbaserad scree­
ning och utbyte av expertis, samt information angående god
praxis och främjande inom området för förebyggande av
cervixcancer. Detta genomfördes genom att man identifie­
rade effektiva sätt att främja cervixcancerscreening, utbilda
sjukvårdspersonal i hur man når målgrupperna och förbättrar
kvaliteten på cancerscreening, ge råd om kommunikation till
förespråkare för cancerkontroll och upprätta ett nätverk av
vårdcentraler som kan genomföra Aurora-strategin.
Besök www.aurora-project.eu
ning, cancerregistrering, riskfaktorer för cancer samt stra­
tegier för att förebygga cancer.
IARC:s vetenskapliga och tekniska expertis var ovärderlig när
Europeisk kodex mot cancer (European Code Against Cancer)
skulle granskas, men också för arbetet med Europeiska part­
nerskapet för åtgärder mot cancer (European Partnership for
Action Against Cancer).
Experter
från
IARC
bidrog även till utveck­
lingen av de riktlinjer om
cancerscreening
som
antogs av EU-länderna.
Besök screening.iarc.fr
© Thinkstock
Tillsammans
mot cancer
Projektnamn: Europeiska partnerskapet för åtgärder mot cancer
Minska cancerbördan | 3
former (Information network on rare cancers, RARECARENet).
Antal samarbetspartner: 10 stycken från 8 länder: BG,
IE, FR, IT, NL, SI, FI, UK. Finansiering från EU: 1 000 631 €.
Varaktighet: 42 månader.
Syftet med RARECARENet-projektet var att inrätta ett infor­
mationsnätverk för att utbyta uppgifter om sällsynta former
av cancer. Det slutliga målet är att förbättra diagnos, förenkla
tillgången till behandling, identifiera centrum i Europa där
expertis om sällsynta former av cancer finns och normalisera
arbetsmetoder i hela Europa.
Heltäckande
cancervård: att göra
det som fungerar
Projektnamn: Jämförelse av heltäckande cancervård som ger
tvärvetenskaplig behandling för patienter, och framtagning
av bästa praxis inom heltäckande cancervård (Benchmarking
comprehensive cancer care that provides interdisciplinary
treatment for patients, and yielding examples of best prac­
tice in comprehensive cancer care), (BENCH-CAN).
Antal samarbetspartner: 7 stycken från 6 länder: BE, FR, IT,
HU, NL, UK. Finansiering från EU: 473 276 €. Varaktighet:
36 månader.
Forskare
studerade
sambandet
mellan
resultat
och
antalet
sjukhusärenden när de
granskade
cancerre­
gister i flera EU-länder.
Tillsammans
med
Europeiska cancerpatient­
koalitionen
(European
Cancer Patient Coalition)
utformades en förteckning över expertcentra.
© Thinkstock
Bättre vård vid sällsynta
former
av cancer
Projektnamn: Informationsnätverk om sällsynta cancer­
Projektet fördjupade förståelsen för de faktorer som påverkar
resultatet av cancervård i Europa. Det stärkte även förhål­
landet mellan experter och ökade patienternas inflytande.
Besök www.rarecarenet.eu/rarecarenet/
Insamling och spridning av exempel på bästa praxis som kan
bidra till förbättrade normer. Genom projektet BENCH-CAN
utvecklades ett verktyg för att jämföra heltäckande cancer­
vård. Samtidigt synliggjordes positiva exempel som kan leda
till förbättrad kvalitet på tvärvetenskaplig behandling.
Projektets jämförelseverktyg testades på elva platser i tre
geografiska EU-kluster. En referensundersökning utfördes
på varje plats och resultatet av dessa granskades av en
extern grupp. Man uppmärksammade områden som kunde
förbättras och antog handlingsplaner. Resultatet offentlig­
gjordes i en referenshandledning som publicerades med fri
tillgång.
Besök www.oeci.eu/Benchcan
Stärka arbetet mot
bröstcancer
Projektnamn: Europa Donna – Europeiska bröstcancerkoali­
program stöder Europa Donna, en oberoende, ideell förening
för arbete mot bröstcancer på gräsrotsnivå.
Antal samarbetspartner: 1 med medlemmar från 45 länder.
Finansiering från EU: 918 694 €.
Genom konferenser, nyhetsbrev, broschyrer, videor och sociala
medier ökar Europa Donna kännedomen om bröstcancer. De
informerar patienter om deras rättigheter och förespråkar
lämplig utbildning till hälso- och sjukvårdspersonal.
tionen (European Breast Cancer Coalition).
Patientverksamhet spelar en allt viktigare roll när det gäller
utformningen av hälso- och sjukvård. EU:s andra folkhälso­
Organisationen vill säkerställa att kvinnor får tillgång till
rätt information och högsta tänkbara kvalitet när det gäller
röntgen, diagnos och behandling av bröstcancer.
Besök www.europadonna.org/
Läs mer
Europeiska kommissionens generaldirektorat för hälsa och
livsmedelssäkerhet
ec.europa.eu/health/major_chronic_diseases/diseases/cancer/
index_en.htm
© Europeiska unionen, 2014
Kopiering är tillåten om källan anges.
Genomförandeorganet för konsument-, hälso-, jordbruks- och
livsmedelsfrågor (Chafea)
ec.europa.eu/chafea/index.html
Databas över åtgärder som är samfinansierade inom
EU:s hälsoprogram
ec.europa.eu/chafea/projects/database.html
EB-02-14-924-SV-C (Tryckt version)
EB-02-14-924-SV-N (PDF)
ISBN 978-92-9200-130-8 (Tryckt version)
ISBN 978-92-9200-107-0 (PDF)
doi:10.2818/32212 (Tryckt version)
doi:10.2818/25786 (PDF)