1 (5) Programberedning 6 Stora folksjukdomar PROTOKOLL 2017-03-15 2/2017 §§ 11-19 Sammanträde i Programberedningen för stora folksjukdomar Datum 2017-03-15 Tid 14.00-15.40 Plats Roslagssalen, Landstingshuset, Hantverkargatan 45 Ledamöter (KD) (M) (S) (M) (M) (M) (L) (C) (S) (S) (MP) Maria Fält Sofia Paulsson Petra Larsson Charlotte Törnstrand Marie Hurtig Felix Andersson Pär Hommerberg Christine Lorne Hanna Joki Linda Älegård Sandra Ivanovic Ersättare (KD) (S) Kickan Suzanne Enman Lars Block Ordförande 1:e vice ordförande 2:e vice ordförande Tjänstgörande Övriga Roger Henriksson, Johanna Falk, Lisbeth Friman, Marre Mayr, Åsa Sturestig och Kadri Jakobson. Justeras Maria Fält (KD) Vid protokollet Kadri Jakobson Petra Larsson (S) 2 (5) Programberedning 6Stora folksjukdomar PROTOKOLL 2017-03-15 § 11 Val av justerare Ordförande Maria Fält (KD) och Petra Larsson (S) utses att justera protokollet. § 12 Godkännande av dagordning Programberedningen godkänner dagordningen efter en strykning av punkt 7 Folkhälsokollen som utgår. § 13 Föregående protokoll Föregående protokoll från programberedningen stora folksjukdomar 2017-02-15 anmäls och läggs till handlingarna. § 14 Rekommendation rörande nationell och regional nivåstrukturering inom cancerområdet HSN 2016-4885 Ärendebeskrivning Regionala Cancercentrum i samverkan har föreslagit landsting och regioner att besluta om nationell nivåstrukturering av vissa cancersjukdomar. Beslutsunderlag Hälso- och sjukvårdsdirektörens tjänsteutlåtande, 2017-02-08 Rekommendationer från Regionala cancercentrum i samverkan rörande nationell och regional nivåstrukturering inom cancerområdet. Beslut Programberedning stora folksjukdomar föreslår hälso- och sjukvårdsnämnden besluta att godkänna och tillämpa rekommendationer om nationell nivåstrukturering av kirurgisk behandling vid perihilära gallvägstumörer och att uppdraget som nationell enhet kan ges till Karolinska Universitetssjukhuset att godkänna och tillämpa rekommendationer om nationell nivåstrukturering av kirurgisk behandling vid lokalt avancerad pankreas- och periampullär cancer och att uppdraget som nationell enhet kan ges till Karolinska Universitetssjukhuset att godkänna och tillämpa rekommendationer om nationell nivåstrukturering av retroperitoneal lymfkörtelutrymning vid testikelcancer och att uppdraget som nationell enhet kan ges till Karolinska Universitetssjukhuset att stödja rekommendationen att koncentration av dessa tre åtgärder införs från och med 1 november 2017. 2/2017 §§ 11-19 3 (5) Programberedning 6Stora folksjukdomar PROTOKOLL 2017-03-15 § 15 Organisation för standardiserade vårdförlopp allvarliga ospecifika symptom och cancer med okänd primärtumör CUP HSN 2017-0343 Ärendebeskrivning Stockholms läns landsting deltar i den nationella satsningen om kortare väntetider i cancervården. Den viktigaste åtgärden i satsningen är att införa ett nationellt system med standardiserade vårdförlopp (SVF). Detta ärende ger förslag till organisation för SVF för ”allvarliga ospecifika symtom som kan bero på cancer” och SVF för ”cancer med okänd primärtumör – CUP” i Stockholms läns landsting. Beslutsunderlag Hälso- och sjukvårdsdirektörens tjänsteutlåtande, 2017-01-01 Förslag till organisation för standardiserade vårdförlopp allvarliga ospecifika symtom och cancer med okänd primärtumör – CUP i Stockholms läns landsting. Beslut Programberedning stora folksjukdomar föreslår hälso- och sjukvårdsnämnden besluta att Inrätta ett Diagnostiskt centrum 2 vid Danderyds sjukhus som projekt t o m 2018-12-31 till en uppskattad årlig kostnad på 10, 6 mkr att Förlänga projekttiden för Diagnostiskt centrum 1 vid Södertälje sjukhus t o m 2018-12-31 till en uppskattad kostnad på 6,3 mkr att Kostnaderna för de diagnostiska centrumen finansieras genom statsbidraget för standardiserade vårdförlopp t o m 2018-12-31 att Verksamhetsinnehållet i de diagnostiska centrumen ska utformas i enlighet med bilagt förslag "Förslag till organisation för standardiserade vårdförlopp allvarliga ospecifika symtom och cancer med okänd primärtumör -CUP i Stockholms läns landsting" att hälso- och sjukvårdsdirektören får i uppdrag att utreda verksamhetens innehåll, organisering och finansieringen efter 2018-12-31. § 16 Förändrad organisation för strålbehandling i Stockholms läns landsting HSN 2017-0342 Ärendebeskrivning Dagens strålbehandling bedrivs vid Radiumhemmet med 8 acceleratorer, och Södersjukhuset med 4 acceleratorer. För hela verksamheten ansvarar Karolinska Universitetssjukhuset. En ny organisation för den medicinska onkologin, där Karolinska Universitetsjukhuset tidigare var ensamutförare 2/2017 §§ 11-19 4 (5) Programberedning 6Stora folksjukdomar PROTOKOLL 2017-03-15 har genomförts under 2016 med fristående kliniker även på Södersjukhuset och Capio S:t Görans sjukhus. I syfte att underlätta patientcentrerat flödesarbete för alla tre enheterna föreslås en ny organisation även för strålbehandling innebärande att Karolinska Universitetssjukhuset ansvarar för verksamheten vid Nya Karolinska Solna, Södersjukhuset för behandling vid Södersjukhuset och Capio S:t Görans sjukhus etablerar verksamhet i befintliga strålbunkrar vid Radiumhemmet. Beslutsunderlag Hälso- och sjukvårdsdirektörens tjänsteutlåtande, 2017-02-06 Utredning RCC ”Organisation av framtidens strålbehandling” Beslut Programberedning stora folksjukdomar föreslår hälso- och sjukvårdsnämnden besluta att godkänna förslag till ny organisation av strålbehandling inom Stockholms läns landsting att genomföra organisationsförändring snarast men med överordnat mål att skapa minimal störning för installation av nya acceleratorer på Södersjukhuset och Nya Karolinska Solna samt planerad flytt av verksamhet från Radiumhemmet till Nya Karolinska Solna. Deltar inte i beslutet Petra Larsson (S) anmäler att S-ledamöterna inte deltar i beslutet. Sandra Ivanovic (MP) deltar inte i beslutet. § 17 Förvaltningen informerar Roger Henriksson, hälso- och sjukvårdsförvaltningen, informerar om Skandionkliniken i Uppsala, ett nationellt projekt för strålbehandling, ägt av 7 landsting och finaniserat av alla 21 landsting. Presentationen innehåller olika typer av strålning: extern, lösning som dricks, intravenöst (genom dropp) och radioaktiva nålar. Protonterapi med protonstrålar är en typ av strålning med mindre påverkan på normalvävnad. Skandionkliniken har ett nationellt samarbete genom regelbundna videokonferenser med professionen. Skandionkliniken är ett tänkbart mål för studiebesök av beredningen i höst. Presentationen skickas till beredningen via appen SLL Politik. Roger Henriksson fortsätter med allmän information från förvaltningen: Regeringen har tillsatt Anna Nergårdh, chefläkare i Stockholms läns landsting, som särskild utredare för att leda arbetet med förändringen av sjukvården. Det blir ett första steg för en stor strukturförändring av hälso- och sjukvården med fokus på primärvården. Utredningen ska fördjupa analyserna och beskriva konsekvenserna av de förslag som kommer från betänkandet Effektiv vård (SOU 2016:2). Det pågår en utredning om effektiviteten i landstingets centrala förvaltningar, som initierats av nya finanslandstingsrådet Irene Svenonius 2/2017 §§ 11-19 5 (5) Programberedning 6Stora folksjukdomar PROTOKOLL 2017-03-15 och genomförs av landstingsdirektör Malin Frenning. En del av effektiviseringen är att tjänsten som chefläkare för landstinget flyttas från landstingsstyrelsens förvaltning till hälso- och sjukvårdsförvaltningen och rollen som biträdande landstingsdirektör tas bort. Proposition om ny lag om samverkan vid utskrivning. I propositionen föreslår regeringen att en ny lag, lagen om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård införs. Steinunn Ásgeirsdóttir Håkansson är ny förvaltningschef för Patientnämndens förvaltning. Patientnämnden har kommit ut med en ny årsrapport som skickas till beredningen via appen SLL Politik. Stockholms läns landsting ska inleda programmet Framtidens vårdinformationsmiljö SLL med ett bättre IT-system, samt påbörja en upphandling. Södersjukhuset har öppnat bröstcentrum i nya lokaler för diagnostik och forskning kring bröstcancer. § 18 Aktuella kurser och konferenser Nu finns en inbjudan till lanseringsseminarium om landstingets nya folkhälsopolicy den 22 mars, kl 9-12. Anmälan snarast via Folkhälsoguiden: http://folkhalsoguiden.se/utbildningar-och-seminarier/inbjudanfolkhalsopolicyn/ Landstingets Patientsäkerhetsdag äger rum den 22 och 23 november. Mer information om program och anmälan kommer. § 19 Övriga frågor Petra Larsson (S) vill ha en uppföljning av Regionalt Cancercentrums kompetensförsörjningsplan. Vårdanalys har publicerat en rapport - Lag utan genomslag - om utvärdering av patientlagen 2014–2017. Ordförande Maria Fält (KD) tackar de närvarande och förklarar sammanträdet avslutat. 2/2017 §§ 11-19