Exantem

Scarlatina (scharlakansfeber)

Etiologi: -hemolytiska streptokocker grupp A
som bildar erytrogent toxin

Drabbar mest barn, 3 – 10 år.

Inkubationstid 2 – 4 dagar

Smittsamhet
Tills efter två dagars penicillinbehandling.
Barn mer smittsamma än vuxna
Scarlatina

Symtom:
- halsfluss
- feber
- tydliga halslymfkörtlar
- småknottrigt
utslag, oftast tätt i
axiller och ljumskar
Scarlatina
Diagnos:

- klinik,
- svalgodling
- snabbtest
Behandling:
Förstahandsmedel
Penicillin V
Reservmedel
erytromycin,
peroralt cefalosporin
klindamycin
Varicellae (vattkoppor)



Etiologi
Varicella-zostervirus (ett herpesvirus)
Inkubationstid 14 – 21 dagar
Smittsamhet
Högsmittsam, luftburen smitta. Man är
smittsam tills krustorna torkat in
Varicellae - symtom

- Initialt hög feber
- utslag som
successivt blir
blåsor, vilka
sedan torkar in.
- blåsdebut ofta i
hårbotten
Varicellae




Komplikationer
- Pneumonit (drabbar nästan bara rökare)
- Sekundärinfektion i kopporna
- Serös meningit
- Cerebellit
- Risk för nyfödda
Diagnostik
klinisk, serologi, PCR, immunfluorescens på
blåssekret.
Behandling
- symtomatisk - acyklovir
Vaccin finns.
Herpes zoster (bältros)




Etiologi
- VZV latent vilande i ganglier aktiveras
- Sällan primär infektion
Symtom
- smärta, debuterande före utslagsdebut
- utslag (blåsor på rodnad botten), oftast i 1
eller 2 nervsegment
Komplikationer
- Generalisering
- Postherpetisk smärta
Behandling
Acyklovir och liknande antivirala medel
Morbilli (mässlingen)

Etiologi: Morbillivirus

Inkubationstid 10 – 11 dagar

Smittsamhet till 5 dagar efter utslagsdebut



Komplikationer
- Otit
- Sinuit
-Pneumonit
-Encefalit
Behandling – endast symtomatisk
Diagnostik
- Klinik - IgM-serologi
- Immunfluorescens
Morbilli - symtom
Rubella (röda hund)

Orsakas av rubellavirus

Inkubationstid 17 – 18 dagar


Smittsamhet till 3 dygn efter utslagsdebut.
Dropp- eller kontaktsmitta.
Komplikationer
- Ledbesvär
- Fosterskador

Diagnos ställs alltid med serologi

Behandling symtomatisk.

Vaccination som profylax
Rubella - symtom
Exanthema subitum
(femdagarsfeber)

Orsakas av humant herpesvirus 6 (HHV-6)

Inkubationstid 5 – 10 dagar

Drabbar barn mellan ½ - 3 år

Hög smittsamhet

Komplikationer i form av feberkramper

Serologisk diagnostik finns

Behandling symtomatisk (febernedsättande)
Exanthema subitum - symtom

Plötslig hög feber

Irritabel

Efter 3 – 4 dagar
sjunker feber snabbt
samtidigt som
utslaget debuterar.
Erythema infectiosum
(femte sjukan)

Orsakas av parvovirus B19

Inkubationstid 7 – 19 dagar

Smittsamheten är måttlig till hög
Droppsmitta
När utslagen kommer är man smittfri
Erythema infectiosum



Symtom
- utslag av varierande utseende
(klappade kinder, girlandformade,
prickar, nässelutslag)
- ledsmärta
- ibland katarrhalia
- ibland feber
Komplikationer
- spontanabort
- aplastisk kris
Diagnostik
- serologi
- hydrops foetalis
- PCR