HIV/AIDS - ett globalt perspektiv Begrepp och förkortningar HIV Humant (mänskligt) Immunbrist Virus Human Immunodeficiency Virus En bakterie kan leva utanför kroppen. Ett virus är en parasit som behöver en värdcell. AIDS Förvärvat Immunbrist Syndrom Acquired Immuno Deficiency Syndrome GRID Gay Related Immuno Deficiency HTLV3 kallades viruset i början HIV/AIDS i siffror 35 miljoner med hiv 25 miljoner döda 2.3 miljoner nysmittade 1.6 miljoner dör varje år HIV/AIDS i siffror fler än 6400 Smittas varje dag 4400 Dör varje dag 13 Jumbojets kraschar varje dag 5 6 Historik och viktiga årtal 1930 Trolig tidpunkt för överföring till människor och uppkomst av HIV. 1979-81 Första upptäckta fallen i USA bland gay-män. 1982 Första fallen i Sverige, första dödsfallen i Sverige Aidsdelegationen tillsätts. 1983 Upptäcktes viruset som till en början kallades HTLV3. 1985 Bildas Posithiva gruppen - den första stödgruppen 1986 Man inser att det är ett eget virus och det kallas HIV 1987 Den första bromsmedicinen lanseras (AZT). Patienterna blir piggare. 1996 Fler bromsmediciner kommer och man börjar kombinationsbehandla med s.k. Cocktails och räkning virusmängden. HIV Humant Det drabbar bara människor Det finns flera andra liknande virus hos djur. Immunbrist Det har med vårt immunförsvar och vår förmåga att stå emot olika infektioner och sjukdomar att göra. Virus Påstås ofta vara de minsta och enklaste av levande varelser, mycket mindre än bakterier Ett virus kan inte överleva och fortplanta sig själv, utan behöver en målcell. HIV-virus Viruset tar sig in i målcellens kärna, som då blir värdcell, och ”tvingar” den att reproducera nya HIVceller. De nya cellerna skickas ut i blodet som färdiga virus för att söka nya värdceller att ta över. AIDS Accquired - Förvärvat, man föds inte med det, utan måste förvärva det från någon infekterad. Immuno Det har med vårt immunförsvar och vår förmåga att stå emot olika infektionen och sjukdomar att göra. - Deficiency - Brist på eller skadat. Syndrome - En grupp av tecken och symptom som tillsammans är typiska och indikerar en viss sjukdom eller tillstånd. AIDS AIDS smittar inte och är inte en sjukdom - utan är ett syndrom/tillstånd. Det är bara HIV-viruset som kan överföras från en infekterad person till en annan, ännu ej infekterad person och till redan infekterade. Först drabbas en person av viruset. Oftast kommer personen in i AIDS-tillståndet långt senare - hur långt senare beror på omgivande omständigheter. Symtom på HIV/AIDS HIV syns inte. I dagsläget pratar vi om HIV med eller utan symtom. AIDS är ett tillstånd/syndrom och inte en sjukdom. Opportunistiska infektioner drabbar en person med långt utvecklad HIV-infektion. Utan behandling tar det 8-10 år (5-8 i fattiga länder) innan den infekterade utvecklar AIDS. Utan behandling dör man vanligtvis inom 2-3 år (ca 1 år i fattiga länder) efter att man utvecklat AIDS Med behandling kan man kanske leva kanske 20-40 år Smittvägar Hiv överförs huvudsakligen på fyra sätt: • Genom oskyddat samlag • Från mamma till barn • Genom blodtransfusioner eller annan kontakt med smittat blod • Injektionsverktyg = gemensam nämnare kroppsvätskor Möjliga smittvägar Kroppsvätska: Slemhinna: blod sperma försats lubrikation/fittsaft bröstmjölk lymfa munnen ögon innanför trumhinnan slidan urinrörsöppningen insidan av förhuden analöppningen öppna sår Behandling Antivirala mediciner bromsar virusets framfart och stärker immunförsvaret, men kan INTE bota 1987 kom de första bromsmedicinerna 1996 kom andra mediciner och kombinationsbehandlingen började Minst 3 olika mediciner plus mediciner mot biverkningar och för att stärka immunförsvaret. Allt från 2-20 olika mediciner varje dag För 50-80% av de som får medicinering funkar det bra. Nya effektivare bromsmediciner på gång inom 2-3 år Vaccin? Tar lång tid. Orsaker till spridning av hiv? Dålig kunskap Tabun Större utsatthet Brist på sjukvård och medicin Katastrofområden Tystnad på grund av risk för utfrysning 17 Hiv/Aids och geografi • Hur påverkas människor, resurser och miljö? • Vilken betydelse har geografisk plats 18 Geografisk plats och hiv/aids • Fysisk plats Vilka faktorer på den fysiska platsen ökar/minskar risken för smitta? Hur påverkas den fysiska platsen av förekomsten av hiv/aids? • Fysiska platser har speciella kulturella och sociala förutsättningar Vilken betydelse har den rådande kulturen och de sociala 19 Epidemins effekter samhällsnivå • Makroekonomisk nivå - höga kostnader för vård och behandling. • Företagen förlorar kunskap, kostnader för utbildningar ökar. • Negativ trend när det gäller satsningar på ekonomi. Individ • Inkomstförluster • Arbetande familjemedlemmar tvingas stanna hemma och ta hand om de sjuka. • Höga kostnader • Generationsglapp, 2010 25 miljoner föräldralösa barn pg a aids. • ofta tvingas flickorna avbryta sin utbildning/ sluta jobba för att ta hand om sjuka Olika villkor: flickor/kvinnor • Kvinnors rätt att själva bestämma över sin egen kropp och sin sexualitet är avgörande för att hejda epedimin.