Detektering av HPV Bakgrund Humana papillomvirus (HPV) är ett dubbelsträngat DNA-virus, som infekterar epitelceller och kan orsaka vårtbildning eller cellförändringar med risk för cancerutveckling. Det finns ett hundratal olika HPV-typer beskrivna, varav vissa infekterar huden och andra slemhinna. Ungefär 15 typer anses kunna orsaka cancer och dessa benämns högrisk HPV. De vanligaste högrisktyperna är HPV-16 och HPV-18. Till lågrisktyperna räknas HPV-6 och HPV-11 som främst ses vid kondylom eller papillom Anogenital HPV är den vanligaste sexuellt överförbara infektionen. De flesta HPVinfektioner läker dock ut inom två år, ofta utan att ha orsakat symptom. Såväl vanliga hudvårtor (främst i åldersgruppen 5-20 år) som flata eller exofytiskt växande kondylom i ano-genitalsfären tillhör de kliniska manifestationer som kan ses. Ovanligare är kondylom i öga (konjunktiva) eller i larynx eller trachea. Hos vissa individer blir infektionen persistent, vilket kan leda till cancerutveckling. Livmoderhalsen tycks särskilt känslig för HPV-infektion. Man anser att praktiskt taget all livmoderhalscancer är orsakad av en persistent högrisk HPV-infektion. Den vanligaste histopatologiska formen är skivepitelcancer, men även adenocarcinom förekommer (10-15%, främst orsakade av HPV-18). HPV kan även orsaka annan anogenital (vulva, vagina, anal och penis) cancer hos kvinnor och män. Även vissa fall av cancer i munhåla och svalg har associerats till högrisk HPV-infektion. Analys/metod För att detektera HPV används realtids-PCR med typ-specifika primers som riktar in sig på E6 och E7-generna. Analysen kan detektera 14 olika HPV-typer, (6, 11, 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59) och en kontrollgen (beta-globulin). De 15 olika proberna är inmärkta med FAM eller VIC och kombinerade i 8 olika duplex-reaktioner. Provmaterial Vätskebaserad cytologi, färsk eller formalinfixerad vävnad. Remiss Remiss Molekylärpatologi Svarsrutiner Analysen utförs en gång i veckan. Pris Se prislista 1 (1)