2014-10-27 Vilken funktion fyller kosttillskott – möjligheter och risker? Erik Hellmén Ansvarig Nutrition/ANDT Folkhälsoenheten, Örebro läns Idrottsförbund Adjunkt institutionen för hälsovetenskap och medicin, Örebro universitet [email protected] Vad är kosttillskott? ”Med kosttillskott avses livsmedel som är avsedda att komplettera en normal kosthållning och består utav koncentrerade källor av näringsämnen eller andra ämnen med näringsmässig och/eller fysiologisk verkan. Kosttillskott / Läkemedel? En huvudregel för kosttillskott är att produkten inte skall förebygga, lindra eller bota sjukdomar. I sådant fall skall produkten klassificeras som ett läkemedel. Kosttillskott är avsedda att tas i uppmätta små enheter” (Livsmedelsverket, LIVSFS 2003:9) 1 2014-10-27 Kosttillskott / sär-när, sportprodukter? Produkter som klassas som energigivande produkter exempelvis proteinpulver, återhämtningsdrycker, måltidsersättningar och bars räknas inte som kosttillskott. Dessa produkter går istället under benämningen sär-när, livsmedel för särskilda näringsändamål. Delas upp i sportprodukter och bantningsprodukter. Säkerhet och kontroll av kosttillskott • För att sälja kosttillskott i Sverige krävs inget godkännande eller tillstånd från Livsmedelsverket. • Tillverkaren, importören eller säljaren skall registrera sig hos kontrollmyndigheten i den kommun som verksamheten sker. • Det är tillverkarens ansvar att de produkter som säljs är säkra och uppfyller kraven i livsmedelslagstiftningen • Eftersom kosttillskott räknas som livsmedel gäller samma regler som för andra livsmedel Vilka är de stora riskgrupperna? Hög risk: - PWO / Prestationshöjare - Muskelökare - Fettförbrännare, Låg risk: - Vitaminer och mineraler - Sportprodukter (sär, när) Produkter i dopingutredningar Jack3d Anabolic Beast Jack3d Jacked XX Neurocore Oxy Elite Pro Novedex XT Crack, Jack3d Black Burn Hyperdrive 3.0+ Djungle Warfare Vyo Tech Viraloid 2013 2012 2012 2012 2012 2012 2011 2011 2011 2011 2009 2009 metylhexanamin metylhexanamin metylhexanamin metylhexanamin metylhexanamin metylhexanamin androstatriendion metylhexanamin metylhexanamin oxilofrin metyltestosteron androstendion, androstadiendion Källa: Peder Mathiasson, Antidopinggruppen Riksidrottsförbundet 2 2014-10-27 Källa: Peder Mathiasson, Antidopinggruppen Riksidrottsförbundet Vem utgår vi ifrån? Vid ett eventuellt användande av kosttillskott eller sär-när livsmedel bör man som konsument alltid ställa sig frågorna • Behöver jag detta eller kan jag optimera mitt kostintag? • Finns det något bevis för att tillskottet har någon effekt? • Hur säkert är tillskottet? • Är det tillåtet? 3 2014-10-27 Vad fungerar? Vitamin och mineraltillskott: • Generellt onödiga, normal/varierad kosthållning runt 2500 kcal/dag täcker behovet relativt enkelt • Tillskott kan vara befogat vid ex. ätstörningar eller lågenergidieter, tillväxtfas. Men då skall brist vara påträffad ca 2800 kcal, RDI, aktiv man 18-30 år Vitaminer & Mineraler utifrån RDI A-vit D-vit E-vit C-vit Tiamin Riboflavin Folat B6 B12 Niacin Kalcium Fosfor Magnesium Zink Järn Selen Natrium Kalium 148% 280% 249% 450% 151% 168% 172% 254% 695% 200% 201% 393% 157% 186% 224% 198% 172% 137% Antioxidanter som tillskott försämrar prestationen • Q10 i 22 dagar, Q10 gruppen presterade sämre (1.) • 1 g C-vit (hundar) innan prestation, C-vit gruppen presterade sämre (2.) • 1 g C-vit efter träning för mindre träningsvärk, ingen skillnad mot kontrollgrupp men C-vit gruppen uppvisade sämre återhämtningsförmåga (3.) Vad fungerar? • 1 g C-vit 8 veck./träning. C-vit gruppen presterade sämre, 10% ökning i VO2 max kontra 22% i kontrollgrupp (4.) Kolhydrater Intag under aktivitet förlänger arbetstiden, ses i både i lag och uthållighetsidrotter • C- och E-vit 5 veck./träning. C- och E-vit gruppen ingen förbättring medan kontrollgrupp förbättrade en lång rad av muskulära- och hälsoparametrar (5.) Påverkar vätskebalansen positivt • E-vit och antioxidativ fettsyra (råtta). Antioxidantgruppen mindre mitokondriell nybildning och signalering, till och med lägre än otränade råttor som slapp tillskott (6.) Nå energibalans vid tuffa träningsperioder • Finns också ett antal studier som inte visat någon skillnad mellan placebo och antioxidanttillskott i samband med träning (7-9.) Kan vara funktionellt och praktiskt Källor: 1. Malm et al. physiologica Scandinavica. ; 2. Marshall et al. The Journal of nutrition. 2002; 3. Close et al. The British journal of nutrition. 2006; 4. Gomez-Cabrera et al. The American journal of clinical nutrition. 2008; 5. Ristow et al. Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America. 2009; 6. Strobel, NA. et al. Medicine and science in sports and exercise. 2011; 7. Higashida, K. et al. American journal of physiology Endocrinology and metabolism. 2011; 8. Wadley, GD. Et al. J Appl Physiol. (1985) 2010; 9. Yfanti, C. et al. Medicine and science in sports and exercise. 2010; 10. Huang, SH. et al. Clinical journal of sport medicine. 2006; 11. Macready, AL. Et al. The American journal of clinical nutrition. 2014; 12. McLeay, Y. et al. Journal of the International Society of Sports Nutrition. 2012; 13. Wagner, AE. Et al. Oxidative medicine and cellular longevity. 2013 4 2014-10-27 ca 2800 kcal, 355 g kolhydrater – ca 50 E% Måltidsplanering & Måltidssammansättning Vad fungerar? Protein & aminosyror Relativt enkelt att täcka proteinbehov Tänka på timing av proteinintag Sammansättning på proteinet Tillskott kan vara funktionellt och praktiskt ca 2800 kcal, 140 g protein – 20 E% Måltidsplanering & Måltidssammansättning Vad fungerar? Prestationshöjare: -Koffein, hämmar smärta och trötthet. Uthållighetsarbete -Kreatin, Ca 70% får effekt och vegetarianer har generellt bättre effekt. Explosivt och högintensivt arbete -ß-alanin, Ökar buffertkapacitet/minskar acidos. Effekt i muskeln. Kortvariga och högintensiva arbeten -Bikarbonat, Ökar buffertkapacitet/minskar acidos. Effekt i blodbanan. Kortvariga och högintensiva arbeten -Nitrat, vidgar blodkärl, musklernas kontraktionsförmåga, Effektivare energiproduktion Övriga preparat kräver mer forskning eller med största sannolikhet så saknar de effekt , är skadliga eller olagliga! 5 2014-10-27 Kost och träning • Kosttillskott kan aldrig ersätta en dålig kosthållning • Kosten är viktig för all typ av träning. • Typ av kost och tid för intag är av olika betydelse beroende på person och typ av träning. • Viktigt är att jobba med helheten och balans mellan träning, kost, återhämtning och sömn. En god prestation och hälsa handlar om balans! Måltidsplanering & Måltidssammansättning 6 2014-10-27 Sammanfattning Problemet med kosttillskott är att det finns… • Medvetet “kryddade “ tillskott • Kontaminerade tillskott • Vilseledande marknadsföring • Brist på ansvar hos tillverkare, distributörer & myndigheter För majoriteten av oss räcker det gott Bild från annanystrom.blogspot.com med varierad och näringstät mat!! Vilket kan leda till doping- och hälsoproblem och, att du som konsument inte kan veta vilka produkter detta gäller! FRÅGOR? Tack för Er uppmärksamhet Kontakt: [email protected] 2014-10-27 7