Tillståndsansökan - tillstånd examinator 1 (3) 2012-04-27 Grunduppgifter (ansökan avser) Fysisk person (ex. enskild firma, enskild person) Juridisk person (ex. aktiebolag, handelsbolag mm) Tillståndstyp Nytt Ändrat Förnyat Sökande – Juridisk person Företagets namn Organisationsnummer Om organisationsnummer saknas ange org.form Besöksadress Postadress Postnummer Ort Land Telefon 1 Telefon 2 (frivilligt) E-post (infoadress) Webbplats (frivilligt) Sökande – Fysisk person Förnamn Efternamn Personnummer Postadress Postnummer Ort Land Telefon 1 Telefon 2 (frivilligt) E-post (infoadress) Webbplats (frivilligt) Kontaktperson för ansökan (frivilligt) Företag Namn Postadress Postnummer och ort E-postadress Telefon 1 Telefon 2 Personuppgifter som lämnas i samband med ansökan behandlas i enlighet med Personuppgiftslagen (PuL). Mer information finns på Transportstyrelsens webbplats. Transportstyrelsen Väg- och järnvägsavdelningen Enhet Behörigheter Box 267 781 23 Borlänge Besöksadress Hagavägen 2 www.transportstyrelsen.se [email protected] [email protected] Telefon Telefax 0771-503 503 0243-753 54 2 (3) Krav för att beviljas tillstånd som examinator Nytt tillstånd – den sökande ska styrka minst fyra års praktisk yrkeserfarenhet (inom det område som ansökan avser) under en period av högst fem år före ansökningstillfället. Frågorna TE 1-6 nedan ska besvaras. Ändrat tillstånd – nödvändiga kompletterande uppgifter som berör ändringen ska skickas in. Förnyat – ett beslut om tillstånd är giltigt i högst 5 år och kan sedan förnyas. - Uppgifter om provaktivitet från de senaste 2 åren ska fogas till ansökan. Om giltighetstiden för tillståndet för den tidigare perioden är kortare än 2 år ska uppgifter om hela perioden bifogas. - Frågorna TE 1, 2 och 5 ska besvaras och om ansökan omfattar körprov även fråga TE 3. - Transportstyrelsen kan begära kompletteringar som visar att sökanden fortfarande uppfyller förutsättningarna för tillståndet. TE 1 Tillståndets innehåll och omfattning Infrastruktur Rullande materiel Språk (med språk avses här specifik kommunikation och terminologi för järnvägsdrift och säkerhetsrutiner) Praktiska moment i samband med körprov Om provet riktar sig till någon av nedanstående kategorier, ska det anges vilken/vilka kategorier av förare det gäller. Förare av tåg Förare vid spärrfärd Förare vid växling, huvudspår För vart och ett av de val som görs ovan gällande innehåll och omfattning ska en examinator uppges med namn och personnummer. Finns flera examinatorer med samma kompetens räcker det med att ange en examinator. Examinatorer ska uppfylla kraven i TE 2. Om utbildningen även omfattar praktiska moment ska examinatorn även uppfylla kraven i TE 3. TE 2 Yrkeskvalifikationer Den sökande ska bifoga dokument som styrker tillräckliga yrkeskvalifikationer enligt nedan: - erfarenhet av utbildning och pedagogisk kompetens för att vara examinator vid prov, - god kunskap om bedömningsgrunder och bedömningsförfarande vid prov, - god kunskap om det ämne som provet avser. Erfarenheten och god kunskap enligt ovananstående, ska sammanlagt utgöra minst fyra år inom en 5-årsperiod före ansökningstillfället. 3 (3) TE 3 Krav vid körprov Sökande som avser att vara examinator vid körprov ska utöver kraven i TE 2 även ha minst 4 års yrkeserfarenhet som förare (inom en 5-årsperiod före ansökningstillfället) samt inneha giltigt förarbevis och kompletterande intyg, avseende relevant område. Transportstyrelsen kommer att kontrollera att giltigt förarbevis finns vid ansökningstillfället. Sökanden ska bifoga kopia på giltigt kompletterande intyg avseende relevant område. Om den sökande vid ansökningstillfället inte har omvandlat befintlig behörighet till förarbevis och kompletterande intyg, ska kompetens som förare och relevant område för körprovet styrkas på annat sätt. TE 4 Förfaranden för att säkerställa kvaliteten i verksamheten Sökande ska ha ett system som säkerställer kvaliteten i verksamheten. I ansökan ska dokument bifogas som beskriver hur examinatorn tar omhand kraven i 5 kap. 7 § 1-5 TSFS 2011:60. Förfaranden ska säkerställa att 1. examinatorn och anställda eller på annat sätt anlitade examinatorer har tillräckliga kvalifikationer och erfarenhet för att vara examinator vid prov, enligt lagen (2011:725) om behörighet för lokförare och dessa föreskrifter, 2. examinatorn och anställda eller på annat sätt anlitade examinatorers yrkeskvalifikationer upprätthålls, 3. rutiner finns för att hålla metoder, material och utrustning för prov uppdaterade, 4. genomförda prov dokumenteras inklusive information om provets mål och innehåll, fördelat på teori och praktik, samt information om provdeltagare och examinatorn vid provet, och 5. verksamheten utvärderas regelbundet och att resultatet av utvärderingen dokumenteras. Dokumentation enligt första stycket 4 och 5 ska sparas i minst 10 år. TE 5 Opartiskhet Enligt 3 kap. 3 § i lagen (2011:725) om behörighet för lokförare ska den som avser att bedriva provverksamhet vara opartisk. Sökanden kommer att agera opartiskt vid utförande av uppgiften. Om den examinator som deltar vid prov har undervisat lokföraren eller lokförareleven inom det område som provet omfattar ska en andra examinator som inte deltagit i undervisningen utföra provet. TE 6 Planerat startdatum ………………………………………………………………… Önskat datum för när tillståndet ska börja gälla. Sanningsförsäkran Jag försäkrar på heder och samvete att uppgifterna, som jag lämnat i denna blankett och i övriga handlingar som ligger till grund för min ansökan om tillstånd, är riktiga och fullständiga. Datum …………………………………………………… Underskrift