Vad menar vi med “befolkningens behov” Temaseminarium 5 juni 2009 Britt Arrelöv Övergripande vårdfrågor Produktionssamordning, LSF Begreppet behov 1. Individens upplevelse av behov att bli av med hälsoproblem, sjukdom eller att upprätthålla hälsorelaterad livskvalitet 2. Patientens behov av kontakt med vården i form av vård- eller medicinsk bedömning 3. Vårdens bedömning av patientens behov av hälsooch sjukvårdens resurser Definitioner • En varelse behöver sådant, som det är illa för den att undvara (G.H. von Wright) • Behov är resurser som behövs för att uppnå ett önskvärt hälsotillstånd från ett befintligt läge (Liss) • Man is an acquisitive animal whose wants cannot be satiated (Thurow) Grundläggande principer Man har endast behov av det man har nytta av! Prioriteringsutredningen (SOU 1995:5) 1. Människovärdesprincipen 2. Behovs- och solidaritetsprincipen 3. Kostnadseffektivitetsprincipen Vems perspektiv ¾Professionens bedömning ¾Patienter och brukares efterfrågan och konsumtion ¾Vården och omsorgens utbud och produktion ¾Befolkningens synpunkter och förväntningar eller?????????? BehöGår verbehov vi veta mer att om mäta? behov för att fördela ekonomiska och/eller personella resurser? Kunskap om olika gruppers behov är grunden för prioritering av resurser Smedbys´modell Behov Efterfrågan Konsumtion Individuella faktorer Barriärer Familj Avstånd Nätverk Avgifter Information Liss´modell •bedömning av aktuellt hälsotillstånd •fastställande av hälsomål •bedömning av lämpliga åtgärder och resurser Enligt HSU 2000 är behovsbegreppet centralt för beställarorganisationen och skall användas som ett Vem företräder behovsperspektivet ”Beställarens” uppdrag Att styra hälso- och sjukvården utifrån befolkningens behov Finns det kunskap nog att styra sjukvården efter befolkningens behov? 2009 Hur många är de Vilka är de Hur lever de Vad gör de Hur mår de Vad vill de ha? Vad kan erbjudas? Den stora utmaningen -från kartläggning och sammanställning av data till en behovsanalys Systematiskt behovsarbete Relationen mellan behovsanalys på olika nivåer och politiska ställningstaganden B FOKUSGRUPPER VISION P E O H L VÄRDERINGAR O V T S DEMOGRAFI K EPIDEMIOLOGI A VÅRDKONSUMTION R ETC T I INRIKTNINGSMÅL G STRATEGIER BEFOLKNINGSENKÄT EFFEKTMÅL E S L STYRNING I U T N G A B G N S K L Ä I RESULTATANALYS WOWÄntligen klara! Dags att börja om igen! Är frågeställningen besvarad ? ?