Läkarutbildningen termin 7, Vårterminen 2017
Välkommen till Infektionskliniken
Information inför placering vid Infektionskliniken i Östergötland
(Linköping, Norrköping, Motala)
Introduktionen är gemensam för alla studenter som är placerade på Infektionskliniken i Östergötland
eller Eskilstuna och de som ska gå på radiologen i Linköping/Motala/Norrköping/Västervik de första
veckorna.
Placeringsperiod 1:
6 februari klockan 8.15-10.00, Infektionskliniken, US
Placeringsperiod 2:
20 mars klockan 8.15-10.00, Infektionskliniken, US
Placeringsperiod 3:
2 maj klockan 8.15-10.00, Infektionskliniken, US
Lärare och administrativ assistent: Tag hissen i anslutning till avd 44, åk till plan 11; där finner du:
Överläkare Åsa Nilsdotter, [email protected], tfn/sök 31379/91379, tfn 0705-581379,
Professor Håkan Hanberger, tfn/sök 31367/91367, tfn 0705-797102, Adm ass Helene Lehmann,
[email protected] tfn 38352 (har sitt rum på mottagningen).
Gästrond i Parasitologi, Seminarier Infektion och Fältstudieredovisning
(även då du är placerad på infektion i Norrköping/Motala eller på röntgen i Linköping/Motala/
Norrköping)
1. Parasitologi – konferensrummet avd 44 – ansvarig: Fariba Nayeri/David Ekqvist
2. Parasitologi lab – mikroskopi-lab – ansvarig: Jorge Garcia
3. Seminarie Infektion I och II – konferensrummet avd 44 – ansvarig: Åsa Nilsdotter
4. Fältstudieredovisning sker i Linköping sista placeringsveckan, se separat instruktion för fältstudie
(på termin 7 hemsida) och veckoschema.
Kandidatronder (även då du är placerad på röntgen): Inför denna rond bör du tillsammans med dina
studentkollegor fundera igenom vilket fall och ämne ni vill diskutera. Tider för kandidatronder respektive
vilken som är rondansvarig läkare framgår av schema som delas ut vid introduktionen. Kommunicera
gärna med rondansvarig läkare i god tid innan kandidatronden om val av fall och ämne. Det är bra om du
själv förbereder och sammanfattar sjukhistoria för de patienter du vill diskutera. Variera tema så att ni
om möjligt täcker de flesta av följande ämnen: principer för antibiotikabehandling, sepsis/septisk chock,
HIV, pneumoni, gastroenteriter, infektioner hos immunsupprimerade, hepatiter/blodsmitta, främmandekroppsinfektioner, ortopediska infektioner, CNS-infektioner, endokarditer, tropiksjukdomar, oklar feber.
Medsittning/Sit in: Ambitionen är att du om möjligt under placeringen genomför detta tillsammans med
den läkare du går med på infektionsmottagningen. Partiella medsittningar är bra – träna att hålla i sittoch gårond för en patient på avdelningen.
Undervisningsmaterial: Information om kliniken finns på www.regionostergotland.se under A-Ö
Infektionskliniken i Östergötland, www.infektion.net (här nås Infektionsklinikens nationella
vårdprogram), www.folkhalsomyndigheten.se, smittskyddsenhetens hemsida www.regionostergotland.se
under A–Ö Smittskydd, www.cdc.gov, strama.se, www.sls.se/raf/, www.internetmedicin.se. Litteraturen
i konferensrummen på kliniken är naturligtvis också tillgänglig för studier på plats.
Läkarutbildningen termin 7, Vårterminen 2017
Linköpingsenheten
Vårdavdelning 44 och infektionsmottagning: Infektionskliniken US har lokaler i byggnad sydväst.
Vårdavdelning 44, som har 18-20 vårdplatser, ligger på plan 09. I direkt anslutning till avdelningen finns
infektionsmottagningen och vaccinationsmottagningen. Vårdavdelningen består av 3 delar; Grönt vårdlag
med plats för 6-7 patienter, Blått vårdlag med 6 -7 patienter och Rött vårdlag med 2 övervakningsplatser
samt 4 ordinarie platser. Vidare finns en högisoleringsenhet, som kan användas vid situationer där stor
risk för allvarlig luftburen smitta finns (exempelvis hemorragisk feber, multiresistent lungtuberkulos).
Personal: På Linköpingsenheten är cirka 85 personer verksamma, och utav dessa är ett 25-tal läkare.
Dagtid arbetar minst fyra läkare på avdelning 44, varav minst två är specialister. Infektionskonsult 1
ansvarar för alla infektionskonsulter på icke högspecialiserade enheter och akutkliniken samt telefonkonsulter utifrån, exempelvis primärvården. Infektionskonsult 2 ansvarar för infektionskonsulter på
intensivvårdsavdelningar, thoraxklinik samt hematologen och har regelbundna ronder där. Dagbakjouren
har ett övergripande ansvar för konsultverksamhet, mottagning samt vaccination. Schema för
ovanstående kommer att finnas i kandidatrummet på avdelning 44.
Verksamhetschef är Carola Skogwik och vårdenhetschef är Eva-Lena Johansson.
Infektionsjour: På akutmottagningen på US handläggs samtliga akuta infektionsfall och i de fall där man
kan befara en luftburen smitta bedöms patienterna i speciellt slussrum (på akuten). Dygnet runt finns
dessutom en infektionsbakjour och på helgerna ansvarar infektionsbakjouren tillsammans med en
”rondjour” för avdelningen och alla konsulter på Universitetssjukhuset (bakjourssökare 97078). Ni är
välkomna att boka upp er på infektionsrondjouren på avd 44 US resp avd 20 ViN om ni önskar extra
infektionsplacering. En student per helgdag på US resp ViN. Detta är frivilligt. Studenter som behöver ”ta
igen” (exempelvis p g a sjukdom) prioriteras på dessa platser. Kontakta Åsa Nilsdotter för uppbokning.
Kandidatrum: På avd 44 finns ett rum för er studenter som tjänstgör vid Infektionskliniken. Dator finns
i kandidatrummet. Mikrovågsugn och värdeskåp finns. Lunch får ätas i kandidatrummet.
Arbetskläder: Du skall vara helt vitklädd. På långärmade rockar ska ärmarna kavlas upp. Klädbyte
dagligen. Inga smutsiga kläder i lokaler på kliniken.
Omklädningsrum/textilförråd för läkarstudenter som gör VFU inom huvudblocket/US
- Hämta rena arbetskläder i textilskåpen på plan 09. Tag med e-tjänstekort.
Textilskåpen står i anslutning till den stora kulvertgången plan 09 (på vägen från B-hissarna/
sjukhuset och till restaurang Blåklinten).
- Lämna smutsiga kläder – returskåp plan 09.
- Ombyte, omklädningsrum, dam/herr, plan 10, hisshall B, gå till vänster. Tag med LiU-kort.
Tag med hänglås. Välj ett skåp som du kan ha under din VFU-period. Tag bort hänglåset efter varje
avslutad VFU-period.
- Medtag namnskylt + skor som endast ska användas inomhus inom sjukvården.
Undersökningsinstrument finns på avdelningen, men eget stetoskop är att föredra vid undersökning av
icke smittsamma patienter. Följ givna smittskyddsföreskrifter! Använd plastförkläden där smittrisk finns!
HANDHYGIEN ÄR VIKTIGT! Bär inte ringar eller armbandsklockor! Håret ska vara uppsatt för er som
har långt hår. Sprita händerna före och efter patientkontakter! Se för övrigt angående vårdhygien:
http://lisa.lio.se/Startsida/Verksamheter/Halso--och-vardutvecklingscentrum/Vardhygien-Ostergotland/
Fika: Ni är välkomna att dricka kaffe i personalrummet på avdelningen och på mottagningen. På
fredagar från klockan 9.00 så har vi gemensamt fika i avd 44 personalrum. Fredagsfikat kostar 10 kronor
och då ingår bröd och pålägg.
Läkarutbildningen termin 7, Vårterminen 2017
Konferensrum: Infektionskliniken har ett konferensrum på avd 44 samt ett på mottagningen.
Ansvarig lärare, kontaktperson, studentcoach, utvärdering:
Ett schema finns framtaget där det framgår vilken läkare du skall följa respektive dag (mailas ut inför
introduktionen). Alla är skyldiga att handleda dig så mycket de hinner. Du anger på särskilt formulär i
kandidatrummet din närvaro inklusive läkare du följt och dennes position. Under era tjänstgöringsveckor finns en ansvarig lärare för introduktion, fältstudieredovisning, kandidatrond samt utvärderingslunch. Dessutom finns en underläkare som är ”studentcoach” och hjälper er tillrätta med små praktiska
problem. Namn på studentcoachen finns på placeringsschemat. Du ansvarar själv för att få din
kliniska placering godkänd på särskild blankett som ska vara underskriven för att du ska få gå
upp på tentan. Du tar själv kontakt med den läkare du gått mest med och som bäst kan ha en uppfattning
om dig för att fylla i utvärderingen! Om den läkaren inte är legitimerad krävs också underskrift av avdelningsöverläkaren alternativt VFU-ansvarig (Åsa Nilsdotter).
Se till att få blanketten ifylld direkt efter att du avslutat din placering hos oss och lämna den till
terminssekreterare Therese Pettersson. Denna blankett är OBLIGATORISK.
Praktisk tjänstgöring: Arbetet startar måndag, onsdag och fredag kl 8.00 med morgonrapport i
konferensrummet på avd 44. På tisdagar och torsdagar samling kl 8.00 på röntgenavdelningen för
röntgenrond och därefter morgonrapport i konferensrummet på avd 44. Morgonrond på avd 44 startar kl
9.00-9.15 och eftermiddagsrond klockan 15.00. Använd ev väntetid inför rondstart till att läsa på de
patienter du ansvarar för. Onsdagar klockan 12.30-14.00 är det internutbildning för läkare som ni är
varmt välkomna till. Schema för internutbildningen finns i kandidatrummet. Om den doktor som ni ska
gå med ex. är sjuk så vänd er till studentcoachen efter morgonrapporten. Tjänstgöringen består av arbete
på avdelning, mottagning och i konsultverksamhet. Avdelningstjänstgöring omfattar praktiskt arbete i
form av undersökningar, journalskrivning, daganteckningar, remisser och slutanteckningar. När ni är
placerade med konsult 1 respektive konsult 2; gå till mottagningen efter morgonmötet och be om en lista
över mottagningspatienterna den dagen. Följ med läkare på mottagningen när tillfälle ges mellan konsultuppgifterna. Återkoppling av samtliga moment är viktigt. För godkänd VFU-placering ska en
intagnings- alternativt slutanteckning göras. När du dikterat din anteckning lägger du en lapp med
patientens personnr i Helene Lehmanns postfack på mottagningen, så att detta registreras.
Vaccinationsmottagning
Du är även välkommen att delta i vaccinationsverksamheten. Kontakta sköterskorna på vaccinationsmottagningen så att ni inte är mer än en person där åt gången. Undervisningen avser att täcka:
grundvaccinationsschema, olika typer av vaccinationer – principer, viktiga aspekter vid ordination av
vaccinationer (immunosuppression, äggallergi, levande vacciner), reseprogram/profylax, malariaprofylax, indikationer för vissa vacciner, BCG, influensa, pneumokocker, rabies, VZ, hepatit, TBE.
Kandidatsökare: Två sökare finns för er studenter, som har nr 94524 och 97562. Telefonen på
kandidatexpeditionen (nr 34524) får användas med gott omdöme.
Norrköpingsenheten
Avdelning 20 och infektionsmottagning: För att komma till infektionskliniken gå så långt du kan
komma i korridoren till höger från huvudentrén. På Norrköpingsenheten är ca 65 personer verksamma,
och utav dessa är 12 läkare som har sin grundplacering i Norrköping. Vårdavdelning 20 har 17 vårdplatser. Vårdavdelningen består av tre delar blå, gul, och grön sida och dessa rondas av specialister och
underläkare. Infektionskonsulterna på akutvårdsavdelningen (AVA), IVA samt övriga sjukhuset sköts av
en specialist och en ST-läkare. Infektionsmottagningen ligger på våningen ovanför avdelning 20.
Samtliga läkare har mottagningar utspritt över veckan. Infektionsmottagningen har patienter som
kommer på återbesök eller patienter som kommer via remiss för att träffa en infektionsspecialist. Schema
för detta kommer att finnas i konferensrummet en trappa upp.
Verksamhetschef är Carola Skogwik och t f vårdenhetschefer är Tua Steiber och Josephine Caesar.
Läkarutbildningen termin 7, Vårterminen 2017
Gå till receptionen på Infektionsmottagningen när ni kommer första dagen, vårdadministratör visar er
runt samt ger er nyckelkort som ska lämnas tillbaka efter avslutad placering.
Du får själv ombesörja dina resor till och från sjukhuset. Ta campusbussen till campus Norrköping och
därifrån ta linje 117 till Vrinnevisjukhuset. Ett annat alternativ är pendeltåget till resecentrum i Norrköping och där busslinje 117 alt 115 till sjukhuset. Man kan också ta expressbuss 72 från Tinnerbäcksbadet eller Köpmansgränd (Linköping) och komma ända fram till Vrinnevisjukhuset utan byte.
Du får gärna ta med dig egen mat för att tillsammans med övrig personal äta i personalrummet på
avdelning 20. Där finns det mikrovågsugn för att värma maten. Du är välkommen att fika vid 09.15 och
14.45. På onsdagar har vi fika med frallor och ost som kostar 10 kronor, övriga dagar är kaffet gratis.
Infektionsjour: På akutmottagningen på ViN handläggs samtliga akuta infektionsfall och i de fall man kan
befara luftburen smitta bedöms patienterna i speciellt slussrum (på akuten). Dygnet runt finns dessutom en
infektionsbakjour. Ni är välkomna att boka upp er helgtid på infektionsbakjouren på avd 44 US resp avd 20
ViN om ni önskar extra infektionsplacering. En student per helgdag på US resp ViN. Detta är frivilligt.
Studenter som behöver ”ta igen” (exempelvis p g a sjukdom) prioriteras på dessa platser. Kontakta Åsa
Nilsdotter för uppbokning.
Arbetskläder: Vit bussarong och byxor tillhandahålls av kliniken och finns på avdelningen. Kläderna
byts dagligen och slängs i säck för smutstvätt i sköljrummet på avdelningen eller i omklädningsrummet.
Ombyte görs i källaren under kliniken. Undersökningsinstrument finns på avdelningen, men eget
stetoskop är att föredra vid undersökning av icke smittsamma patienter. Följ givna smittskyddsföreskrifter! Använd plastförkläden där smittrisk finns! HANDHYGIEN ÄR VIKTIGT! Sprita händerna
före och efter patientkontakter! Ringar och klockor får inte användas tillsammans med arbetskläderna.
Håret ska vara uppsatt för er som har långt hår. Se för övrigt angående vårdhygien:
http://lisa.lio.se/Startsida/Verksamheter/Halso--och-vardutvecklingscentrum/Vardhygien-Ostergotland/
Konferensrum: Infektionsklinken har ett konferensrum på avdelningen och ett en trappa upp över
avdelningen. Dessa två rum bokas via nätet om ni vill ha tillgång till det, be en sekreterare att hjälpa er.
Måndagsmöte samt internutbildning för läkare sker i konferensrummet en trappa upp.
Ansvarig lärare, kontaktperson, studentcoach, utvärdering:
Ett schema finns framtaget där det framgår vilken läkare du skall följa respektive dag (mailas ut inför
introduktionen). Alla är skyldiga att handleda dig så mycket de hinner. Du anger på särskilt formulär
din närvaro inklusive läkare du följt och dennes position. Närvarolistan ska fyllas i dagligen och
lämpligen ligga i konferensrummet ”en trappa upp”. Under era tjänstgöringsveckor finns en ansvarig
lärare för introduktion, fältstudieredovisning och utvärderingslunch (tillsammans med US-studenterna,
på US) samt kandidatronder på respektive sjukhus. Dessutom finns en läkare som är ”studentcoach” och
hjälper er tillrätta med små praktiska problem. Namn på studentcoachen finns på placeringsschemat som
delas ut vid introduktionen. Du ansvarar själv för att få din kliniska placering godkänd på särskild
blankett som ska vara underskriven för att du ska få gå upp på tentan. Du tar själv kontakt med den
läkare du gått mest med och som bäst kan ha en uppfattning om dig för att fylla i utvärderingen! Om den
läkaren inte är legitimerad krävs också underskrift av avdelningsöverläkaren alternativt VFU-ansvarig
(Åsa Nilsdotter). Se till att få blanketten ifylld direkt efter att du avslutat din placering hos oss och
lämna den till terminssekreterare Therese Pettersson. Denna blankett är OBLIGATORISK.
Läkarutbildningen termin 7, Vårterminen 2017
Praktisk tjänstgöring: Arbetet startar kl 08.10 på måndag med morgonrapport i konferensrummet en
trappa upp. Onsdagar har vi internutbildning för läkare kl 12.30-14.00 som ni är varmt välkomna till.
Schema för internutbildningen finns i konferensrummet en trappa upp. Torsdagar är det röntgenrond kl
08.00. Morgonronden på avdelningen startar kl 08.30, eftermiddagsavstämning ca 15.15. Använd ev
väntetid inför rondstart till att läsa på de patienter du ansvarar för. Om den doktorn ni ska gå med är sjuk,
vänd er till studentcoachen på morgonen. Tjänstgöring består av avdelning, mottagning och
konsultverksamhet. Avdelningstjänstgöring omfattar praktiskt arbete i form av undersökningar, journalskrivning och remisser. Om det är lugnt på avdelningen kan du i samråd med handledaren även vara med
annan läkare på mottagningen. För godkänd VFU-placering ska en intagnings- alternativt slutanteckning göras. När du dikterat din intagningsanteckning/slutanteckning lägger du en lapp med
patientens personnr i Josephine Caesars postfack, så att detta registreras.
Motalaenheten
Tisdagar och torsdagar finns en Infektionsläkare i Motala och några av er kommer att vara med där.
Konsulten har sökarnr 93315. Arbetet startar med rond klockan 8.45 på morgonen. Plats: Avd 13A
(Ortopedinfektionsavdelning) som ligger på plan 13 i A-huset. Kontakta Anette Österberg eller Raili
Heiska som har sina expeditioner på plan 13 så får du veta var du hämtar arbetskläder och kan byta om.
Du får också veta vilka datorer du kan använda. Du får själv ombesörja dina resor till och från sjukhuset.
Från Linköpings resecentrum kan du åka pendeltåg + buss 304/305 som går till lasarettets entré.
Alternativt expressbuss 53, stig då av vid hållplats Odalgatan som är ca 500 meter från lasarettet.
Vid sjukdom/frånvaro: Kontakta Helene Lehmann [email protected]
tel: 010-103 83 52. Vid frånvaro mer än två dagar ska detta tas igen, exempelvis under helg.
OBSERVERA gällande TYSTNADSPLIKT, SEKRETESS!
Läkarstudenter precis som all annan personal har tystnadsplikt, och tänk på att du inte får ta med dig
papper med personuppgifter från kliniken, även om de är avidentifierade!
Välkommen med frågor om något är oklart!
Läkarutbildningen termin 7, vårterminen 2017
Rekommenderad litteratur infektionsmedicin på läkarlinjen
Iwarson Sten (Red.) Infektionsmedicin-epidemiologi, klinik,
terapi.. Säve Förlag 2014. 6:e upplagan. ISBN 978-91-9781086-9. 383 sidor. Studentpris ca 400 kr vid inköp direkt från
förlaget (sambeställning).
Täcker hela infektionsmedicinen inklusive tropikmedicin och
ger tillräckligt djup kunskap för läkarstuderande och AT/STläkare med undantag för antibiotikakapitlet.
Rekommenderas som baslitteratur i infektionssjukdomar på
läkarlinjen.
Hanberger H (red). Berg S, Bennet R, Eliasson E, Eriksson BM, Eriksson M, Furebring M, Giske C, Gårdlund B,
Hammarskjöld F, Hanberger H, Hedlund J, Ljungman P,
Nilsson L E, Nilsson M, Petersson J, Sjölin J, Sjöwall J.
SEPSIS på akuten & IVA – Diagnostik och
Antibiotikaterapi. 3:e rev. uppl. 2016. 163 sidor. ISBN 97891-7685-614-7.
Utdelas gratis till läkarstuderande på HU.
Sepsis på akuten & IVA baseras på SK-kursen med samma
namn och är den 3:e utökade upplagan. Boken innehåller råd
om handläggningen av sepsis och svåra infektioner på
akutmottagningar och IVA. Boken inkluderar en översikt av
Antibiotika och dess användningsområden i Sverige. Den riktar
sig till alla som är intresserade av antibiotika och särskilt till
dem som behandlar eller kommer att behandla patienter med
sepsis, d.v.s. läkarstuderande, AT/ST och specialister.
Rekommenderas som bredvidläsningslitteratur på läkarlinjen.
Referenslitteratur:
Bennett John E, Dolin Raphael, Blaser Martin J. Mandell,
Douglas and Bennett’s Principles and Practice of Infectious
Diseases. W B Saunders Co Ltd, 8th ed 2014. ISBN 978-14557-4801-3. Vol 1 o. 2. Infektionsmedicinens ”Bibel”.
Belyser alla viktiga aspekter på vanliga och ovanliga infektionssjukdomar. Bra som uppslagsbok avseende särskilt patogenes
och diagnostik av komplicerade infektionssjukdomar.
