1 Skiss till projektplan 141215 [email protected] __________________________________________________________________________________________ Vidareutveckling av samverkan mellan skola, landsting och socialtjänst kring barns psykiska hälsa för tidig upptäckt, tidiga insatser och bättre stöd till föräldrarna (Mellanrubrikerna och de blå stödfrågorna är från arvsfondens ansökningsmall) Sammanfattning Syfte: Tidig upptäckt av stödbehov och samordning/samverkan för snabba insatser för att barn och unga ska klara skolan. Mål: Utveckla system för samverkan för tidiga insatser och föräldrastöd med skolan som viktig arena. Till nytt för vem? Vårdnadshavare, elever och personal på skolorna, inom hälso- och sjukvård och socialtjänsten. Föreningen Attention i Uppsala. Metod: Förbättringsarbetet kan genomföras i två steg: 1. Första steget innebär att tydliggöra samverkansprocesserna utifrån elevhälsan. Svaga länkar identifieras som förbättringsområden. Arbetet kan ske genom olika workshops. 2. Nästa steg innebär att arbeta med de förbättringsområden som har identifierats. Här kan bland annat seminariedagar med omvärldsspaning och erfarenhetsutbyte användas. I projektet vill vi visa med praktiska exempel på vilket sätt dokumenterade samverkansprocesser gör det bättre för barnen och vårdnadshavarna. Det föreslagna utvecklingsarbetet kan breddas att inkludera närvaroarbete. Arbete med hemmasittare kan ingå. Med bättre dokumenterade samverkansprocesser, som möjliggör uppföljning och utvärdering av insatser, genomförs åtgärder som innebär förbättring av tillgänglighet. Erbjudande om deltagande i projektet presenterades i slutet av november, i samband med temadagar om Vägledning för elevhälsa. I dagsläget (141215) har åtta skolor från fyra kommuner anmält intresse. Samarbetet stöds av projektledningen på BUP, som initierar projektet som en del av sitt preventiva arbete. Deltagare: Elevhälsopersonal, personal från socialtjänst och landsting. Brukarföreningar. Som sakkunniga t.ex. Socialstyrelsen, Skolverket. Universitet: institutionen för specialpedagogik är intresserad, institutionen för läroplansforskning. Specialpedagogiska skolmyndigheten. Förväntade effekter: Stöd från landsting och socialtjänst som ger rätta insatser snabbare, vilket främjar skolnärvaro och skolresultat, som i sin tur tryggar ungdomars inträde till arbetsmarknaden. Ökad samverkanskompetens. Föräldrar har ökade kunskaper om möjligheter till stöd. Verksamhetens fortsättning efter projektets slut: Projektets resultat fortbestår dels som dokumenterade samverkansrutiner för tidig upptäckt och tidiga insatser för psykisk hälsa och dels som ökad kompetens att ständigt förbättra dessa. 1 2 Skiss till projektplan 141215 [email protected] __________________________________________________________________________________________ Bakgrund: Vad görs och vad har tidigare gjorts för målgruppen inom området av er eller andra aktörer? Barn och ungas psykiska ohälsa ökar. I Uppsala län var det oklart vilka verksamheter som erbjuder insatser för barn och ungas psykiska hälsa, vilka insatser de erbjuder, hur många individer som fått insatser och i vilken omfattning de blivit hjälpta. Nu finns det en kartläggning som delvis svarar på dessa frågor1. Målet med kartläggningen var att få underlag för bättre synkronisering av insatser, utveckling av uppföljning av verksamheterna och utvärdering av behandlingsutfall. Kartläggningens resultat presenterar 45 verksamheter i Uppsala län som hjälper barn och unga vid psykisk ohälsa. Informationsinhämtningen gjordes med enkäter och kompletterande e-post samt telefonsamtal. Målgruppen för dessa verksamheter är cirka 70.000 individer. Produktionsvolymen cirka 22.000 insatser, som uppdagats som resultat av denna inventering, skulle räcka till ca 31% av målgruppen om en individ skulle få bara en insats. Materialet visar emellertid att många individer får insatser av flera aktörer. Kommunerna producerar ca 52% av insatserna. Inom kommunen är skolan den verksamhet som producerar mest. Kommunernas siffror för produktionsvolym är i de flesta fallen uppskattningar. Sex av de 45 aktörerna använde evidensbaserade instrument för att utvärdera behandlingsutfall under mars-september 2014. De övriga 39 verksamheter kan inte ange hur de tar reda på om barn och ungas som sökt vård eller stöd har blivit hjälpta eller inte. Många verksamheter saknar dokumenterat system för samverkan, uppföljning och utvärdering. Utgående från resultatet uppdagas att skolan behöver utökat stöd från socialtjänst och hälso- och sjukvård. Resultat från det nationella Psynk-projektet bekräftar samma slutsats2. Skolan har kontakt med alla barnen. Skolans personal har de bästa förutsättningarna att upptäcka när ett barn behöver stöd och hjälp. Föräldrar behöver ökade kunskaper om möjligheter till stöd. Föräldrars aktiva medverkan tillsammans med de professionellas samordnade stöd främjar psykisk hälsa och förebygger psykisk ohälsa. Aktivt generellt stöd till föräldrarna underlättar deras möjligheter att bidra till att vända den negativa utvecklingen av barn och ungas psykiska hälsa. Elevhälsan har häl en avgörande roll. 1 2 http://www.forstalinjen.com/uploads/1/5/9/6/15966466/rapport_forstalinjen_uppsala_lan141117.pdf http://psynk.se/skolresultatochpsykiskhalsa.1835.html 2 3 Skiss till projektplan 141215 [email protected] __________________________________________________________________________________________ Målgrupp Vårdnadshavare, elever och elevhälsopersonal, personal inom landstinget och socialtjänsten samt föreningen Attention. De aktiva elevhälsoteamen består i regel av skolsköterska, skolläkare, kurator, psykolog och specialpedagog. Teamen arbetar på rektors uppdrag. Vi beräknar nå ca 200 deltagare inom de aktuella verksamheterna, 100 per år. 40 per år av dessa deltar i projektet aktivt. De övriga 160 per år får information om de nya samverkansrutinerna som projektet tar fram. Elever, vårdnadshavare och Attention deltar genom att utvärdera rutinerna och effekterna av dessa. Attention ordnar dels brukarmedverkan och dels information via sina interna kanaler. De deltagande skolorna, socialtjänsterna och landstingsverksamheterna tar fram ett informationsmaterial som publiceras på projektets hemsida. De övriga kommunerna och deras skolor kan ansluta sig till projektet efterhand. För detta kommer att sökas fortsättningsmedel. Även förskolorna kan ansluta sig efterhand. Resultatet dokumenteras som film och bok. Mål Tidig upptäckt av stödbehov och samordning/samverkan för snabba insatser för att barn och unga ska klara skolan. Dokumenterade förbättrade samverkansrutiner för de deltagande skolorna när det gäller elevers psykiska hälsa. Mätbara mål är antalet dokumenterade samverkansrutiner. Vi försöker mäta tiden från aktualisering till insats och jämföra dessa resultat med befintlig data från elevhälsans dokumentation. Elevhälsoteamen väljer mätbara mål för sitt team. Sådana kan vara t.ex. närvarorutiner, närvarosiffror och skolresultat. Metod 1. Första steget innebär att tydliggöra samverkansprocesserna utifrån elevhälsan. Svaga länkar identifieras som förbättringsområden. Arbetet kan ske genom olika workshops. 2. Nästa steg innebär att arbeta med de förbättringsområden som har identifierats. Här kan bland annat seminariedagar med omvärldsspaning och erfarenhetsutbyte användas. Aktiviteter: Framtagning av informationsmaterial på video angående insatserna Fyra workshops per år med kunskapspåfyllning. Lokalt förbättringsarbete med de lokala samverkansrutinerna. Dokumentering av rutinerna. Elevers och vårdnadshavares utvärdering av rutinerna. Brukarmedverkan. Föräldramedverkan. Spridning som information till länet skolor via skolförvaltning, till socialtjänster och hälso- och sjukvård. 3 4 Skiss till projektplan 141215 [email protected] __________________________________________________________________________________________ Nyskapande och utvecklande Att föra hälso- och sjukvårdens och socialtjänsten stöd till skolan via den nya samverkansrutinen är nytt i de flesta skolorna. Försök i mindre skala i denna riktning pågår. (ref Umeå) Att använda video som kommunikationsmedel i detta är också nytt för de flesta. I ett tidigare projekt har vi testat användningen av video och då fått erfarenheten att det finns en tröskel i att producera video själv. Vi tar med brukarföreningen i planering och genomförande. Redovisa hur målgruppen eller företrädare för målgruppen deltagit i projektplaneringen och vilken roll de har under projektets gång. I Psynk-kartläggningen 2012-2014 har många verksamheter påtalat behovet av bättre samverkan. De elevhälsoteam som anmält intresse att delta har fått en presentation av arbetssättet i det planerade projektet. Detta arbetssätt följer den rutin för systematisk kontinuerligt förbättringsarbete som ingår i Vägledning för elevhälsan.3 Sammanställare av denna ansökan har inbjudit till information i alla kommuner i länet och elevhälsorna i alla kommuner har deltagit i informationen och lämnat synpunkter på projektskissen. Socialtjänsterna i fyra kommuner har deltagit i motsvarande information. Barn- och ungdomspsykiatrin utvecklingsgrupp har lämnat synpunkter på skissen. Närvårdsgrupperna i de deltagande kommunerna har tagit ställning till projektidén och ansökan. Hur kommer erfarenheterna av projektet att dokumenteras och spridas? Erfarenheterna av projektet dokumenteras och publiceras på projektets hemsida. Erfarenheterna förmedlas via video som distribueras via samma hemsida och sänds till alla verksamma inom skola, vård och socialtjänst inom länet. Hur ska verksamheten drivas vidare efter projekttidens slut? De framtagna processbeskrivningarna kommer att ingå i verksamheternas ledningssystem för kvalitet och förbättras kontinuerligt.4 Ställ upp er projektbudget Budget 3.508.000 för två år (Bilaga) Budgeten är gjord utgående från erfarenheterna i Psynk-projektets tre år med totalbudget på 4 miljoner. I Psynk har enbart ett evenemang med betalda föreläsare arrangerats, medan det i det planerade planeras åtta sådana evenemang. 3 http://www.skolverket.se/om-skolverket/publikationer/visa-enskildpublikation?_xurl_=http%3A%2F%2Fwww5.skolverket.se%2Fwtpub%2Fws%2Fskolbok%2Fwpubext%2Ftryc ksak%2FRecord%3Fk%3D3222 4 http://www.socialstyrelsen.se/publikationer2011/2011-6-38/ 4 5 Skiss till projektplan 141215 [email protected] __________________________________________________________________________________________ Sökande organisation Barn- och ungdomspsykiatriska kliniken vid Akademiska sjuhuset Adress Box 6363 Organisationsnummer 232100-0024 Länsbokstav c Postnummer och ortnamn 751 35 Uppsala Kontaktperson Anja Kivimäki Telefon 073 399 3334 Telefon 0733993334 E-post [email protected] Projektets namn Samverkan mellan skolan, landsting och socialtjänsten kring barns psykiska hälsa för tidigare insatser och föräldrastöd Namn på medsökande organisation/-er, samt kontaktperson, telefon och adress (Medsökande organisation = organisation som aktivt deltagit i utformningen av ansökan och kommer att delta i styrningen av projektet.) Attention Uppsala Huvudsaklig målgrupp för det planerade projektet x x barn 0-11 år (med el. utan funktionsnedsättning) ungdomar 12-25 år (med el. utan funktionsnedsättning) personer över 25 år med funktionsnedsättning Hur lång tid beräknas projektet pågå? 2 år (Arvsfonden ger projektstöd upp till tre år) Samarbetsorganisationer för projektet; kontaktperson, telefon och adress (Samarbetsorganisation = organisation som aktivt och löpande samverkar med projektet.) Xx kommun Xx kommun Xx kommun Xx kommun x Vi har tagit del av den information om Arvsfondens community som finns på www.arvsfonden.se/community och om vårt projekt beviljas stöd kommer vi att deltaga aktivt. Underskrift och namnförtydligande av sökande Staffan Lundqvsit Akademiska sjukhuset Bitr verksamhetschef, VO Barn- och ungdomspsykiatri 5