FÖRESKRIFT FÖR PATIENT, SOM ÄR BÄRARE AV HEPATIT C-VIRUS Hepatit C -viruset (HCV) förorsakar leverinflammation. Viruset sprids i huvudsak via blodkontakt. I Finland får de flesta patienter sin smitta genom att använda intravenös narkotika. Det finns flera undertyper av viruset, vilket betyder att man kan bli smittad flere gånger. Det är sällsynt att smittan sprids genom sexuellt umgänge. Smittorisken under graviditet från mor till barn är liten (ca. 5%). Man behöver inte heller undvika amning. Hepatit C smittar inte vid vanligt umgänge, och den som fått smittan kan fortsätta att arbeta normalt eller gå i skola. Smittan överförs inte genom en oskadad hud. Under graviditet följs patienten upp på moderskapspolikliniken. Oftast uppvisar sjukdomen inga symptom. HCV leder i de flesta fall (ca. 80%) till permanent bärarskap. Hälften av bärarna utvecklar en kronisk leverinflammation inom loppet av 10 år och en del av dessa utvecklar leverkirros, något som predisponerar för levercancer. Användning av alkohol ökar betydligt faran för en allvarlig leverskada. Det finns inget vaccin mot hepatit C. Man kan inte heller förebygga smittan med antikroppar (immunoglobulin). Man bör alltid undersöka hepatit B- och HIV-antikroppar på alla hepatit C -infekterade patienter. Föreskrifter, genom vilka du kan förebygga smittospridning: Donera inte blod, modersmjölk eller sperma. Gör inte organtransplantationstestamente. Tala om för din läkare, tandläkare och närvårdare att du är bärare av hepatit C -virus. Att smittan skulle överföras på vårdpersonalen eller tandläkaren är mycket liten, om man iakttar sakenliga skyddsmetoder. Vanligen behöver man inte använda kondom då man lever i ett stadigvarande sexualförhållande. Denna regel gäller enbart om inte du själv har andra sjukdomar som smittar via blod (t.ex. hepatit B- eller HIV- infektion). Se till att din hud hålls hel. Tvätta händerna om du rört utsöndringar. Putsa alltid bort blod från din hud och förbind även små sår omsorgsfullt. Gör dej omsorsfullt av med blodiga förband ( speciellt dambindor ) genom att förpacka dem skilt i en plastpåse innan du lägger dem i avfallet. Om en annan person behandlar material som befläckats med ditt blod, bör hon / han använda skyddshandskar. Matservice och bestick kan man diska på vanligt sätt. Smutstvätten kan man tvätta normalt i en tvättmaskin. Om smutstvätten befläckats med blod, bör man först använda tvättmaskinens förtvättsprogram varefter man kan tvätta smutstvätten normalt i tvättmaskinen enligt materialets temperatur-rekommendation. Om inte maskintvätt är möjligt, tar man på sej ett par engångsskyddshandskar och blötläggar den blodiga smutstvätten i kallt vatten varefter man tvättar den enligt materialets temperaturrekommendation. HUS Infektiosairauksien klinikka 14.03.2003 HUS Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiiri • www.hus.fi • Yhteydet Blod och blodiga utsöndringsfläckar torkas av ytor med klorhaltigt rengöringsmedel (t.ex. Super-Klorit ) och en engångsduk. Tvätta till slut händerna. Låna inte ut attiraljer som du behöver för skötsel av din personliga hygien: kam, tandborste eller rakapparat och uppbevara dina egna saker skilt från andras. Låna inte heller av andra. Undvik andra faktorer som förorsakar leverskada (speciellt alkohol och sådana läkemedel som är skadliga för levern). I samband med användning av narkotika sprids hepatit C -infektionen lätt. En fortsatt användning av narkotika gör att man ytterligare blir utsatt för hepatit C virusets andra undergrupper och detta i sin tur ökar risken för en allvarlig leverskada. Att man själv steriliserar nålar och sprutor avlägsnar inte smittorisken med full säkert. C-hepatit kan också smitta via kärlet ur vilket narkotikan dras upp i sprutor. En person med C- hepatit får medicin enbart ifall sjukdomen förorsakar en uppenbar leverinflammation. Till behandlingen hänför sej alltid sidoeffekter och för att behandlingen skall lyckas, bör den förverkligas enligt ordination. Då man fastställer medicineringsbehovet, tas blodprov av vilka det viktigaste är ALAT. Dessutom mäter man blodets virusmängd (HCV- PCR). Utöver detta kan man vid uppskattning av medicineringsbehovet ta en provbit av levern. Din läkare avgör vilken medicinsk behandling och uppföljning som i ditt fall gäller. Förutsättning för en ev. medicinsk behandling är att det inte finns några kontraindikationer ss. narkotika-, läkemedels- eller alkoholberoende. Den medicinska behandlingen är kostnadsfri för patienten. HUS Infektioidentorjuntayksikkö