Kommunala akutläkemedelsförråd KAF 2017-05-30 Tobias Carlsson, apotekare Närhälsan, Marie Elm, MAS Innehåll • • • Kommunala akutläkemedelsförråd KAF- rutiner Beställning KAF- Marknadsplatsen Sortimentet i KAF • • • Bakgrund 2003 träffades en överenskommelse kring akutläkemedelsförråd i Västra Götaland Finns idag 265 st akutläkemedelsförråd i regionen Borås har 15+1 KAF - förråd Borås KAF 2017-06-01 Våglängdsgatan Österlånggatan Skolgatan Dalhem Korttiden Bodagatan 36 Ida Horvatic, Maria Persson Stanislava Mijatovic, Britt-Marie Mäkinen Lilianne Siedberg Skogslid Stafs väg Hemsjukvården Göta Byttorpsklint Kvälls/nattsjuksköterska Sanderökroken Maria Borvén Muller Ann-Christine Qvarnström, Marita Johansson Sonny Johansson Marita Johansson Hulta Ängar Fagersro Hemsjukvården Sjöbo Resursteam LSS Anki Källberg Lena Andersson Helena Persson Mina Assadi Margaretagatan 9 Hemsjukvården Smörhulegatan Maj-Lis Sandin Emma Rydén Västra Ansvarsfördelning KAF Kommun Götalandsregionen • • • beslutar om inrättande av KAF KAF-sortimentet fastställs av Läkemedelskommittén efter förslag från terapigrupp Äldre och läkemedel bekostar läkemedlen tillhandahåller förråd ansvarar för förråd bekostar transporter till KAF När ska läkemedlen användas? Akut behov uppstår • Vid akut insättande behandling av infektion ska hela kuren tas ur KAF • Läkemedel som inte omfattas av läkemedelsförmånen tas ur KAF under hela behandlingsperioden Robinul ,Midazolam ,Panpharma ,Xylocain inj, Stesolid Novum,Palladon ,Inj Ketogan • Får användas fram till dess att patienten får läkemedel med ordinarie leverans När ska läkemedlen användas? • Patienter inskrivna i kommunal hemsjukvård oberoende av boendeform • Oavsett om läkemedel förskrivs via recept eller dosexpedition • Ordination: - individuell ordination eller enligt generella direktiv - läkare inom öppen- och slutenvård till kommunal sjuksköterska. Ordination av läkemedel ur KAF För patienter med dosexpedition • Ordineras muntligt till ssk som tar läkemedel ur KAF • Ordination skrivs in i Pascal och i fritextfältet skrivs ”Tas ur akutläkemedelsförrådet” Behandlingstid anges och receptets giltighetstid begränsas till behandlingstidens längd • Ordinationen journalförs i patientens journal Ordination av läkemedel ur KAF För patienter utan dosexpedition • Ordineras muntligt till ssk som tar läkemedel ur KAF • Behandlingstid anges • Ordinationen journalförs i patientens journal • Om möjligt skrivs ny medicinlista ut och vidarebefordras till ssk Ansvar i KAF Sjuksköterska kommun • Ansvarig ssk förråd • Beställning läkemedel • Kontrollräkning Marknadsplatsen Sortimentsråd Verksamhetschef Närområdesplan KAF MAS • Inrättande /upphörande • Ändra uppgifter Läkemedelschef Terapigrupp Ä & L Regelverk • • • • Rutin för kommunala akutläkemedelsförråd Rutin KAF Borås Ansvarsfördelning Generella ordinationer Marknadsplatsen • • • • Beställning genom Marknadsplatsen från RGL (Region Gemensamt Lager),postpaket Beställa Attestera Inleverans – mall Marknadsplatsen Kontaktuppgifter Praktisk läkemedelshantering i korthet Leverans • • • • Mottagare av leverans, kvittens Leveransen kontrolleras av sjuksköterska mot beställning och följesedel. Inleverans kvitteras också på Marknadsplatsen. Kostnad Borås Stad betalar leverans Avvikelsehantering Läkemedelsavvikelser av: - leveranser till KAF rapporteras enligt regiongemensam rutin - Länk till blankett Avvikelse finns på intranätet Förvaring • Läkemedel förvaras inlåsta • Endast sjuksköterskor har tillgång till KAF • Bokstavsordning/område t.ex. Allergi Läkemedelsansvarig sjuksköterska • • • • • Lokal instruktion Beställning av läkemedel Egenkontroll. Checklista ? Kylskåp, städrutiner, rumstemperatur, hållbarhet, indragningar Kontrolläkemedel, Förbrukningsjournal förs, personnummer, namn Kvalitetsenkäten fylls i Sjuksköterska Beställare till förrådet • • Beställning av läkemedel Egenkontroll. • Kylskåp, städrutiner, rumstemperatur, hållbarhet, indragningar Kontrolläkemedel, Förbrukningsjournal förs, personnummer, namn Sjuksköterska Ansvar för kontroll av kontrolläkemedel • ”Inventering och kontroll av narkotikaklassade läkemedel (kontrolläkemedel) skall göras en gång/månad av den sjuksköterska som MAS godkänt” • Måste finnas, ej samma person som beställer läkemedel • 1 eller 2 sjuksköterskor • Förbrukningsjournal förs, personnummer, namn Kontrolläkemedel • • • • Förbrukningsjournal ska föras på grupperna II-V Förbrukningsjournal förs, personnummer, namn Förbrukningsjournal sparas i 5 år Kontrollräkning görs av utsedd sjuksköterska som inte kan beställa läkemedel Födelsedata skrivs på förbrukningsjournal Om läkaren ordinerar ett läkemedel som är utbytbart….. Förrådet • • • Endast beställda läkemedel från bas eller utvidgad lista får tillföras KAF. Individuellt förskrivna läkemedel får INTE tillföras förrådet Läkemedel uttagna från KAF får INTE återföras förrådet Indragningar • Information skickas till respektive förråd från RGL med post eller läkemedelsleverans • På indragningsmeddelandet finns information om hur läkemedlet ska hanteras Kassation av läkemedel • • • Avidentifieras Enligt riktlinjen lämnas läkemedel på apotek Dubbelsignering av kontrolläkemedel vid kassation Kvalitetsrevision av läkemedelshanteringen 2013,2014,2016 • Enkät till läkemedelsasvariga sjuksköterskor Ordination från läkare –KAF Att tänka på • • • • Meddela MAS förändringar Städ- kontrollrutiner Checklista Lokal instruktion för Akutläkemedelsförråd fylls i Egenkontroll via kvalitetsenkäten, tillsyn