PM Rubrik: BVC – Rekommendation 4-årskontroll Enhet/förvaltning: ÖNH-kliniken Blekingesjukhuset Ansvarig: Per Johansson Christina Wilhelmsson Gemensamt med: Godkänt datum: 2011-02-18 Huvudområde/delområde: Administration Utfärdare: Christina Wilhelmsson Version: 1 Nästa revidering: 2017-05-31 Råd vid hörselundersökning av 4 åriga barn i Blekinge Screening nivå 20 dB. Testa frekvenserna 500,1000, 2000, 4000, 6000, (8000Hz.) 8000 Hz kan vara en svår frekvens att testa på en 4 åring och är inget måste vid 4 årskontrollen. Tänk på när Du testar - låt inte barnet se när Du trycker på stimuliknappen - använd inte samma rytm under testningen, barnet kommer lätt in i rytmen och tar bort “klossar” utan att höra testtonen. - lär känna din audiometer så väl att du vet vad du gör utan att hela tiden titta på den. - framför allt; håll dig tyst och fordra att även de andra i rummet gör det Vilka barn skall remitteras - Alla barn där hörselnedsättning misstänks (bättre att remittera 100 än att missa 1) Föräldramisstanke Barn som inte godkänns vid testning – se nedan OBS Invandrarbarn och adoptivbarn som kanske inte genomgått OAE (remittera före 4 års ålder) Tumregler för remittering efter 4 års hörselkontroll Om 25 dB HL eller mer på två eller fler frekvenser 500, 1000, 2000, 4000Hz testa om inom 2 månader, om det kvarstår remittera Om sämre än 30 dB HL enl ovan direkt remiss Om mer än 25 dB i medel på 4000, 6000 och (8000) Hz Om nedsättning på enstaka frekvens 35 dB eller mer (om vid 6000 Hz kontrollera hörtelefonens centrering)