Vilken behandling kan man få? Är du bärare av ESBL-bildande bakterier utan att ha några besvär ska du inte behandlas med antibiotika. Det är först när dina bakterier orsakat en infektion, exempelvis urinvägsinfektion, som det kan bli aktuellt med en behandling. Infektioner som orsakas av ESBL-bildande bakterier kan vara svår behandlade. Det är därför viktigt att du vid kontakt med sjukvården berättar att du har dessa bakterier. I annat fall riskerar du att bli behandlad med antibiotika som inte har effekt. Din läkare kan kontakta infektionsenheten för råd om vilket antibiotika som passar bäst för dig. Kan man bli av med ESBL-bildande bakterier? De ESBL-bildande tarmbakterierna blir en del av den normala tarmflora och man kan bära på dom länge (månader upp till flera år). De flesta blir sannolikt av med bakterierna efterhand. Forskning inom området pågår. Broschyren har sammanställts av Vårdhygien och Smittskyddsenheten Region Gotland. En motsvarande broschyr från Vårdhygien och Smittskyddsenheten Västerbottens läns landsting har varit förlaga. Tryckt september 2016. Smittskyddsenheten Telefon +46 (0)498-26 90 00 vxl Besöksadress Visborgsallén 19 E-post [email protected] Postadress SE-621 81 Visby Webbplats www.gotland.se ESBL-bildande tarmbakterier Information till patienter och närstående ESBL – information Om du efter att ha läst denna information har ytterligare frågor, kontakta din läkare på vårdcentralen. Din läkare kan vid behov rådfråga infektionsenheten på Visby lasarett, vårdhygien eller smittskyddsenheten. Vad är ESBL? ESBL (Extended Spectrum Beta Lactamase) är inte en sjukdom utan ett ämne som bildas av tarmbakterier. Bakterierna blir motståndskraftiga mot våra vanligaste antibiotika så att de inte hjälper vid en eventuell infektion. Under senare år har det runtom i världen börjat spridas ESBLbildande bakterier som utvecklat motståndskraft mot fler antibiotika, så kallade ESBL-carba. Dessa är i nuläget ovanliga i Sverige. Hur sprids ESBL-bildande bakterier? För att bli bärare av ESBL måste bakterierna komma in via munnen. Detta kan ske i samband med en utlandsresa genom förorenad mat och vatten. Bakterierna kan också spridas via händer som har förorenats. Smittspridning kan ske på sjukhus, mottagningar, vårdboenden men också ute i samhället. Om du läggs in på sjukhus, ska opereras eller vistas på särskilt boende är det bra om du berättar för läkaren att du har ESBL. Genom att tvätta händerna efter toalettbesök och före måltid minskar risken för smittspridning. Att använda antibiotika med försiktighet kan förebygga, då det finns ett samband mellan hög antibiotikaanvändning och ESBL. Vilka besvär får man av ESBL-bildande bakterier? De flesta som bär på ESBL-bildande bakterier har inga besvär alls. Men ibland kan dessa bakterier orsaka infektioner på samma sätt som hos vanliga tarmbakterier, framförallt urinvägsinfektion. För att få veta om infektionen orsakats av ESBLbildande bakterier krävs ett odlingsprov. Hur gör man för att inte sprida ESBL-bildande bakterier? Är du besvärsfri bärare av ESBL- bildande bakterier är det viktigt att du är noggrann med din handhygien före matlagning, efter toalettbesök och i andra situationer när du kan ha fått bakterier på dina händer. Använd flytande tvål och egen handduk. Du kan leva som vanligt, umgås med familj och vänner, kramas och ta upp småbarn i famnen. Det finns heller inga hinder för att ha sex. Om du har sår, kateter eller diarré • Täck sår med förband. Tvätta alltid händerna om du vidrört sår eller förband. • Tvätta händerna efter att du vidrört urinkateter eller utfört intermittent katetrisering (RIK). • Vid diarré finns det en ökad risk för spridning till din omgivning. Rengör gärna toalettsits, spolknopp, kranar och tvättställ. • Att använda badkar som används av andra bör du undvika om du har sår, urinkateter och/eller diarré. Använd istället dusch. • Byt handdukar och sängkläder regelbundet. Tvätta dessa i 60 grader. Dina kläder tvättas så varmt de tål. Hur undviker man spridning av ESBLbildande bakterier i vård och omsorg? Personal som arbetar i vård och omsorg ska följa de rutiner som förhindra alla former av smittspridning, inte specifikt ESBL. De omfattas bland annat av kortärmade arbetskläder, handdesinfektion både före och efter kontakt med en vårdtagare och i vissa situationer använda handskar och skyddsplagg. En vårdtagare med ESBL-bildande bakterier i kombination med sårinfektion, urinkateter och/eller diarré bör vårdas i eget rum med eget hygienutrymme . Vid ESBL-carba vårdas alltid patienten på enkelrum. Behandlande läkare utför smittspårning och anmäler till Smittskyddsenheten.