PM nr 3 PM Gynekologi Ansvarig författare: Giltigt t.o.m 2013-11-07 Förnyat: 2011-05-05 Lisbet Angelsiöö Ändrat: 2008-11-25, 2011-05-10, 2011-11-07 Provtagningsrutiner vid elektiv kirurgi på KK På patienter som: är helt friska utöver vad som föranleder operationen inte regelmässigt använder några läkemedel inte inger klinisk misstanke om anemi ska genomgå ingrepp där blödning är mycket osannolik behöver Hb ej tas. Provtagning för övrigt enligt rutin eller efter ordination. Tumörkirurgi eller/och stora bäckenresistenser Hysterektomi, SOE Laparotomi Prolaps (främre o bakre plastik) TVT o TOT Blgr, bastest, blodstatus (Hb, tromb, vita Leverstatus (ALP, ALAT) Koagulation (APTT, PP Na, K, kreatinin, CRP Na, K, Kreatinin CRP Blgr, Hb, kreatinin Endometrieresektioner + myom (TCRM/TCRE) Diagnostisk Hysteroskopi + polyp Laparoskopier Vakumaspirationer, exaeresis instrumentalis Frakt abrasio, konisering Blgr, Hb, Na, K, kreatinin Blgr, Hb OBS Bastest tas inför tumörkirurgi, stora bäckenresistenser annars på ordination av ansvarig läkare. Från det att bastest tas till blodet är klart tar det ca 45 minuter. Övriga prover ordineras av ansvarig läkare EKG tages på patienter: över 60 år vid manifest eller misstänkt hjärt-kärlsjukdom inkl hypertoni Om inga nytillkomna symtom är EKG taget inom de senaste 6 månaderna tillfyllest. Anestesikonsult Vid sjukdomstillstånd där misstanke om utökade pre-, per-, eller postoperativa insatser föreligger, skickas remiss för preoperativ bedömning till anestesiläkare. Ulf Leandersson Överläkare Kristina Wird Överläkare, Ansvarig gyn avd Lisbet Angelsiöö Verksamhetschef