PRNE Medical Isafjordsgatan 22 16440 Kista www.prne.se NYHETSBREV 14/2006 Elstimulering TENS/EMS Många möjliga orsaker till domningar Först - undanröj misstanken om stroke! En domning som uppkommer snabbt måste misstänkas vara hjärnblödning eller propp i hjärnan - stroke. Om det är så måste patienten få propplösande behandling trombolys - så fort som möjligt. Därför är det viktigt att kontakta sjukvården snabbt, ring ambulans via 112. Trombolysen ska inledas senast tre timmar efter insjuknandet. Typiska strokar ger domningskänsla över större ytor, talsvårigheter, synfältsrubbningar och förvirring. En stroke kan också vara liten och försvinna snabbt. Sådant kallas TIA - transitorisk ischemisk attack - men den är en larmsignal. Även denna påkallar snabb transport till sjukvård. Nästa stroke kan vara på väg. Om domningen inte är orsakad av stroke finns många andra mer eller mindre allvarliga anledningar. En del av dem kan behandlas via elterapi, men självfallet alltid efter kontakt och överenskommelse med läkare. Projicerade smärtor eller domningar är de svåraste att diagnosera. Problemet sitter nämligen någon helt annanstans än där det upplevs. Exempel på sådana problem är angina pectoris, aortaneurysm, gallvägssjukdomar, hjärtinfarkter, pleurit/lunginflammation samt tumörer. Alla vet att domningar och/eller utstrålande smärta i vänster arm kan komma från kärlkramp i hjärtat. Här krävs kontakt med läkare. Så finns en mängd andra orsaker, mindre dramatiska men likväl besvärliga för den drabbade. En del av dessa kan med fördel behandlas med TENS och EMS som del i terapin. Här hittar vi de muskulära problemen, de neurologiska och de vaskulära. Muskulärt Den vanligaste orsaken till domningar och smärtproblem i armarna är musklerna. Ofta är det även här fråga om projicerade problem, dvs problemet sitter någon annanstans än där det upplevs. Vid exempelvis musarmar brukar det räcka med att man stärker upp (via EMS) de mellersta trapetsmusklerna, som nås via området mellan skulderbladen. Det lönar sig också ofta att ge övriga ryggmuskler god EMS-behandling. En särskild anledning till problem i armarna är inflammationer i skuldrorna (tendiniter). Sådana kan vara besvärliga att få bort, i synnerhet som anti-inflammatoriska läkemedel kan ha en fördröjande effekt. Bättre kan då vara att provocera det inflammerade området via stark muskelstimulering och därmed ökad vätskecirkulation. Den senare innebär att mera ”spanare” från immunförsvaret kommer ut i vävnaderna, och då upptäcker inflammationen. Då kan problemet vara borta mycket snabbt. Neurologiska problem Nerverna till armarna går in i ryggmärgen via kotorna C5, C6, C7 och C8, dvs de lägre nackkotorna. På samma sätt kommer nerverna från benen in via kotorna L1 - L5 i ländryggen. Om nervingången kläms av någon anledning så kommer problemet att upplevas i den kroppsdel där nerven kommer ifrån - kanske som en domning i armen. Allvarliga orsaker till nervkompressionen, typ spinal stenos (förkalkning) kräver kirurgiskt ingrepp, eventuellt steloperation. Men andra orsaker kan elimineras med kiropraktiska eller muskulära åtgärder. Dvs, man flyttar på nerven så att den kommer ur sin kompression. Så kan kompressionen också sitta ute i armarna eller benen. Via EMS kan man ganska enkelt söka sig fram till kompressionsplatsen. Vaskulära problem Domningar i underbenen kan bero på att blodet haft svårt att försörja nervcellerna, dvs det har blivit neuropatiska skador. Detta är allvarligt eftersom döda nervceller inte kan ersättas med nya nervceller. Anledningen till den dåliga blodförsörjningen kan vara förträngda blodkärl pga diabetes, rökning, blodfetter mm. Det kan också vara stopp i blodkärl pga av arterioskleros eller ventromboser. I den mån grundproblemen kan behandlas måste så ske. Motion är viktigt så att arbetande muskulatur understödjer blodets rörelser i alla vävnader. Ju längre bort från hjärtat vi är desto viktigare är sådana rörelser. EMS är en bra kompletterande behandling, i synnerhet om patienten inte kan motionera så mycket som skulle krävas. EMS innebär att muskelarbetet pågår likväl och blodförsörjningen kan fungera. Detta är också viktigt för patienter med restless legs, myrkrypningar i benen eller rent av motoriska muskelstörningar, dvs svårigheter att styra musklerna. Våra TENS/EMS-apparater är försedda med speciella fot/benelektroder för denna behandling. Dessa är unika och ger god genomblödning via sin muskel- och venpumpsmassage.