Allergier – Inget att (f)nysa åt!
En innovationsresa i Uppsala
Per Matsson
Valbo utanför Gävle 2013
2
Proprietary and Confidential
Allergierna har ökat dramatiskt
3
Proprietary and Confidential
Men först en historisk tillbakablick…
4
Proprietary and Confidential
Dog farao Menes av ett getingstick (anafylaxi)?
2600 f.Kr.
5
Proprietary and Confidential
Allergins tidiga historia (I)
• 2698 f.Kr. Kineses Huang Ti beskriver sjukdomen “väsande andning”
(högst troligen astma)
• Kejsar Augustus (63 f.Kr – 14 e.Kr, Romarriket) led av eksem,
hösnuva och astma
• Kejsar Claudius (sonson) led av hösnuva (rinokonjunktivit)
• Britannicus (Cladius son) led av hästallergi
• Kung Richard III av England (1452-1535) hade jordgubbsallergi
• Läkare beskrev enstaka allergifall på 1700-talet (ofta dem själva!)
6
Proprietary and Confidential
Prausnitz – Küstner 1921: Reagin-aktivitet i serum
1
3
2
Sensibiliseringstest för allergi:
Hudtest / Pricktest
5
7
6
Proprietary and Confidential
4
IgE-medierad allergi - Mekanism
1) sensibilisering
3) reaktion
2) IgE produktion mot allergenet
8
Proprietary and Confidential
Otsu & Dreskin, Discov Med 2011, 12(65):319-328
Aktivering av mastcell - Degranulering
9
Proprietary and Confidential
Upptäckten av ”den allergiska” IgE-antikroppen
10
Proprietary and Confidential
Antikroppar - målsökande robotar i immunsystemet
11
Proprietary and Confidential
RAST-testet (RadioAllergoSorbent Test)
Pharmacia:
Phadebas IgE Test 1972
Phadebas RAST 1974
ImmunoCAP 1989
Pfizer 2002 2006
Thermo Fisher Scientific 2011
12
Proprietary and Confidential
Mätning av allergen-specifika IgE-antikroppar
1) The allergen reacts
with the specific IgE in
the patient sample.
3) The complex is
incubated with a
developing agent.
2) Enzyme-labelled
antibodies against IgE are
added to form a complex.
13
Proprietary and Confidential
4) After stopping the
reaction, the fluorescence
of the eluate is measured.
Allergenextrakt för IgE-antikroppstest (allergitest)
Gräs
14
Proprietary and Confidential
Pollen
Pollenextrakt
med allergener
Gräspollenproteiner
ImmunoCAP ® - Gold standard
Diagnostics Partnering
ImmunoCAP® was designed for
measurement of very low serum
IgE antibody concentration
15
Proprietary and Confidential
Phadia Laboratory Systems
For small, midsized and large laboratories
Phadia 1000 is dedicated to ImmunoCAP testing, all other Phadia instruments can run both ImmunoCAP and EliA tests
16
Proprietary and Confidential
Phadia Laboratory Systems
New best-in-class instruments – Flexibility, Capacity, Reliability
17
Proprietary and Confidential
ImmunoCAP Specific IgE för allergidiagnostik
• Ca 1500 anställda (omkring 1/3 i Uppsala)
• Mer än 650 olika allergener att testa mot
• Ca 140 miljoner tester genomförs årligen
• 5000 Phadia instrument placerade i 3000 laboratorier världen över
• 75% marknadsandel för mätning av IgE-antikroppar
• Phadia såldes 2011 till Thermo Fisher för 22 miljarder kronor
(Volvo personvagnar såldes 2010 för 18 miljarder)
18
Proprietary and Confidential
Vilka födoämnen kan vara farliga (Sverige)?
Sesam
(bubblare)
Foucard et al. Läkartidningen Nr 46, 2005, Volym 102
19
Proprietary and Confidential
Livshotande födoämnesreaktioner i Sverige
Foucard et al. Läkartidningen Nr 46, 2005, Volym 102
20
Proprietary and Confidential
Hur skydda sig mot att utveckla allergi?
•
•
•
•
•
Undvik allergiska föräldrar (Stark genetisk koppling)
Se till att bli född utan kejsarsnitt (Bakteriefloran gynnas)
Väx upp på bondgård (Opastöriserad mjölk, endotoxiner)
Skaffa katt eller hund som barn (Immuntolerans, endotoxiner)
Flytta som tonåring till Schweiziska alperna (Ren luft)
• Lev som vanligt och
hoppas på det bästa!
21
Proprietary and Confidential
Jordnöten som kan vara farlig
22
Proprietary and Confidential
Jordnöt under huven – allergen komponenter
23
Proprietary and Confidential
Jordnötens delar
varav enstaka farliga komponenter
Ara h 1
Ara h 2
Ara h 8
Ara h 3
Ara h 9
Ara h 5
CCD
Latinskt namn: Ara h = Arachis hypogaea
24
Proprietary and Confidential
Huvudkontoret med laboratorium och produktion
25
Proprietary and Confidential
26
Proprietary and Confidential
