Information till vårdpersonal
– för god
maghälsa
inom vård
och omsorg
Ett resultat av svensk forskning
Information till vårdpersonal
När kan ProViva vara bra?
Vid antibiotikabehandling
Orolig mage (gaser, diarré)
IBS
För att hålla maghälsan stabil
Information till vårdpersonal
”Från början användes den fermenterade havreblandningen till sondmatning av patienter efter
operation och antibiotikabehandling.”
Fermenterad havreblandning finns i 250 ml-förpack­
ning och används på flertal sjukhus samt kan köpas i
utvalda butiker inom dagligvaruhandeln.
2010 förvärvade Danone bolaget ProViva AB och
även Österlenmejeriet i Tomelilla där produkten tillverkas.
Danones målsättning är att förvalta och vidareutveckla
ProViva. Idag är ProViva ett av Sveriges största varu­
märken inom kyld juice och fruktdryck.
Vetenskaplig dokumentation av Lp299v
ProViva är en hälsodryck med dokumenterat gynnsam effekt på mage och tarm.
Produkten innehåller en specifik, patenterad stam av goda bakterier; Lactobacillus
plantarum 299v. Medicinska tester visar att den överlever transporten genom matsmältningssystemet, kan etablera sig framgångsrikt i tarmen och därigenom påverka
hälsan positivt. Det är dokumenterat i vetenskapliga studier att ProViva, tack vare
den probiotiska bakterien, lugnar en orolig mage och minskar gasbildning.
Historien om ProViva
ProViva började som ett forskningsprojekt på Lunds
Universitetssjukhus i mitten av åttiotalet. Man ville hitta
ett sätt att återställa tarmfloran hos patienter efter ope­
rationer. Patienterna var försvagade av själva ingreppet
och deras tarmflora utslagen av omfattande antibiotika­
behandling. Kirurger, mikrobiologer och nutritionister
samarbetade för att hitta en lösning: man ville introdu­
cera en gynnsam bakterie som kunde återställa tarmens
normala funktion. Från tarmbiopsier odlades kandidat­
bakterier och till slut hittades den bästa: Lactobacillus
plantarum 299v (Lp299v).
Eftersom patienterna även behövde näring odlades
bakterien i en blandning av vatten, havre och lite korn­
malt. Efter fermentering så blev detta en lättrinnande
och syrlig välling. Havren tillsammans med kornmalten
ger Lp299v en mycket gynnsam miljö att leva i.
ProViva fermenterad havreblandning användes från
början flitigt vid sondmatning av pa­
tienter efter operation.
Men forskarna visste att fler än
patienter skulle kunna må bra av de
gynnsamma bakterierna. I samarbete
med Skånemejerier utvecklades därför
ProViva Fruktdryck: där den fermente­
rade havreblandningen blandas med
juice från goda frukter och bär.
Den första ProViva-smaken, Blåbär,
kom 1994. Idag finns cirka 20 olika
ProViva-smaker, men det är samma fer­
menterade havreblandning i dem alla.
Den probiotiska bakterien Lp299v är en av de mest väl­
dokumenterade probiotikastammarna i världen. Över 60
publicerade studier, majoriteten på mage, stödjer bakte­
riens hälsoeffekter. Det är också klart visat att bakterien
överlever passagen genom matsmältningssystemet och
kan påverka miljön i tarmen – bland annat genom att
direkt interagera med ytmolekyler på tarmcellerna.
Framför allt är det oroliga magar som har nytta av
ProViva. 2003 fick ProViva godkänt av svenska myndig­
heter att ProViva kan lugna oroliga magar och förebygga
gasbildning. Men eftersom bakterien bidrar till en gene­
rellt bättre tarmhälsa kan effekterna också märkas vid
andra problem som har med en obalanserad, eller fattig
tarmflora. Detta är till exempel vid antibiotikabehand­
ling, diarréer, eller IBS.
För mer information om forskningen bakom ProViva,
kontakta Probi. (www.probi.se)
Säkert att dricka
En vanlig fråga är om man kan få i sig för mycket av
bakterien, eller om det är vissa som bör undvika den. Det
generella svaret för alla typer av probiotika är att man
inte kan överkonsumera dem. Vi bär omkring 1–2 kilo
bakterier i tarmen, uppskattningsvis 100 000 miljarder
bakterier. Jämförelsevis innehåller ett glas ProViva (2dl)
10 miljarder Lp299v.
Lp299v har också studerats specifikt i olika typer av
känsliga patientgrupper för att visa att den är säker.
Dessa grupper inbegriper patienter med short bowel
syndrome, efter större gastrooperationer, HIV-infekterade
barn, och patienter på intensivvårdsavdelningar.
Lp299v är inte ett främmande inslag i vår kropp, till
skillnad från t.ex läkemedel; Lactobacillus plantarumstammar finns naturligt i mage och tarm hos människor
och djur, detta främst på grund av att de finns i syrade
livsmedel. Lp299v isolerades ursprungligen från tarmen
hos en frisk människa.
Att använda och servera ProViva i vården
ProVivas ursprung är i svensk sjukvård, och det är därför
som ProViva är den probiotiska produkt som rekommen­
deras mest av svensk sjukvårdspersonal. Från början
användes den fermenterade havreblandningen till sond­
matning av patienter efter operation och antibiotika­
behandling. Även många cancerpatienter har fått
havreblandingen eller ProViva för återhämtning efter
sina behandlingar.
ProViva fruktdryck används idag gärna för att åter­
ställa och bibehålla bakteriebalansen hos olika typer av
patienter. Det kan gälla de som har problem med diarréer
eller de som äter antibiotika. Det är bra om de som får
antibiotika väntar 1–2 timmar innan de dricker ProViva.
Annars kan bakterien Lp299v avdödas av antibiotikan
och kan då inte ge någon effekt.
Även patienter med IBS kan bli hjälpta av ProViva.
Framför allt gäller detta den typen av IBS då man har
diarréer och gasbildning.
Korta fakta om ProViva:
En miljon svenskar dricker
ProViva varje dag.
ProViva är det probiotiska
livsmedel som svensk vård­
personal helst kan tänka sig
att rekommendera (91%).*
ProViva är också det varu­
märke som svenskar spontant
tänker på i första hand om
man frågar om probiotiska
livsmedel.**
*GfK 2012
**Millward Brown Konsumentundersökning 2012
Information till vårdpersonal
”ProViva fungerar allra
bäst om man dricker
det i förebyggande
syfte regelbundet
– 1 till 2 glas om dagen.”
Information till vårdpersonal
Vanliga frågor om ProViva
ProViva och medicin
Medicin i tablettform ska alltid sköljas ner med vatten,
om inte läkare föreskrivit något annat. Det beror på
att drycker kan fördröja kroppens upptag av läkemedel
eftersom det då tar längre tid för tabletterna att lösas
upp i magen. Detta gäller alla drycker, som läsk, juice
och även ProViva.
Vi vill också påminna om att inte skölja ner anti­
biotika med ProViva. I alla fall om man vill att de goda
bakterierna ska hjälpa till att skydda magen vid kuren.
Lp299v är känslig för många typer av antibiotika och
kan dö innan den kan ge någon effekt.
Gluten i ProViva
För många äldre är det också bra att aktivt fylla på
med goda bakterier. Ny forskning tyder på att tarmfloran
blir fattigare med åldern och äldre får också många
typer av mediciner som kan göra att magen hamnar
i obalans. ProViva är dessutom ett uppskattat inslag i
kosten eftersom det kan tillmötesgå de äldres energibehov. För de med försämrad sväljförmåga passar ofta
de fylligare varianterna (t. ex. ProViva Blåbär och Nypon)
då de har en lagom viskositet.
Det som är viktigt att tänka på är att ProViva fungerar
allra bäst om man dricker det förebyggande och regel­
bundet. Med 1–2 glas om dagen fyller man på
med nya bakterier som kan fortsätta att hålla magen
lugn och fin. ProViva-bakterien försvinner annars ut, och
är helt borta inom några veckor.
ProViva passar utmärkt som mellanmål. I synnerhet
för de patienter som inte vill dricka särskilt mycket och/
eller har nedsatt aptit. Om man erbjuder ett 1–2 glas
ProViva per dag istället för saft, soppa eller kräm, så får
patienten inte bara vätskan utan även näringsämnen
som energi från kolhydrater, lite fiber, C-vitamin och
framförallt ProViva-bakterien som hjälper till att hålla
magen lugn. Dessutom brukar ProVivas smaker vara
mycket uppskattade av patienter.
ProViva-bakterien odlas upp i en välling av havre och
malt. Efter fermentering så tillsätts denna havrebland­
ning till fruktdryckerna. På grund av innehållet av havre
och malt så förekommer det en mycket låg halt gluten
i ProViva. Vi analyserar regelbundet gluteninnehållet
i ProViva och värdena ligger under 5 mg gluten/kg
produkt (< 5 ppm). Det innebär att ProViva ligger under
EU-standarden (EG Förordning nr 41/2009) för livsmedel
som är lämpliga för personer med glutenintolerans, dvs
högst 20 mg gluten/kg (20 ppm).
Undantaget är ProViva Superfrukt som innehåller fem
gånger mer fermenterad havreblandning än det övriga
sortimentet. Glutennivåerna brukar här ligga på ca 20
mg gluten/kg produkt (20 ppm). De är därför på gränsen
för det som är lämpligt för glutenintoleranta personer.
Socker i ProViva
ProViva Superfrukt
ProViva Superfrukt är små shots som innehåller frukt­
dryck med fem gånger högre koncentration av Lp299v.
Det innebär att en förpackning på 80 ml innehåller
20 miljarder bakterier, lika mycket som 4 dl av vanliga
ProViva.
Eftersom bakterien odlas i en havreblandning
innehåller ProViva Shot även fem gånger mer gluten än
det ordinarie sortimentet. Nivåerna brukar ligga på ca
20 mg gluten/kg produkt (20 ppm), vilket är på gränsen
till det som är lämpligt för glutenintoleranta personer.
”ProViva passar utmärkt
som mellanmål.”
ProViva är en fruktdryck som i de flesta smaker innehåller
ca 5% tillsatt socker för att smaken ska bli riktigt bra.
Det totala innehållet av sockerarter i ProViva ligger på
samma nivå som i fruktjuicer.
ProViva finns i många varianter. Både frukt- och
sockerinnehållet skiljer mellan olika ProViva-smaker.
Bakterierna är mycket aktiva, så när fruktinnehållet
kommer över en viss nivå kan de bilda koldioxid och
andra komponenter som försämrar smaken. Detta kan
upplevas som en lätt ”stickig” smak då produkten när­
mar sig bäst-före-datum. Det är inte farligt utan tyder
bara på aktiva och effektiva bakterier.
För de konsumenter som vill eller måste begränsa sitt
sockerintag lanserade vi våren 2013 nyheten ProViva50.
ProViva50 finns i tre härliga smaker och innehåller
endast 3,7–4 g socker/100 ml. Detta är 50% mindre
”ProViva50 innehåller
endast 3,7–4 g socker.
Detta är 50% mindre än
den genomsnittliga totala
kolhydratnivån för juice
eller fruktdryck.”
än den genomsnittliga totala kolhydratnivån för juice
eller fruktdryck. Produkterna innehåller det naturliga
sötningsmedlet steviolglykosider (från växten stevia)
som inte innehåller några kolhydrater eller kalorier, och
som därför inte påverkar blodsockret. Inget övrigt socker
annat än det från frukter och bär finns i ProViva50.
ProViva Superfrukt, ProViva i shot-format med fem
gånger mer bakterier, är ett annat alternativ om man
behöver begränsa sitt sockerintag, men vill ha i sig de
aktiva bakterierna.
Förvaring av ProViva
ProViva är en kylvara och ska förvaras vid kylskåps­
temperatur.
Mycket korta tidsperioder (1–3 minuter) vid max 50°C
klarar bakterierna också men sedan tar de skada. Därför
bör man inte värma upp ProViva.
När det gäller frysning, så vet vi att bakterierna i
ProViva överlever nedfrysning men vi har inga studier på
om de fungerar lika bra efteråt. Alla vetenskapliga studier
har gjorts med kylförvarad ProViva. Därför rekommen­
derar vi inte att man fryser ProViva.
Information till vårdpersonal
Fakta om probiotika
Vad är Probiotika?
Lactobacillus plantarum 299v (Lp299v)
Med probiotika, ”goda bakterier”, menas levande bak­
terier som kan påverka tarmens bakterieflora i positiv
riktning. För att vara verksamma måste bakterierna
överleva i magsäckens sura miljö och nå tunn- och
tjocktarm, där de kan motverka skadliga bakterier
och även ha andra positiva effekter på t.ex maghälsan
och immunförsvaret. ProViva-bakterien Lactobacillus
plantarum 299v (Lp299v) är ett exempel på en probiotisk
bakterie. År 2001 definierade Världshälsoorganisationen
(WHO) probiotika som ”Levande mikroorganismer som
ger hälsofördelar när de intas i tillräcklig mängd”.
Lp299v tillhör gruppen mjölksyrabakterier (laktobaciller)
som sedan urminnes tider har ätits av människor via
fermenterade livsmedel som oliver, syrade grönsaker,
yoghurt och även vissa korvar. När laktobaciller växer
till omvandlar de sockerarter till mjölksyra vilket sänker
pH-värdet och förhindrar att andra bakterier förstör
maten. Mjölksyrajäsning är en av de vanligaste
konserveringsformerna för livsmedel och har använts
över hela världen i tusentals år.
”Probiotika är levande mikroorganismer som ger
hälsofördelar när de intas i tillräcklig mängd.”
Kontakt och frågor om ProViva och probiotika
Produkt och forskning
Dietist och Health Affairs Director,
Frida Keane på Danone AB och ProViva AB
[email protected]
[email protected]
ProViva finns tillgängligt för beställning i de allra flesta
kommuner och landsting samt privata vårdaktörer
genom upphandling. Beställning görs via Er ordinarie
leverantör av måltid och matvaror. Om ProViva saknas
i tillgängligt eller upphandlat sortiment kan ni givetvis
efterfråga detta hos ansvariga för kostbeställningar och
upphandlingar.
Gör beställning enligt sedvanlig rutin eller kontakta
Er kontaktperson hos leverantör. Artikelnummer för
beställning kan variera bland grossister och måltids­
leverantörer.
Sortimentsguide
Se aktuellt sortiment på www.proviva.se/produkter/
fruktdrycker samt i Er beställningsportal
Håll utkik efter hur pass fyllig respektive läskande frukt­
drycken är genom förpackningens skala:
Favoriter = Populära smaker!
LÄSKANDE
Fyllig = Fyllig smak och tjockflytande konsistens. Vid
besvär att svälja kan tjockflytande drycker
vara bra alternativ.
Läskande = Läskande smak och lättflytande
konsistens.
FYLLIG
För patienter och äldre som har svårt att svälja alltför
tunn vätska kan det vara bra att veta att ProVivas pro­
dukter som är fylligare har en trögare viskositet än de
läskande varianterna.
ProViva Fruktdryck
Förpackning 1 liter Pure Pak, Antal/kartong: 6
Nutrition och företagsrelaterade frågor
Med.Dr. Ing-Marie-Viklund,
Health Affairs Manager på
Danone AB och ProViva AB
Beställning
av ProViva
ProViva i alla dess smaker och former
Blåbär
578620
Mango
578390
Nypon
578630
Hallon/
Granatäpple
578910
Svartvinbär
578400
Apelsin/
Passionsfrukt
578660
Jordgubb
578760
Kiwi/
Mangostan
578650
ProViva Superfrukt
ProViva 1,75 L
ProViva50
Större förpackning
av favoritsmaker
50 % mindre socker än juice
och fruktdryck, naturligt sötad
med steviextrakt
Förpackning 1,75 liter
Pure Pak, Antal/kartong: 6
Persika
578800
Förpackning 1 liter Pure Pak,
Antal/kartong: 6
Små shots i behändigt
format med 5 gånger mer
bakterier än ProViva
fruktdryck
Shot 6x80ml,
Antal/kartong: 4
Apelsin/
Blodapelsin/
Blodgrape
578920
Skogsbär
578410
ProViva Fermenterad
Havreblandning
Nytta från havre och hög
koncentration av bakterier
Förpackning 2,5 dl Tetra Brik
Aseptic, Antal/kartong: 18
Blåbär/Yumberry
57830
Blåbär
578010
Mango
578020
Apelsin/
Mango
579910
Tropisk
579930
Hallon/
björnbär
579920
ProViva havreblandning
57859
Svartvinbär Granatäpple
57833
Rabarber /
Jordgubb
578670
Mer information
För att läsa mer om ProViva och
Danone, besök våra hemsidor:
www.proviva.se
www.danone.se
