2016-05-27 Smittskyddsläkaren Se över vaccinationsskyddet mot mässling vid utlandsresa! I de flesta länder i världen är det fortfarande risk att smittas av mässlingsvirus. Även i flera europeiska länder förekommer större eller mindre mässlingsutbrott. I samband med utlandsresor och särskild vid evenemang där många människor från olika delar av världen samlas, finns det en ökad risk att smittas av sjukdomar som mässling. De allra flesta i Sverige har ett gott skydd mot mässling, vilket talar mot att ett större utbrott skulle kunna ske här. Ovaccinerade personer som inte har haft mässling eller personer som endast fått en vaccindos mot mässling kan dock riskera att smittas i samband med resa utanför Norden. Inför utlandsresa I Sverige finns inget singelvaccin som enbart innehåller mässling. Vaccinet som används är det kombinerade MPR-vaccinet som ger skydd mot mässling, påssjuka och röda hund I Sveriges barnvaccinationsprogram ges första dosen MPR vid 18 månaders ålder. För barn födda före 2007 ges dos 2 vid 12 års ålder. För barn födda 2007 eller senare ges dos 2 vid 4-6 års ålder. Barn under 18 månaders ålder Folkhälsomyndigheten rekommenderar att ovaccinerade barn vaccineras mot mässling (MPR) i samband med resa utanför Norden. Vaccinet kan ges från 9 månaders ålder. Barn i åldern 9-18 månader har ännu inte vaccinerats mot mässling. Före 9 månaders ålder är vaccinets effekt osäker. Barn 0-6 månader som ammas har delvis mässlingsskydd om mamman är immun mot mässling via vaccination eller om hon haft sjukdomen. Observera att barn som vaccineras mellan 9 och 12 månaders ålder även måste vaccineras med den ordinarie dosen vid 18 månader. Barn som får en tidigarelagd vaccinationsdos med MPR mellan 12-18 månaders ålder behöver inte ta MPR vaccin vid 18 månader. Barn över 18 månader som fått dos 1 men inte hunnit få dos 2 före resan. Överväg att tidigarelägga dos 2. Gäller särskilt barn som är födda före 2007 som ännu inte fått sin andra dos vid 12 års ålder. Immuniteten efter dos 1 kan vara otillräcklig om det gått flera år sedan dos 1 gavs. Barn över 12 år och vuxna Född före 1960 Nästan alla har haft mässling och är immuna Behöver ej vaccineras Född 1960-1969 Ej vaccinerad men ca 95% har haft mässling. Högre risk att man inte är immun om man är född i slutet av 60-talet Vissa kan behöva vaccineras med en dos Född 1970-1975 En del vaccinerade med en dos eller haft mässling Vaccineras med en dos MPR Födda 1976-1985 De flesta fått en dos MPR. Cirka 60% har fått 2 doser Vaccineras med en dos MPR om ej fått 2 doser tidigare Född 1985 eller senare 95% vaccinerade med två doser Behöver ej vaccineras om man följt barnvaccinationsprogrammet Vaccinet MPR är att levande vaccin. Vaccinet får inte ges till immunsupprimerade eller till gravida! Kvinnor i fertil ålder ska upplysas om att de inte ska bli med barn en månad efter given MPR vaccination. Vaccinet kan ges utan ökad risk för biverkningar, även om man är immun genom vaccination eller genomgången sjukdom mot någon/några av sjukdomarna som ingår i vaccinet. Man har möjlighet att genom ett blodprov, immuntest, se om man har skydd mot sjukdomarna sedan tidigare, men man behöver inte ta ett immuntest för att kunna ge vaccinet.