Styrande dokument - Landstinget i Värmland

10290.13.G2
Dokumenttyp
Ansvarig verksamhet
Version
Antal sidor
Riktlinje
Smittskydd Värmland
3
2
Dokumentägare
Fastställare
Giltig fr.o.m.
Giltig t.o.m.
Ingemar Hallén
Olle Wik
2015-10-07
2018-10-07
Mässlingvaccination
Gäller för: Landstinget i Värmland samt vårdcentraler inom Hälsoval Värmland.
Personer födda före 1960
Nästan alla har haft mässling. Ej aktuellt att vaccinera.
Personer födda 1960-1981
Personer som inte tror sig haft mässling eller inte tror sig vara sig vara vaccinerade
alls skall vaccineras med MPR-vaccin. Är det klart att personen uppfyller båda dessa
kriterier ger man en dos och en andra dos kan rekommenderas med minst sex (6)
månaders intervall (nationella rekommendationer saknas). Det är troligen en fördel
för långtidsskyddet att dos två ges flera år senare (barnvaccination dos två ges numera med ca sex (6) års intervall). Personen får själv ta kontakt med respektive
vårdenhet för dos två.
Om det är oklart huruvida en person fått en eller två doser så kan en dos ges. Det
är ingen ökad biverkningsrisk om en person vaccineras med en extra dos om den
tidigare skulle ha fått två doser. Serologi kan undantagsvis vara aktuellt att ta.
Personer födda efter 1981
Personer som inte vet att de avstått från vaccination kan anses vara fullvaccinerade.
Barn < 18 månader
Inför utlandsresa bör barn ha mässlingskydd och man bör vid behov tidigarelägga
vaccination som normalt ges vid 18 månaders ålder. Man kan ge MPR-vaccin från
nio (9) månaders ålder och på speciell indikation från sex (6) månaders ålder. Om
man ger vaccination före 12 månaders ålder bör man komplettera vaccinationen med
den ordinarie dosen vid 18 månaders ålder.
Asylsökande och svenskar uppvuxna i andra länder
När det gäller barn och ungdomar finns det särskilda riktlinjer från barnhälsovården
respektive skolhälsovården i Värmland, se Vaccination av barn. Gäller det vuxna
individer där det är osäkert med vaccinationsstatus kan man ibland få uppgifter via
WHO:s hemsida. I övrigt får man ta individuell ställning enligt samma riktlinjer som
ovan för personer med oklar immunitet.
Personal inom hälso- och sjukvård
Alla som arbetar inom hälso-och sjukvård bör ha skydd mot mässling (genomgången
sjukdom eller fullgjord vaccination).
Respektive chef bör kontrollera personalens skydd mot mässling och ombesörja
vaccination av personal utan säkert skydd mot mässling. Eventuell vaccination av
Titel
Version
Giltig t.o.m.
Mässlingvaccination
3
2018-10-07
1 (2)
personal kan ske på aktuell vårdenhet alternativt på Vaccinationscentrum på Centralsjukhuset i Karlstad. Ny vaccination ska alltid journalföras i Svevac, så att data
enkelt kan nås i framtiden.
Aktuellt vaccin
Kombinationsvaccin med mässling, påssjuka och röda hund (MPR-vaccin) – för närvarande är Priorix upphandlat för Landstinget i Värmland.
Dosering
0,5 ml subkutant till både barn och vuxna. Se FASS för detaljer.
Biverkningar
MPR vaccinet är ett så kallat levande försvagat vaccin och kan ge en lindrig form
av sjukdom. Feber och ett blekt utslag kan förekomma efter 7-10 dagar efter vaccination. Lokal smärta och rodnad vid injektionsstället är vanligt men snabbt övergående. Övrig information, se FASS.
Kontraindikationer





Primär eller sekundär immunnedsättning.
Graviditet. Graviditet skall även undvikas en månad efter vaccination.
Äggallergi (typ I).
Aktiv obehandlad tuberkulos.
Annan infektion med hög feber
Skyddseffekt
MPR vaccin finns det mycket stor erfarenhet av över hela världen. Vaccinet ger bra
skydd hos de flesta (ca 95 %) redan efter en dos men för att få ett långtidsskydd
krävs två doser.
Utarbetad av: Smittskydd Värmland och infektionskliniken
Titel
Revision
Giltig t.o.m.
Mässlingvaccination personal
3
2018-10-07
2 (2)