Registreringar i PASiS
Standardiserat vårdförlopp (SVF)
maligna lymfom
2016-07-06
Kontaktpersoner registrering SVF
Skånevård Kryh:
Ingrid Lundqvist – [email protected] (Ystad)
Maria Nordgren – [email protected] (Kristianstad)
Skånevård Sund:
Marie Kestola – [email protected]
SUS:
Anki Johnelius – [email protected]
Uppdateringsansvarig för registreringsansvisningen: Ann-Cathrin Johnelius
Länkar för SVF
• Registreringsanvisningar SVF
• Kodningsvägledning SVF
• Beskrivning av vårdförlopp SVF (kortversion)
• Praxis för remisshantering
• Förändringar i PASIS – Avsluts- och detaljkoder
• Standardiserade vårdförlopp inom cancer
Registrering av koder vid
SVF maligna lymfom
Ingen registrering får ske i den medicinska registreringen i PASIS (bild 084)
Kontaktvägar in SVF
• Remiss in första besök– registrera vårdåtagande enligt Praxis för
remisshantering med problemkod VN010. Starta SVF.
• Mottagningsbesök – om välgrundad misstanke om cancer vid
besök på mottagning. Lägg upp vårdåtagande med problemkod
VN010. Starta SVF.
• Slutenvård – om välgrundad misstanke om cancer vid
vårdtillfället. Lägg upp vårdåtagande med problemkod VN010.
Starta SVF.
• Om SVF är startad inom Region Skåne och remiss anländer för
åtgärd – registrera vårdåtagande enligt Praxis för
remisshantering med problemkod VN010. Fortsätt på startat SVF.
• Om remiss anländer från annat landsting/annan region där SVF
är startad – registrera vårdåtagande med problemkod VN091.
Starta SVF.
Vårdåtagande bild 040
Ange kod VN010 välgrundad misstanke
om cancer som problemkod.
Om patient överförts från annat
landsting/region där SVF redan är
statad med VN010, använd kod VN091
Dessa fält fylls i
enligt Praxis för
remisshantering
Starta vårdprocessen i PASiS
• I vårdåtagandet, bild 040, tryck på knappen
Vårdprocess
• Välj process: SVF maligna lymfom
• Spara
SVF maligna lymfom
registrering i Vårdåtagande bild 040
Problemkoder för att starta SVF och när remiss mottages från annat landsting
Problemkod
VN010
VN091
Kodtext förklaring
SVF lymfom - beslut välgrundad misstanke om cancer
SVF lymfom – patient mottagen från annat landsting/region
Vårdprocess bild 045
Ny SVF startas upp på enheten
1. Välj vårdprocess och tryck Läs
2. Tryck på SVF välgr misstanke
SVF Maligna lymfom
3. SVF välgr misstanke är nu blå, koppla vårdåtagande och tryck Spara
SVF Maligna lymfom
Fortsättning nästa sida
Fortsättning från föregående sida
4. Tryck på Ingående vårdåtagande
SVF Maligna lymfom (20160115)
5. Ny information i vårdprocessen visas, fyll i datum för välgrundad misstanke vilket är
remissbeslutsdatum taget av inremitterande. Om välgrundad misstanke uppstår vid
mottagningsbesök eller vårdtillfälle är det datum för mottagningsbesök/ datum när slutenvård
kontaktar för omhändertagande enl SVF. Välj SVF-kod VN010.
Om SVF är startad i annat landsting/region ska datum för när SVF startades där fyllas i.
Välj SVF-kod VN091. Välj Landsting (måste fyllas i!) och Spara.
SVF Maligna lymfom (20160115)
SVF maligna lymfom
registrering i Vårdprocess bild 045
Koder för utredning: MDK/diagnosbesked/behandlingsbeslut
Koder för utredning SVF
VN035
VN040
VN043
VN060
VN065
Kodtext förklaring
SVF lymfom - multidisciplinär konferens
SVF lymfom - information om diagnos/utredningsresultat
SVF lymfom - behandlingsbeslut efter basutredning
SVF lymfom - beslut om expektans
SVF lymfom - beslut om ingen behandling
OBS! Motsvarar start av behandling i SVF
SVF maligna lymfom
registrering i Vårdprocess bild 045
Orsakskoder som används för att beskriva avslut av SVF innan start av behandling
Orsakskoder avslut
VN070
VN072
VN074
VN076
VN078
VN090
Kodtext förklaring
SVF lymfom - avslut av SVF innan start av behandling, kriterier för välgrundad misstanke ej uppfyllda
SVF lymfom - avslut av SVF innan start av behandling, annan cancer
SVF lymfom - avslut av SVF innan start av behandling, andra medicinska skäl
SVF lymfom - avslut av SVF innan start av behandling, patientens val
SVF lymfom - avslut av SVF innan start av behandling, misstanke om cancer avskrivs
SVF lymfom - överflyttad till annat landsting/annan region
Vårdprocess bild 045
beslut om behandling eller avslut innan behandling
1. När du kommer in i vårdprocessen ska SVF maligna lymfom vara startad (är grön)
SVF Maligna lymfom (20160115)
2. Tryck på SVF utredning (den blir blå)
SVF Maligna lymfom (20160115)
3. Koppla vårdåtagandet och tryck Spara
SVF Maligna lymfom (20160115)
Fortsättning nästa sida
Fortsättning från föregående sida
4. Tryck på Ingående vårdåtagande
SVF Maligna lymfom (20160115)
5 Ny info i vårdprocessen visas.
Om MDK (multidisciplinär konferens) genomförts, fyll i datum och välj kod.
Fyll i datum när patienten fått information om diagnos/utredningsresultat och välj kod
I fältet ”beslut om behandling” registreras: beslut om ingen behandling, beslut om
exspektans, behandlingsbeslut i samråd med patienten. Fyll i datum och välj kod.
Om SVF avslutas innan start behandling – fyll i datum och välj rätt orsakskod.
Se PASiS-bild på nästa sida
Fortsättning från föregående sida
SVF maligna lymfom
registrering i Vårdprocess bild 045
Koder för start av första behandling
Koder för åtgärd SVF
VN052
VN054
VN058
Kodtext förklaring
SVF lymfom - start av första behandling, läkemedel
SVF lymfom - start av första behandling, strålning
SVF lymfom - start av första behandling, palliativ
Vårdprocess bild 045
start av första behandling
1. När du kommer in i vårdprocessen ska SVF maligna lymfom vara startad (är
grön och utredning blå)
SVF Maligna lymfom (20160115)
2. Tryck på SVF behandling (den blir blå och SVF utredning blir grön).
SVF Maligna lymfom (20160115)
3. Koppla vårdåtagandet och tryck Spara
SVF Maligna lymfom (20160115)
Fortsättning nästa sida
Fortsättning från föregående sida
4. Tryck på Ingående vårdåtagande
SVF Maligna lymfom (20160115)
5. Ny info i vårdprocessen visas. Fyll i datum för när första behandling startade.
Välj SVF-kod för vilken behandling som gjordes. Tryck Spara.
Vårdåtagandet avslutas
• Vårdåtagandet avslutas i bild 040 enligt Praxis för
remisshantering
• Se dokument Förändringar i PASIS – Avsluts- och
detaljkoder, se länk sidan 3.
En vårdprocess kan fortsätta fyllas i även om vårdåtagandet är avslutat.
