Målbeskrivningar PV T er m in PV mål i kursens kursplan 1 DFM1 Revision pågår av kursplan Förslag från PV Kunskap Redogöra för bakgrund och evidens för ett patientcentrerat arbetssätt (S3). Redogöra för och tillämpa hygienföreskrifter (S2-S3, M3). Beskriva innebörden av tystnadsplikt och informerat samtycke (S3, M3) Översiktligt redogöra för metodik vid viss kroppsundersökning och laboratorieprovtagning Färdigheter Att kunna -identifiera och beskriva respektive del i en patientcentrerad konsultation (PV) -använda de vanligaste undersökningsinstrumenten på ett adekvat sätt (M2). (PV) -tillämpa tystnadsplikten (PV) Förhållningssätt Uppträda respektfullt mot patienter, andra studenter, lärare och personal samt ta aktivt ansvar för sitt lärande och sin professionella utveckling. (PV) Våren 2016 Målbeskrivning PV 2016 Egna lärandemål PV Kunskap och förståelse: Att kunna -redogöra för bakgrund och evidens för ett patientcentrerat arbetssätt (S3). - redogöra för och tillämpa hygienföreskrifter (S2-S3, M3). -beskriva innebörden av tystnadsplikt och informerat samtycke (S3, M3) - översiktligt redogöra för metodik vid undersökning av hjärta. Lungor, blodtryckt, senreflexer och hals- kapillär- och venprov (S2). Färdigheter: Att kunna -tillämpa öppet lyssnande med hjälp av ”invitation sammanfattningar och bekräftelse” i intervju med patient (M3). - identifiera och beskriva innehåll i de tre delarna i en patientcentrerad konsultation kronologiskt (Patientens del, Läkarens del och Gemensam del) (S1-S2). -utföra blodtrycksmätning, auskultation av hjärta och lungor samt undersökning av reflexer (M2). Förhållningssätt: Uppträda respektfullt mot patienter, andra studenter, lärare och personal samt ta aktivt ansvar för sitt lärande och sin professionella utveckling Lärandeaktiviteter På Campus: (2 dagar)Introduktion och träning i patientcentrerad samtalsmetodik Introduktion (dag 1) och diskussion (dag 2) av två vetenskapliga artiklar om patientcentrerat arbetssätt och klinisk undersökningsmetodik (hjärta, lungor, blodtryck, extremitetsreflexer, öron) samt laboratoriemetodik (hygienföreskrifter, venprov, kapillärprov och halsprov). På vårdcentral VFU 2dagar Träning i patientcentrerad samtalsmetodik (inleda konsultationen) och klinisk undersökningsmetodik vid handledarens patientbesök och träning i öppet lyssnande. Efter deltagande i patientbesök diskuteras konsultationens olika delar med handedaren och kurskamrater. Besöka laboratorium, träna provtagning på varandra. Se patient med sår, t ex på sköterskemottagning (integrerande uppgift med basvetenskap DFM1). Patientintervju i hemmet med fokus på patientens livshistoria och exempel på gott bemötande i sjukvården. Studenten tränar öppet lyssnande och gör en ljudbandinspelning för en efterföljande analys av sin samtalsmetodik och en muntlig presentation. version 160215HS Examinationer (både formativa och summativa och bedömning under VFU) Delar i portfölj: Klinisk handledare godkänner VFU och fullföljande av specifika obligatoriska moment på vårdcentral. Analys av egen samtalsmetodik vid patientintervju i hemmet med hjälp av en mall för reflektion. Analysen presenteras för handledare och gruppkamrater. Studenten får återkoppling på insänd uppgift om till exempel på gott bemötande i form av hela kursens ”wordcloud”. I seminarieform översiktligt kunna visa metodik för blodtrycksmätning, hjärtlungauskultation samt undersökning av reflexer Utvärdering av lärandemiljö: Studentens utvärdering av primärvård sker med hjälp av ett eget validerat instrument CLES. Nat Mål 1-16 som berö rs 1 13 15 Målbeskrivningar PV 2 Revision pågår FÖRSLAG från PV Kunskap och förståelse: Att kunna redogöra för den teoretiska bakgrunden samt metodik för undersökning av hjärta, perifera pulsar, blodtryck, lungor, lymfkörtlar samt sköldkörteln (S2). Färdigheter: Studenten ska kunna: -tillämpa öppet lyssnande för patientens spontananamnes enligt modell för patientcentrerad samtalsmetodik -utföra enklare kroppsundersökningar avseende hjärtljud, blodtryck, andningsljud, lymfkörtlar, sköldkörtel samt funktionstester av leder och muskulatur. (M1-M3) -tillämpa användning av FYSS i ett praktiskt patientarbete (M2-3). Våren 2016 Kunskap och förståelse: Att kunna redogöra för den teoretiska bakgrunden samt metodik för undersökning av hjärta, perifera pulsar, blodtryck, lungor, lymfkörtlar samt sköldkörteln (S2). Färdigheter: Att kunna - utföra en basal undersökning av hjärta, lungor, lymfkörtlar, thyroidea blodtryck och pulsregistrering samt inspektion av huden och känna till normalfynd (M2-3). - klargöra patientens besöksorsak inkluderande patientens tankar, oro och önskemål (Patientens del). Kunna föreslå riktade frågor avseende medicinsk anamnes (Läkarens del). - använda FYSS i ett praktiskt patientarbete (M2-3). Förhållningssätt: Att visa respekt för (M3) och kunna reflektera kring en patients föreställningar och värderingar (S3). Uppträda respektfullt mot patienter, andra studenter, lärare och personal samt ta aktivt ansvar för sitt lärande och sin professionella utveckling Progression: Träning av kliniska färdigheter på patienter på vårdcentralen med träning främst på peers skedde under termin 1. Termin 2 träning av färdigheter på riktiga patienter på vårdcentralen samt träning av patientens del som studenten får utföra självständigt och analysera med hjälp av video samt fördjupning i ett specifikt patientfall Förhållningssätt: -uppträda respektfullt mot patienter, andra studenter, lärare och personal samt ta aktivt ansvar för sitt lärande och sin professionella utveckling. (PV) 3 -visa respekt för (M3) och kunna reflektera kring en patients föreställningar och värderingar (S3). Revision pågår Förslag från PV På vårdcentral VFU 4 dagar Genomgång av statusmoment med träning i grupp. Delta vid patientbesök hos läkare och självständigt utföra första delen (Patientens del) av konsultationen under handledning träna kliniska undersökningsmoment. Med video dokumentera den första delen av patientmötet (Patientens del) av ett patientmöte och tillsammans med handledare och peers få återkoppling på detta. Studenten får träffa en patient med nedsatt rörelseförmåga/fysisk prestationsförmåga där fysisk aktivitet utgör en central del i behandlingen. Studenten eftersöker i FYSS eventuell behandlingsindikation för patientens åkomma. Studenten gör en skriftlig fallpresentation enligt mall till KI-seminariet Människan i Rörelse. Kunskap och förståelse: Att kunna På vårdcentral VFU 4 dagar Arbetsformer: version 160215HS På vårdcentral: Klinisk handledare godkänner VFU och fullföljande av specifika obligatoriska moment på vårdcentral (inkl moment vilka tränats inom ramen för kursen DFM2) 1 13 15 16 Formativt: Egen analys och peer/handledaråterkoppling av patientvideo i handledarlett seminarium. På Campus: Presentera eget patientfall i seminariet ”Människan i Rörelse” Delar i portfölj: Närvaro VFU Individuell utvecklingsplan dialoginstrument med självevaluering och handledarbedömning Utvärdering av lärandemiljö: Studentens utvärdering av primärvård sker med hjälp av ett eget validerat instrument CLES. På vårdcentral Klinisk handledare godkänner VFU och 1 4 Målbeskrivningar PV Kunskap och förståelse: Att kunna -översiktligt buk- och nervstatus (DFM2) samt kunna de vanligaste inflammatoriska sjukdomarna inom primärvården och känna till rutiner vid dödsfall utanför sjukhus (DSM1). Färdigheter: Med hjälp av patientcentrerad samtalsmetodik kunna inleda samtalet och klarlägga besöksorsaken inkluderande tanke, oro och önskan och kunna bemöta patienten respektfull såväl i samtal som i en undersökningssituation. -inhämta informerat samtycke och kunna förhålla sig till ett avslag. Förhållningssätt: Uppträda respektfullt mot patienter, andra studenter, lärare och personal samt ta aktivt ansvar för sitt lärande och sin professionella utveckling 4 Revision pågår Förslag från kursen: Färdigheter Studenten ska efter genomgången kurs kunna -visa hur man på ett professionellt och patientcentrerat sätt tar en anamnes och genomför status (M23) (PV) -tolka resultaten av anamnes, status och vanliga laboratorieundersökningar samt ställa en preliminär diagnos Våren 2016 - redogöra för den anatomiska bakgrunden samt redogöra för metodik vid översiktligt buk- och nervstatus (S2). -namnge de vanligaste inflammatoriska sjukdomarna hos patienter i primärvården (S1-2). -identifiera rutiner vid konstaterande av dödsfall utanför sjukhus (S1). Färdigheter: Att kunna -klargöra patientens hela besöksorsak och sammanfatta innehållet i patientens spontana anamnes, för att med den informationen som grund föreslå kompletterande riktad anamnes i Läkarens del. -utföra ett översiktligt buk- och nervstatus (M3). -inleda samtalets inledande minuter med patienten med hjälp av patientcentrerad samtalsmetodik för att klarlägga patientens besöksorsak i form av problem och symptom inkluderande ” Tanke, Oro och Önskan” (Patientens del) samt kunna föreslå riktade frågor (Läkarens del) -inhämta informerat samtycke och kunna förhålla sig till ett avslag. Studenten träffar patienter i läkarens mottagningsarbete och tränar på att självständig utföra Patientens del med förslag till fokuserad anamnes i Läkarens del. Videoinspelar Patientens del samt delar av Läkarens del av konsultationen och tränar på att ge egen återföring och får handledar- och kamratåterföring på välfungerande samtalsverktyg. Progression: Självständig utföra en fördjupad analys av Patientens del med utvidgning mot en riktad anamnes (Läkarens del) samt att utföra status enligt mall. version 160215HS fullföljande av specifika obligatoriska moment på vårdcentral Formativt: Egen analys och peer/handledaråterkoppling av patientvideo i handledarlett seminarium. 7 11 13 15 16 Primärvård ingår i de underliggande terminskursernas examinationer och i IDT (integrerad deltentamen). Delar i portfölj: Närvaro VFU Individuell utvecklingsplan dialoginstrument med självevaluering och handledarbedömning Utvärdering av lärandemiljö: Studentens utvärdering av primärvård sker med hjälp av ett eget validerat instrument CLES. Förhållningssätt: Uppträda respektfullt mot patienter, andra studenter, lärare och personal samt ta aktivt ansvar för sitt lärande och sin professionella utveckling Kunskap och Förståelse: Att kunna -redogöra för de ingående delarna i ett basalt status samt dess anatomiskt/fysiologiska bakgrund (S3). -beskriva vetenskaplig grund och evidens för återföring och ett patientcentrerat arbetssätt. Färdigheter: Att kunna -utföra ett adekvat status, i samarbete med patienten (M23). - i samtal med en patient självständigt utföra ”Patientens del” och därefter "Läkarens del med ” fokuserad anamnes På vårdcentral VFU 3 dagar Arbetsformer Tre dagar VFU, förlagda till vårdcentral. Studenten får träffa patienter genom att delta i mottagningsarbetet hos läkare, träna och vidareutveckla status samt konsultationsprocessen. Studenten tränar på att självständigt utföra Patientens del och delar av Läkarens del med undersökningsmoment. Studenten videoinspelar Patientens del samt stycken av Läkarens del av konsultationen och tränar på att ge egen återföring, samt Klinisk handledare godkänner VFU och fullföljande av specifika obligatoriska moment på vårdcentral Formativt: Egen analys och återkoppling från peers och handledare på patientvideo under ett seminarium på vårdcentralen. Primärvård ingår i de underliggande kursernas examinationer samt i IDT. 1 5 7 11 13 15 16 Målbeskrivningar PV (M2).(PV) Våren 2016 och status (M3). -utföra svalgprov, sårodling samt urinprov hos vuxen samt adekvat kunna informera patienten inför provtagning (M3). -använda FASS samt Kloka Listan i praktiskt patientarbete (M2-3). Förhållningssätt: Att kunna reflektera över egna och andras föreställningar, normer och värderingar (M3). Uppträda respektfullt mot patienter, andra studenter, lärare och personal samt ta aktivt ansvar för sitt lärande och sin professionella utveckling 56 Revision pågår Förslag från PV: Kunskaper: Kunna redogöra för och tillämpa regler för receptskrivning och försäkringsmedicinska intyg. Kunna redogöra för orsaker till bristande compliance och kunna beskriva patientcentrerat arbetssätt som pedagogisk metod (PV). Färdigheter: Att kunna genomföra konsultationen med ett patientcentrerat arbetssätt", utföra adekvat status, föra ett relevant differentialdiagnostiskt resonemang samt föreslå utredningsplan och behandling av vanligt förekommande tillstånd. Att kunna urskilja allvarliga tillstånd som kräver omedelbar handläggning (PV). Förhållningssätt: Att kunna redogöra för hur man beaktar patientens autonomi vid Kunskap och förståelse: Att kunna -redogöra för symtomatologi, diagnostik (S3) och behandling och (S2) av vanligt förekommande sjukdomar inom internmedicin, hud, infektion, farmakologi och geriatrik samt evidens för olika behandlingar och åtgärder. -identifiera och skilja mellan akuta/icke akuta och allvarliga/icke allvarliga tillstånd som kräver omedelbar handläggning (S3). -redogöra för hur ett patientcentrerat arbetssätt möjliggör för patienten att bli informerad och delaktig (S2). -redogöra för orsaker bristande compliance vid medicinsk behandling och vid intervention mot livsstilsrelaterad ohälsa samt möjliga orsaker till patienters upplevelse av bristande delaktighet. Att kunna beskriva hur dessa problem kan mötas med hjälp av patientcentrering som pedagogiskt arbetssätt. -redogöra för grundläggande regler för receptskrivning och försäkringsmedicinska intyg inkluderande läkarintygets nuvarande utformning (M2 -redogöra för begreppen sensitivitet och specificitet av diagnostiska test, samt för begreppet number needed to treat (NNT), i anslutning till ett klinisk fall -redogöra för samarbete i primärvården med andra vårdgivare och identifiera andra professioners kompetensområden (S2) handledar- och kamratåterföring på välfungerande samtalsverktyg samt reflexion över Information I patientens del se separat ”Patientcentrerat arbetssätt” under Termin 4. Träning i svalg – och sårodling. Genomgång av hjälpmedel vid läkemedelsordination. Progression: Studenten bygger termin 4 på, och fördjupar sina färdigheter i att utföra status enligt mall samt fördjupar sina färdigheter i patientcentrerat arbetssätt. version 160215HS Delar i portfölj: Närvaro VFU Individuell utvecklingsplan. Dialoginstrument med självevaluering och handledarbedömning. Reflektion med klinisk koppling Utvärdering av lärandemiljö: Studentens utvärdering av primärvård sker med hjälp av ett eget validerat instrument CLES. På vårdcentral (VFU): (10 dagar) Sammanlagt 2 veckors VFU på vårdcentral. Studenten ska under handledning handlägga patienters hela konsultation. Studenten får under handledning träna på att genomföra konsultationer med ett patientcentrat arbetssätt; i Patientens del inhämta spontananamnes samt klargöra patientens besöksorsak och frågor, i Läkarens del kunna resonera differentialdiagnostiskt och med hjälp av kompletterande fokuserad anamnes; status och laboratorie- eller röntgenutredning föreslå en preliminär bedömning där allvarliga tillstånd som kräver omedelbar handläggning har prioriterats, samt föreslå vidare utredningsplan och behandling av vanligt förekommande tillstånd och där involvera patienten. Inför Gemensam del tränar studenten på att besvara patientens frågor och hur det medicinska underlaget för läkarens bedömning kan förklaras så att patienten förstår, samt hur patientens delaktighet i bedömning planering och uppföljning kan åstadkommas Studenten ska genomföra ett hembesök med Klinisk handledare godkänner VFU och fullföljande av specifika obligatoriska moment på vårdcentral OSCE Delexamen 3 kursen Klinisk medicin PV station Delar i portfölj: Närvaro VFU Mini-CEX på ett helt patientbesök Individuell utvecklingsplan Dialoginstrument med självevaluering och handledarbedömning Reflektion med klinisk koppling Reflektion från IPE hembesök Utvärdering av lärandemiljö: Studentens utvärdering av primärvård sker med hjälp av ett eget validerat instrument CLES. 1 2 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 15 16 Målbeskrivningar PV utredning och behandling (M3). Uppträda respektfullt mot patienter, andra studenter, lärare och personal samt ta aktivt ansvar för sitt lärande och sin professionella utveckling Våren 2016 -beskriva kommunal vård- och omsorgs roll och samarbete med primärvården (S3). Färdigheter: Att kunna -I samtal med patienten självständigt utföra "Patientens del", "Läkarens del" samt "Gemensam del” i konsultationsprocessen, inkluderande en fokuserad anamnes och status samt ge förslag till utredning och preliminärbedömning (M3). -föra ett differentialdiagnostiskt resonemang och tolka resultat av anamnes och undersökning samt föreslå en preliminär bedömning och involvera patienten i processen (M3 -adekvat dokumentera i journal (M3), besöksorsak med symptompresentation/problembeskrivning samt relevant anamnes och status. -reflektera över risker och nytta med sjukskrivning (M3). -förklara innebörden av arbetssättet aktiv expektans (M3). -beskriva samarbete kring patienten i primärvård mellan relevanta professioner samt med kommunal vård- och omsorg (M2). Förhållningssätt: Att kunna redogöra för hur man beaktar patientens autonomi vid utredning och behandling (M3). Uppträda respektfullt mot patienter, andra studenter, lärare och personal samt ta aktivt ansvar för sitt lärande och sin professionella utveckling handledare från företrädesvis en annan profession där patientens vård- och omsorgsbehov kartläggs och både den kommunala omsorgens och vårdens roll kring patienten redovisas. Teoriblock: Föreläsning: Sjukförsäkringssystemet i Sverige och sjukskrivning Seminarium: Patientcentrering ur pedagogisk och etisk synvinkel analyseras interaktivt i grupp utifrån videoinspelad konsultationer där man även involverar vetenskapliga perspektiv. Seminarium: Bedömning och handläggning av sjukskrivning diskuteras och studenterna tränar i rollspel på hur man genomför bedömning och handläggning i samråd med patienten. Seminarium: Bedömning och handläggning av övre luftvägsinfektioner diskuteras och tränas sedan med hjälp av patientcentrerat arbetssätt i rollspel. Seminarier under VFU: Kliniska resonemang utifrån fallbeskrivningar både i grupp med läkarstudenter och i interprofessionell grupp under VFU. Progression: Progression i konsultationsfärdighet genom att studenten successivt tränar och självständigt utför konsultationens alla tre delar, för ett differentialdiagnostiskt resonemang och involverar patienten i processen. Utvecklar sin förmåga att dokumentera. Studenten ska under handledning handlägga patienters hela patientbesök. Utvidgning mot ett interprofessionellt perspektiv på samarbete kring patienten. version 160215HS Målbeskrivningar PV 7 Revision pågår Förslag till ny kursplan: Kunskaper: Kunna redogöra för och jämföra såväl arbetsfördelning mellan olika vårdnivåer, olika yrkeskategorier, som vikten av interprofessionell och multidisciplinär samverkan (S2-3 ),( PU, PV ) Färdigheter På olika vårdnivåer självständigt kunna identifiera, handlägga och behandla vanliga tillstånd inom kirurgi, ortopedi, urologi och onkologi på vetenskaplig och evidensbaserad basis ( M2-3) , PV, VetU ) Under handledning visa kompetens att arbeta patientcentrerat (PV, PU) Förhållningssätt Visa ett etiskt och professionellt förhållningssätt gentemot patienter och deras närstående samt medarbetare (PU, PV) Under innehåll finns följande skrivning: Moment Primärvård 1,5 högskolepoäng Momentets kärna utgörs av de kliniska kompetenser som behövs för att handlägga patienter med vanliga kirurgiska tillstånd inom kirurgi, ortopedi och urologi inom primärvården och har sin Våren 2016 Kunskap och förståelse: Att kunna -redogöra för symtomatologi och diagnostik (S3) samt bakomliggande mekanismer och behandling (S2) samt evidens för olika i primärvården vanligen förekommande kirurgiska tillstånd med tonvikt på rörelse, urinfunktioner, matsmältning och trauma och lilla kirurgin. -identifiera och urskilja allvarliga tillstånd som kräver omedelbar handläggning (S3). -Redogöra för samarbete i primärvården med andra vårdgivare och identifiera andra professioners kompetensområden (S3). Färdigheter: Att kunna -genomföra konsultationen med ett patientcentrerat arbetssätt, inhämta adekvat anamnes och utföra korrekt och riktat status (S3 M4). -föra ett differentialdiagnostiskt resonemang och tolka resultat av anamnes och undersökning, föreslå en preliminär bedömning och involvera patienten i processen (M3). -dokumentera på ett adekvat sätt i journal (M3). -analysera samarbete kring patienter i primärvård Förhållningssätt: Att -beakta patientens autonomi vid utredning och behandling. -ha ett pedagogiskt och patientcentrerat förhållningssätt -uppträda respektfullt mot patienter, andra studenter, lärare och personal samt ta aktivt ansvar för sitt lärande och sin professionella utveckling På vårdcentral VFU 4-4,5 dagar Verksamhetsintegrerat lärande på vårdcentral med träning och utveckling av konsultatoriska och kliniska färdigheter. Studenten skall själv, under handledning, handlägga hela patientbesöket med huvudsakligen tillstånd inom den kirurgiska sfären och utföra/delta vid aktuella undersökningar och ingrepp. Checklista för primärvårdsplaceringen som hjälpmedel. Integrerande seminarieundervisning primärvård/sjukhusklinik. Progression: Studenten får integrera kunskaper och färdigheter från tidigare terminer för att successivt får en större bredd i sitt kliniska och differentialdiagnostiska tänkande samt under handledning lära sig metoder på utvidgad utredning och behandling inom nya kunskapsområden. version 160215HS Klinisk handledare godkänner VFU. Obligatorisk full närvaro vid VFU. Checklistan formativ. Primärvården deltar för närvarande ej i slutexaminationen på T7. Delar i portfölj: Närvaro VFU Individuell utvecklingsplan Dialoginstrument med självevaluering och handledarbedömning Reflektion med klinisk koppling Utvärdering av lärandemiljö: Studentens utvärdering av primärvård sker med hjälp av ett eget validerat instrument CLES. 1 5 7 8 9 10 11 13 15 16 Målbeskrivningar PV Våren 2016 version 160215HS utgångspunkt I patientcentrerat vårdarbete på vårdcentral. Tonvikt läggs på vanligt förekommande tillstånd I rörelseapparaten och matsmältningsorganen, urinfunktioner samt trauma och lilla kirurgin. 9 Kunskap och förståelse Studenten ska kunna analysera symtom, sjukdomsorsaker, riskfaktorer, naturalförlopp, reflektera över differentialdiagnostik och samsjuklighet samt redogöra för utredning och principer för behandling vid vanliga, akuta och livshotande tillstånd i nervsystem, sinnesorgan och psyke (S3) Färdigheter: Att kunna -självständigt etablera en god patientkontakt, ta anamnes och utföra grundläggande status för i kursen ingående specialiteter, -göra rimliga differentialdiagnostiska överväganden med beaktande av samsjuklighet och diagnosticera vanliga, akuta och livshotande tillstånd i nervsystem, sinnesorgan och psyke samt visa hur de handläggs (M3) (PV) - agera i enlighet med relevanta svenska författningar och dokumentera klinisk information (M4), kunna samarbeta och Kunskap och förståelse: Att kunna - redogöra för symtomatologi och diagnostik (S3) samt bakomliggande mekanismer och behandling (S2) och evidens för åtgärder vid i primärvården vanligen förekommande tillstånd inom psykiatri, neurologi, ögon, öron, genom integrerade och fördjupade kunskaper från tidigare terminer. -identifiera och urskilja allvarliga tillstånd som kräver omedelbar handläggning (S3). -Redogöra för samarbete i primärvården med andra vårdgivare och identifiera andra professioners kompetensområden (S3). Färdigheter: Att kunna -genomföra konsultationen med ett patientcentrerat arbetssätt), inhämta adekvat anamnes och utföra korrekt och riktat status (S3 M4). -föra ett differentialdiagnostiskt resonemang och tolka resultat av anamnes och undersökning föreslå en preliminär bedömning och involvera patienten i processen (M3). -besvara patientens frågor och i samråd med patienten och handledaren planera för fortsatt vård (M3). -adekvat dokumentera i journal (M3) -prioritera och bedöma lämplig vårdnivå (M3). -bedöma möjligheten till aktiv expektans (M3). -analysera samarbete kring patienter i primärvård. - beskriva och analyserainnehållet i försäkringsmedicinska På vårdcentral VFU 4 dagar Fyra dagars primärvård på vårdcentral. Studenten ska självständigt och under handledning handlägga patienters hela konsultation. Studenten tränar på att i Patientens del inhämta spontananamnes samt klargöra patientens besöksorsak och frågor, i Läkarens del kunna resonera differentialdiagnostiskt och med hjälp av kompletterande fokuserad anamnes; status och laboratorie- eller röntgen utredning föreslå en preliminär bedömning där allvarliga tillstånd som kräver omedelbar handläggning har prioriterats, samt föreslå vidare utredningsplan och behandling av vanligt förekommande tillstånd och där involvera patienten. Efter diskussion med handledare träna vidare på gemensam del och i möjligaste mån besvara patientens frågor samt förklara det medicinska underlaget för sin preliminära bedömning så att patienten förstår, samt träna på att i samråd med patienten planera uppföljning och behandling. Videoinspelning på vårdcentralen av hel konsultation med återföring från medstudenter och/eller handledare. Av handledare godkänd VFU: Formativ bedömning av video Summativ: MEQ-tentamensfrågor (primärvårdsfall) i sluttentamen kursen neuro, sinnen, psyke Delar i portfölj: Närvaro VFU Reflektion på videoinspelad konsultation Individuell utvecklingsplan Dialoginstrument med självevaluering och handledarbedömning Reflektion med klinisk koppling Utvärdering av lärandemiljö: Studentens utvärdering av primärvård sker med hjälp av ett eget validerat instrument CLES. 1 2 4 5 6 7 8 9 10 11 13 15 16 Målbeskrivningar PV 1 1 Våren 2016 kommunicera med vårdaktörer i olika former, myndigheter samt med patienter och anhöriga (M3) (PU, PV) intyg (M2). -visa förmåga till interprofessionellt samarbete i primärvården i samråd med patienten (M3) Förhållningssätt Studenten ska ha ett pedagogiskt och patientcentrerat förhållningssätt och beakta patientens autonomi vid utredning och behandling. (PV) -uppträda respektfullt mot patienter, andra studenter, lärare och personal samt ta aktivt ansvar för sitt lärande och sin professionella utveckling (PV) Förhållningssätt: Att kunna beakta patientens autonomi vid utredning och behandling. Studenten ska visa ett pedagogiskt och patientcentrerat förhållningssätt Reviderad HT 2015 Kunskap och förståelse: Att kunna -redogöra försymtomatologi och diagnostik (S3) och för bakomliggande mekanismer och behandling (S3) samt evidens för åtgärder vid vanligt förekommande hälsoproblem och sjukdomar -skilja mellan akuta/icke akuta och allvarliga/icke allvarliga tillstånd (S3, M4). -beskriva och analysera patientcentrering som pedagogisk metod (S3). -redogöra för samarbete i primärvården med andra vårdgivare och identifiera andra professioners kompetensområden (S3). PV mål i befintlig kursplan HSM: Färdigheter: Med patientcenterad metodik och strukturerat kliniskt tänkande samt med beaktande av miljö- och samhällskontext självständigt kunna diagnosticera vanliga sjukdomstillstånd och handlägga dessa, med särskild uppmärksamhet på tillstånd som kräver omedelbar insats, samt kunna reflektera över hur individers och olika gruppers hälsa påverkas av sociala och psykosociala faktorer, samhällsstruktur samt faktorer i arbetslivet och i den allmänna Uppträda respektfullt mot patienter, andra studenter, lärare och personal samt ta aktivt ansvar för sitt lärande och sin professionella utveckling Färdigheter: Att kunna -handlägga patienter med vanliga symptompresentationer och sjukdomar med hjälp av strukturerat kliniskt tänkande med särskild uppmärksamhet på tillstånd som kräver omedelbar handläggning. version 160215HS Studentaktiverande seminarier med egna fallbeskrivningar på vårdcentralen. Två Integrationshalvdagar med Caseseminarium och gruppgenomgångar av patientfall från PV. Integrerat med lärare från neurologi psykiatri ögon och ÖNH samt beroendelära. Beroendelära: Patientcentrerad intervention vid riskbruk av alkohol, halvdag. Progression: Studenten får integrera kunskaper och färdigheter från tidigare terminer för att kunna handlägga patienter i primärvården, eftersom patienter sällan söker på en vårdcentral av enbart besöksorsaker som berör de kurser/temat där PV ingår På vårdcentral VFU 7 dagar Av handledare godkänd VFU: Studenterna har sju dagar primärvård på vårdcentral där studenterna så självständigt som möjligt skall handlägga hela konsultationer med återkoppling från handledare och studiekamrater. Seminarier i kliniskt tänkande och träning i ortopedmedicinskt status. Patientcentrerat arbetssätt analyseras och tränas i seminarieform. Studenterna gör videoinspelning av sina patientmöten på vårdcentralen. Virtuellt patientfall med en multisjuk patient med diabetes och sår på foten görs under VFU. Summativ: Examinationen består av två delar: 1.Skriftlig reflektion Från en konsultation. 2.Videobaserad examination Med en bedömningsmall på kliniska färdigheter inom ramen för patientcentrerat arbetssätt där kriterier på patientens involvering, och delaktighet skattas i konsultationsprocessens sista tredje del. Del i summativ examination på HSM kursen: Skrivningsfråga patientfall med PBD. PV deltar även i IST på termin 11 Progression: Den avslutande kliniska träningen som alla Delar i portfölj: Närvaro VFU 1 2 4 5 6 7 8 9 10 11 13 15 16 Målbeskrivningar PV miljön (M4) (PV) Kommentar: Texten är inte godkänd av PV, det saknas helt kunskapsmål och mål avseende förhållningssätt för PV Förslag till PV mål till ny kursplan HSM: Kunskap och förståelse: Kunna redogöra för symtomatologi, diagnostik och behandling vid vanligt förekommande hälsoproblem och sjukdomar. Färdigheter: Med patientcenterat arbetssätt och strukturerat kliniskt tänkande självständigt kunna diagnosticera vanliga sjukdomstillstånd och handlägga dessa, med särskild uppmärksamhet på tillstånd som kräver omedelbar insats, samt kunna reflektera över hur individers och olika gruppers hälsa påverkas av sociala och psykosociala faktorer Förhållningssätt: Att identifiera och reflektera över etiska dilemman (S4). Att analysera sina starka och svaga sidor i allmänmedicinska konsultationer, reflektera över vilka områden som behöver utvecklas vidare och hur denna utveckling är möjlig (S3, M4). Uppträda respektfullt mot patienter, andra studenter, lärare och personal samt ta aktivt ansvar för sitt lärande och sin Våren 2016 -genomföra konsultationen med ett patientcentrerat arbetssätt), inhämta adekvat anamnes och utföra korrekt och riktat status (S3 M4). - tillämpa helhetssyn vilket inbegriper psykosociala och existentiella samband med hälsa och sjukdom. -identifiera både riskgrupper och riskbeteende (S3, M3). -utifrån patientens behov i primärvård samarbeta med andra professioner (S3 M4). -identifiera behov och kunna värdera nytta och risker med att sjukskriva patienter (S4). Förhållningssätt: Att identifiera och reflektera över etiska dilemman (S4). Att analysera sina starka och svaga sidor i allmänmedicinska konsultationer, reflektera över vilka områden som behöver utvecklas vidare och hur denna utveckling är möjlig (S3, M4). Uppträda respektfullt mot patienter, andra studenter, lärare och personal samt ta aktivt ansvar för sitt lärande och sin professionella utveckling studenter får med oselekterade patienter och träning självständigt av hela patientbesök. Studenten får integrera kunskaper och färdigheter från tidigare terminer för att kunna handlägga patienter i primärvården, eftersom patienter sällan söker på en vårdcentral av enbart besöksorsaker som berör de kurser/temat där PV ingår version 160215HS Dialoginstrument med självevaluering och handledarbedömning Reflektion med klinisk koppling Utvärdering av lärandemiljö: Studentens utvärdering av primärvård sker med hjälp av ett eget validerat instrument CLES. Målbeskrivningar PV professionella utveckling Alt: Att identifiera och reflektera över etiska dilemman (S4). Våren 2016 version 160215HS