Riktlinjer för hälso- och sjukvård Omsorg och Äldreförvaltningen Dokumentansvarig: Medicinskt ansvarig sjuksköterska Utfärdat: 050331 1(3) Dokumentnamn: Basala hygienrutiner Reviderad: 2010, 2014-01-04 Dnr Än: 2013-363 Basala hygienrutiner Att hindra vårdrelaterade infektioner är en viktig del i vårdens kvalitetsarbete. För att kunna förebygga smitta behövs kunskap om de olika smittvägarna samt basala hygienrutiner. Basala hygienrutiner ska användas i alla vårdsituationer. 1. Basala hygienrutiner I de basala hygienrutinerna ingår: 1. Handhygien, dvs. handdesinfektion som ibland skall förstärkas med handtvätt. 2. Handskar 3. Skyddskläder; skyddsrock eller plastförkläde ibland även munskydd, skyddsglasögon eller munskydd med visir. 4. Punktdesinfektion. 5. Isolering 1:1 Handhygien Förutsättningen för god handhygien är att du: Inte använder ringar eller armband som samlar bakterier, svampar och hindrar god handhygien Håller naglarna korta och inte använder färgat nagellack i arbetet. Långa vassa naglar riskerar att åstadkomma hål i handskar och färgat nagellack kan dölja smuts. Använder handbalsam för att förebygga torra och nariga händer. Narighet och torrhet kan ge upphov till torrsprickor, hudproblem och nagelbandsinfektioner, tvätta därför inte händerna i onödan med tvål. Tvätta händerna med flytande tvål före handdesinfektion när händerna är synligt smutsiga samt efter kontakt med diarré/kräkningar. Torka händerna torra med engångshandduk innan handdesinfektionsmedel används. 1:2 Handdesinfektion Desinfektera alltid händerna före och efter personkontakt med alkoholbaserat handdesinfektionsmedel t.ex. Dags Alcogel Glöm inte att desinfektera händerna även om du använt handskar Gnid in desinfektionsmedel överallt på händerna, även på fingertopparna, mellan fingrarna och i tumgreppet, samt underarmarna Låt händerna självtorka genom att massera händerna mot varandra, vifta inte med händerna 2. Handskar Använd alltid handskar vid risk för kontakt med kroppsvätskor såsom urin, avföring, blod eller sekret av händerna t.ex. vid blöjbyten och såromläggning Kasta handskarna direkt efter användning Obs! Berör inte omväxlande smutsigt och rent, även om du har handskar på händerna. Handskar ersätter inte handtvätt eller handdesinfektion. 3. Skyddskläder Skyddskläder minskar risken för klädburen kontaktsmitta. Använd alltid skyddsrock eller engångs- plastförkläde vid direkt kontakt med den enskilde personen eller dennes säng och fram för allt när det finns risk för nedsmutsning med kroppsvätskor, t.ex. urin, avföring, var, blod, kräkningar eller annat sekret. Använd plastförkläde om det finns risk för att bli våt/fuktig. Använd skyddsrock eller plastförkläde vid hantering/rengöring av smutsiga föremål. Skyddsrockarna bör bytas minst två gånger per vecka och vid behov. Tvättas i minst 60grader Obs! använd ej ekonomiprogram. Kasta plastförkläde efter varje användning. Skyddsförkläde med barriär ger ofta ett bättre skydd än skyddsrock, t.ex. vid fuktiga och våta arbetsmoment med risk för kontaktsmitta. 4. Punktdesinfektion Punktdesinfektion innebär att allt spill av tänkbart smittsamt material och kroppsvätskor torkas upp omedelbart med ett alkoholbaserat ytdesinfektionsmedel t.ex. Ytdesinfektion Plus (Yt+). 5. Isolering Vid vissa tillstånd måste de basala hygienrutinerna kompletteras med ”isolering” av den enskilde personen. Isolering innebär att den enskilde personen inte ska umgås med andra medboende under den tid som sjukdomstillståndet kvarstår och risken för smitta föreligger t.ex. vid Clostridium difficile och ”maginfluensa”. Det är sjuksköterskan som bedömer när en person inte längre behöver vara ”isolerad”. Hygienregler, att tänka på Bestäm på arbetsplatsen hur och var skyddsrocken ska hängas inne i den enskildes bostad så att all personal hanterar den på samma sätt. Bestäm rutin för byte av skyddsrock. Handskar och plastförkläde kastas i avfallspåsar inne i den enskildes bostad och därefter hanteras det som ”vanligt” avfall.