För ett bra liv
i ett attraktivt län
Fritt från
smittspridning i
vården och länet
Smittskyddsmöte för
primärvården 30 maj 2011
Smittskydd Vårdhygien Enheten
SmVE
Peter Iveroth Smittskyddsläkare
Ing-Mari Einemo Smittskyddssjuksköterska
Nu har vi rent dricksvatten igen
Nu är spolningen av vattenledningarna
slutförd och Östersunds kommunala
dricksvatten är rent igen. Du behöver
alltså inte längre koka ditt dricksvatten.
Anmälningspliktiga sjukdomar SML
Allmänfarliga
•
•
•
•
•
•
•
Campylobakter
EHEC
Giardia
Salmonella
Tyfoidfeber
Shigella
Hepatit A
• Tuberkulos
• Influensa H1N1
•
•
•
•
•
Hepatit B,C
HIV
Gonorré
Klamydia
Syfilis
• MRSA
Anmälningspliktiga sjukdomar SML
Anmälningspliktiga
• Cryptosporidium
• Amöba
• Yersinia
• Kikhosta
• Mässling
• Legionella
• Invasiv inf med
(Astrep,HInfl,Pneum)
• Meningokock inf
• ESBL
• VRE
Olika smittvägar
•
•
•
•
Kontaktsmitta (MRB, svinkoppor, flesta inf.)
Droppsmitta (Tb, influensa, förkylning)
Luftburen smitta (vattkoppor, mässling)
Tarmsmitta (Salmonella, Norov. EHEC, Hep
A)
• Blodsmitta (HIV, Hepatit B o C)
• STD (Syfilis, GC, Klamydia)
Många bakterier är det…
• under en nagel ryms lika
många bakterier som
antalet invånare i Sverige
• under en ring ryms lika
många bakterier som
antalet invånare i Europa
• i ett trasigt nagelband
ryms lika många bakterier
som antalet invånare i
världen
Influensa i världen
11009 laboratorieverifierade fall i
Sverige; minst 5 ggr
säsonginfluensan
MRSA 2007
Den resistenta superbakteriegenen NDM-1
finns i avlopp och kranvatten runt om i
New Delhi, visar en studie som snart
publiceras i tidskriften The Lancet.
Forskare varnar för risken att den dödliga
genen sprids snabbt över världen. 25åriga Arti Rai är en av dem som drabbats
av en resistent infektion.
Antibiotika
• Enorma medicinska
vinster
Minskad sjuklighet och
dödlighet i bakteriella
infektioner
Förutsättning för modern
sjukvård
•
•
•
•
Avancerad kirurgi
Cytostatikabehandling
Transplantationer
Neonatalvård
18
STI
Trender
Incidensen av syfilis i Sverige ligger nu på 2.1 per 100 000 invånare. Sedan år 2000
ses en statistiskt signifikant stigning i syfilisincidens
GC, HIV och Syfilis 2000-2010
Antal
18
16
14
12
10
8
6
4
2
0
GC
10
20
09
20
08
20
07
20
06
20
05
20
04
20
03
20
02
20
01
20
20
00
HIV
Syfilis
2010
Under år 2010 anmäldes 36 814 fall av klamydiainfektion (391 fall per 100 000) vilket är en minskning med 2,6 % jämfört med 2009 (37 782 fall, 405 fall per 100 000) (Figur1).
Under 2006 upptäcktes den nya genetiska varianten av Chlamydia trachomatis i Sverige, som inte detekterades i de landsting som använde testmetoder från Abbott/Roche.
Under 2007 ökade antalet påvisade klamydiafall främst i landsting som under tidigare år använt Abbott/Roche-metoder, men bytt till metoder som kunde påvisa den nya
varianten. Sannolikt genom förbättrad diagnostik och intensifierad smittspårning har en minskning skett sedan år 2008. Sedan 1997 ser man en signifikant uppåtgående trend av
klamydiainfektioner båda bland män och kvinnor.
Figur 1. Antal av klamydiafall per 100 000 invånare i Sverige, 1989 – 2010.
Klamydia 2000-2010 (ej webben)
16000
14000
12000
10000
20
00
20
01
20
02
20
03
20
04
20
05
20
06
20
07
20
08
20
09
20
10
8000
6000
4000
2000
0
Klamydia positiva
Antal us prover
Klamydia positiva webben maj 2009-2010
Antal
180
170
160
150
140
130
120
110
100
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
2009 2009 2009 2009 2009 2009 2009 2009 2010 2010 2010 2010 2010 2010 2010 2010 2010 2010 2010 2010
maj juni juli aug sept okt nov dec jan feb mars april maj juni juli aug sept okt nov dec
Klamydia webben positiva
Analyser
Positiv klamydia i Jönköpings län 2007-2011
160
140
120
100
80
60
40
20
0
2007
2008
2009
2010
2011
1
2
3
4
5
6
7
Månad
8
9
10 11 12
Tuberkulos
Tb fall i Europa per 100000
Tarmsmittor och mässling
