URINVÄGSINFEKTIONER

Strama
Norrbotten
Rekommendationer för
antibiotikabehandling
SJUKHUSVÅRD
2016-11-30
URINVÄGSINFEKTIONER
Behandlingskrävande nedre UVI hos kvinnor

Pivmecillinam (Selexid® alt Penomax®) po 200mg x 3 i 5 dagar
alt

Nitrofurantoin (Furadantin ®) po 50mg x 3 i 5 d (tveksam effekt vid GFR < 40
mL/min)
Nedre okomplicerad UVI hos män


Pivmecillinam (Selexid® alt Penomax®) 200 mg x 3 i 7 dagar
alt
Nitrofurantoin (Furadantin ®) 50 mg x 3 i 7 dagar (tveksam effekt om
kreatininclearance < 40mL/min)
Febril UVI hos män


Trimetoprim (Trimetoprim®) 160 mg x 2 i 14 dagar
alt
Ciprofloxacin (Ciprofloxacin®) 500 mg x 2 i 14 dagar
Övre UVI, akut pyelonefrit

Trimetoprim-sulfametoxazol (Bactrim Forte®) po 160mg/800mg x 2 i 10 dagar för
kvinnor, 14 dagar för män
alt

Ciprofloxacin (Ciprofloxacin®) po 500 mg x 2 i 7 dagar för kvinnor, 14 dagar för män
Strama
Norrbotten
Rekommendationer för
antibiotikabehandling
SJUKHUSVÅRD
2016-11-30
Pyelonefrit/urosepsis. parenteral behandling
Samhällsförvärvad infektion

Cefotaxim (Claforan®) iv1g x 3 i kombination med
tobramycin (Nebcina®) iv 1 x 1 x I (Se ”Dosering av aminoglykosider”) – 10 dagars
total behandlingstid inklusive peroral uppföljning för kvinnor och 14 dagars för män
Komplicerad/vårdrelaterad infektion

Piperacillin-tazobactam (Tazocin®) iv 2g x 4 alt 4g x 3 – 10 dagar total
behandlingstid inklusive peroral uppföljning för kvinnor och 14 dagar för män
Vid penicillinallergi typ-1

Ciprofloxacin (Ciprofloxacin®) po 500mg x 2 i kombination med
tobramycin (Nebcina®) iv 1 x 1 (Se ”Dosering av aminoglykosider”) – 10 dagar
total behandlingstid
Urosepsis, svår sepsis eller septisk chock, ej bakomliggande urologisk sjukdom

Cefotaxim (Claforan®) iv 2g x 3 (vid chock extra dos mitt i första dosintervallet,
gäller alla betalaktamantibiotika) i kombination med tobramycin (Nebcina®) iv 1 x 1
(Se ”Dosering av aminoglykosider”) – 10-14 dagar total behandlingstid
alt

Piperacillin-tazobactam (Tazocin®) iv 4g x 4 (vid chock extra dos mitt i första
dosintervallet, gäller alla betalaktamantibiotika) i kombination med tobramycin
(Nebcina®) iv 1 x 1 (Se ”Dosering av aminoglykosider”) – 10-14 dagar total
behandlingstid
Strama
Norrbotten
Rekommendationer för
antibiotikabehandling
SJUKHUSVÅRD
2016-11-30
Urosepsis, svår sepsis eller septisk chock, bakomliggande urologisk sjukdom

Piperacillin-tazobactam (Tazocin®) iv 4g x 4 (vid chock extra dos mitt i första
dosintervallet, gäller alla betalaktamantibiotika) i kombination med tobramycin
(Nebcina®) iv 1 x 1 (Se ”Dosering av aminoglykosider”) – 10-14 dagar total
behandlingstid
* Övergång till per oral antibiotika bör ske så snart som möjligt när patienten svarat kliniskt.
Antibiotika anpassas direkt när svar på mikrobiologisk diagnostik föreligger.