Förnyelse av recept för listade patienter på CityAkutens husläkarmottagning Personnummer _________________________________ Namn _________________________________ Telefon (obligatoriskt) _________________________________ Läkemedel Styrka Dosering 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. Namnunderskrift __________________________ Datum __________________________ OBS! Förnyelse av recept på denna blankett kan endast göras på läkemedel som skrivits ut tidigare av läkare på CityAkutens husläkarmottagning. Receptet är klart på apoteket tre dagar efter inkommen beställning. Om receptet inte kan förnyas utan läkarkontakt kommer personal på husläkarmottagningen att meddela dig per telefon. G:/Husläkarmottagningen/Verksamhet/Blanketter/Förnyelse av recept /ah 2015-11-16