PPS 2010
Protokoll över antibiotikabehandling på klinik
Studiedatum ……………..
Sjukhus: ………………………………
Kliniktillhörighet:
……………………..
Totalt antal inneliggande patienter tillhörande kliniken, inklusive pat på IVA / intagningsavdelning kl 08.00: …………. st
Intagningsavdelning innefattar: OBS-avd, MAVA, KAVA och ITVA.
(Version 2, PPS 2010 protokoll, 100823 ME)
PPS 2010 - Protokoll för registrering av patient med PÅGÅENDE antibiotikabehandling
Följande behandlingar registreras: systemisk antibiotikabehandling mot infektioner orsakade av bakterier och svamp.
Följande behandlingar registreras inte: lokal antibiotikabehandling mot bakterier och svamp (med t.ex. droppar, salvor, krämer,
biomaterial etc) och antiviral behandling.
Indikation för antibiotikabehandling: enligt ordinerande läkares uppfattning vid insättandet, enligt journaluppgifter eller vid
intervju. Endast en diagnos kan registreras för varje antibiotikum. Vid profylax väljs avsett fokus för op.
Diagnosgrupp, infektionsfokus (alternativt ”op-område” om profylax)
CNS
Öga
Mos
Öli
Bron
Pneu
Cor
GiÖ
GiN
GE
Lga
HMi
LSi
Cys
Pye
Gen
Sep
FEB
OKL
Ögon
Munhåla och svalg
Övre luftvägar
Bronkit
Lunga, lungsäck
Hjärta, kärl
Övre gastrointestinalkanalen till terminala ileum
Nedre gastrointestinalkanalen
Gastrointestinalkanalen smittsamma sjukdomar
Lever/gallvägar/pancreas/mjälte
Hud, mjukdelar
Led o skelett
Urinblåsa, cystit,
Njure, pyelonefrit, febril uvi
Genitalia inkl manliga
Sepsis
Ej specificerad indikation
Helt oklar indikation
faryngit, tonsillit, peritonsillit, tänder
ner t.o.m. larynx, inkl öron och sinus
inkl influensa
inkl pneumoni med sepsis/bakteriemi, VAP, ventilator associerad pneumoni
endokardit, flebit, hjärtklaff op, by-pass, kärlgraft etc
perop profylax, CAPD-peritonit, peritonit, inkl Helicobacter
perop profylax, bukabscess av okänt ursprung, peritonit, divertikulit
Salmonella, Shigella, C. difficile etc
sårinfektion, erysipelas, supp. adenit, djup diabetesinfektion, gangrän, myosit
artrit, osteit, lokaliserad osteit assoc med diabetes
inkl urosepsis
endometrit, salpingit, prostatit
primär, ej endokardit, ej assoc med annat fokus
t. ex. ”pnuvi”, försök ange sannolikt infektionsfokus enl ovan istället
Sjukhus
Preparatnamn
Kliniktillhörighet
Dos
per
admin
tillfälle*
gram
Antal
doser
per
dygn
**
Administrations sätt
Oralt/ Parent
/Rektalt
Patient (person nr)
Kön
K / M
Diagnosgrupp
(se
baksida)
Immunsuppression ***
Främmande
materialrelaterad
Kod
Ja / Nej
Ja / Nej
Terapiorsak ****
A
B1–5
C1–3
D
IVA Intagn.avd Vårdavd
□
□
□
Relevant
odling
före
terapi
Ja / Nej /
Okänt
Indikation
för given
behandling
angiven i
journal
Ja / Nej
Värdering
av given
antibiotikabehandling
1-5*****
1
2
3
4
5
* Kombinationspreparat (Bactrim, Eusaprim och kombinationspreparat mot TBC) anges i antal tabletter eller ml mixtur respektive ml injektionsvätska.
** Dos var 16:e tim = 1,5 dos/dygn, var 18:e tim = 1,3 dos/dygn, var 36:e tim = 0,67 dos/dygn, var 48:e tim = 0,5 dos/dygn etc.
***Immunsuppression, t.ex. cytostatikabeh, hematologisk malignitet, neutropeni, dialyspat, svår leversvikt, HIV, primär immundefekt, steroidbeh >1 mån
motsv prednisolon ≥15 mg/d. Barn motsvarande prednisolon ≥0,25 mg/kg alt ≥15 mg/d, beh tid >1 mån.
**** Terapiorsak:
A. Samhällsförvärvad infektion
B. Vårdrelaterad infektion:
B1. Postoperativ infektion (infektion i operationsområdet, debut <30 dagar efter kirurgi, eller <1 år efter implantat-kirurgi)
B2. Övriga ingreppsrelaterade infektioner (t.ex. KAD-, CVK- och PVK-relaterad, VAP).
B3. C. difficile enterocolit (debut på sjukhuset eller <30 dagar efter utskrivningen)
B4. Övriga vårdrelaterade infektioner, debut ≥48 timmar efter inläggningen på sjukhus, inkl infektion från annan klinik, ej B 1-3.
B5. Infektion föreligger vid inläggning från annat sjukhus
C. Peroperativ profylax; ordinerad för: C1. en dos C2. ett dygn C3. >1 dygn
D. Annan medicinsk profylax (pga immunsuppression, HIV, recidivprofylax vid t.ex. uvi, etc)
Med vårdrelaterad avses infektion orsakad av vård på sjukhus. B 2-4 innefattar infektionsdebut under vårdtiden alt. <30 dagar efter tidigare utskrivning.
***** Värdering av given antibiotikabehandling:
1. Adekvat riktad terapi (preparatval och dosering, odlingsverifierad etiologi)
2. Adekvat empirisk terapi / profylax (preparatval och dosering)
3. Uppenbart felaktig dosering, t.ex. ej reducerad pga ålder o/el njurfunktion (patient med kreatininclearance <50 ml/min som får normal behandlingsdos enligt
FASS).
4. Uppenbart felaktigt preparatval = ineffektiv terapi/profylax
5. Annat fel
Protokollet ifyllt av:
Inmatat datum/sign
Patient nr:
