HPV & HPV-vaccin
Kunskaper & attityder bland ungdomar och
skolsköterskor
Tanja.Tydé[email protected]
Leg. Barnmorska, Professor
Institutionen för folkhälso- och
vårdvetenskap
Uppsala universitet
[email protected]
Leg. Sjuksköterska, doktorand
Institutionen för folkhälso- och
vårdvetenskap
Uppsala universitet
Världens vanligaste sexuellt överförbara
infektion orsakar cervixcancer!
Riskfaktorer:
• Onkogena Humana papillomvirus (HPV)
• Tidig sexualdebut, många partners, rökning, klamydia,
herpes, immunsuppression
Primär och sekundär prevention:
• ABC + V (abstinence, be faithful, condom +
vaccin mot HPV)
• Gynekologisk cellprovskontroll
Exempel HPVvaccinationsprogram i världen
Skolbaserat: Australien, Norge, Rumänien
Hälso-sjukvårdsbaserat: Belgien, Frankrike,
Tyskland
Skolbaserat + hälso-sjukvårdsbaserat:
Storbritannien, Spanien, Schweiz
Ungdomars kunskaper om HPV,
attityder till kondomanvändning och
HPV-vaccin
• 608 elever (57% flickor, 43% pojkar) från gymnasiets
årskurs 1 besvarade en enkät år 2008.
• 40% (n=239) hade haft samlag.
31% på studieförberedande & 61% på
yrkesförberedande program.
• 65% (n=155) hade använt kondom vid första samlaget
Kunskap om HPV
Har du hört talas om HPV?
86%
14%
Ja
Nej
Flest flickor och elever på studieförberedande
program svarade ”ja” (p=0.002).
Kunskap om HPV
• På 9 av 10 mer specifika frågorna om HPV
valde 90-98% alternativet ”VET INTE”.
Ex. Kan HPV orsaka livmoderhalscancer?
kondylom? klamydia? Märker man alltid av om man
är smittad med HPV?
Önskad informationskälla
40%
36%
35%
31%
30%
26%
25%
20%
15%
11%
10%
5%
5%
6%
0%
Skolsköterska Ungdomsmott
Media
Föräldrar
Vänner
Annat
HPV-vaccination
• 5% av flickorna (n=17) angav att de var vaccinerade mot
HPV (16 st på studieförberedande program, 1 på
yrkesförberedande program, p=0.049).
• 65% av eleverna (n=393) visste inte om de var
vaccinerade eller inte.
• 84% (n=508) ville vaccinera sig mot HPV
men bara 12% (n=62, flest flickor, p<0.001)
hade för avsikt att göra det.
Största hindren för vaccination
45%
42%
Flickor
40%
35%
Pojkar
34%
30%
25%
25%
19%
20%
15%
12%
9%
10%
5%
0%
Högt pris
Låg upplevd risk att bli
smittad
Rädsla för nålar
Attityd till
kondomanvändning/vaccin
Tänker du använda kondom när du har samlag med en ny
partner för första gången? (höga score på VAS)
Skulle du använda kondom när du har samlag med en ny
partner för första gången om du vore vaccinerad?
Vad ville vi undersöka i nästa studie?
Ungdomars kunskap om HPV och attityder till
HPV-vaccination och kondomanvändning före
och efter en riktad utbildningsintervention
Intervention
• Lektion om HPV och preventionsmetoder (framför allt
kondomanvändning).
• Hemsida om HPV och andra STI.
• Folder i fickformat om HPV och preventionsmetoder.
• Syfte: Öka kunskap och öka motivation till
kondomanvändning, vaccination och för flickor,
deltagande i cellprovsscreening.
Kunskap om HPV efter två
månader
ALLA i interventionsgruppen kände till HPV!
+ Signifikant fler rätt på specifika
kunskapsfrågor om HPV.
Attityden till kondomanvändning & vaccination
var fortsatt positiv.
Ca 15% av flickorna hade vaccinerats sedan
den första enkäten!
Slutsats
• Gymnasieelevers kunskap om HPV & HPV-vaccin är
mycket låg!
• Gymnasieelevers kunskaper om HPV & HPV-prevention
kan ökas genom en kort skolbaserad intervention
• Gymnasieelever vill ha mer info om HPV, helst från
skolsköterskan!
• Skolsköterskor kommer därför att ha en viktig roll i
prevention av HPV-orsakad cancer!
Skolsköterskors inställning till
HPV-vaccination i skolan
+ Revolutionerande med
vaccin mot cancer
+ Jämnar ut sociala
skillnader
- Varför prioritera detta när
schemat redan är så
tight?
- Osäkerhet gällande
vaccinets effekt
- Utmanande att få
föräldrars samtycke
- Hur ska information ges?
Till pojkar och deras
föräldrar också?
Slutsats
Ungdomar kan för lite om HPV.
Skolsköterskor är en framtida nyckelgrupp!
Skolsköteskor är viktiga för barn och deras föräldrar
avseende information om HPV och HPV-vaccin.
Skolsköterskor behöver därför vara välinformerade
om kunskapsläget avseende HPV-vaccin.
