POSTTIDNING B PSYKOLOG TIDNINGEN Vid obeställbarhet, retur till: Psykologtidningen, Box 3287, 103 65 Stockholm Bangkok Post: Hög självmordsrisk bland överlevande i Thailand Susanne Bertman, press- och informationsansvarig på Psykologförbundet, bevittnade på nära håll tsunamins skoningslösa framfart i Thailand, men hörde till dem som lyckades rädda sig undan vågorna. Enligt tidningarna där är behovet av psykologer stort, medan det mest var medicinsk personal som fanns på plats, berättar hon. T sunamins överlevare lider av stress, paranoia och depression. Om de inte får omedelbar psykologisk hjälp är risken stor för självmord, skriver Bangkok Post en vecka efter katastrofen (3/1-05). Ett team med psykologer och psykiatriker från Hälsoministeriet anlände kort efter jordbävningen till de drabbade provinserna för att hjälpa traumatiserade offer. De värst drabbade fann man i Phuket och Phangnga (Khao Lak). Teamet fann då 800 överlevande i de två provinserna som uppvisade en mängd känslomässiga avvikelser, vilka obehandlade skulle kunna bli ödesdigra. Många var stressade, sömnlösa, förvirrade och rädda för ytterligare förödelse. En del hade utvecklat allvarliga symtom och fördes till sjukhus. Dr Tassanee Kuljanapong på Somdet Chaopraya psykiatriska institut berättade att de drabbade i Phangnga hade allvarligare skador än de i andra provinser. De var chockade och paranoida och förföljdes av de plågsamma upplevelserna. En del tyngdes av skuldkänslor för att de inte lyckats rädda anhöriga. Andra blev skärrade när de hörde höga ljud. Många överlevande var också deprimerade och inåtvända och drack alkohol för att lindra sin ångest. Rykten om möjliga efterskalv gjorde dem hysteriska, sade han. PSYKOLOG VEERA CHURUJIPORN sade att invånarna var känslomässigt ansträngda. Många fiskarfamiljer hade förlorat sina familjeförsörjare. De led också av hallucinationer. Psykologiska rehabiliteringscentra ska nu sättas upp i alla de sex provinser som påverkats av tsunamin. Där ska man erbjuda drabbade långsiktig psykologisk behandling under ett till två år. Kvalificerad personal ska ge terapi och producera informationsmaterial, som ger råd om hur man kan lindra sorg och stress. hälsovården i området, dr Vachira Pengchan, tror att det kommer att ta upp till en månad att räkna ut hur stora de psykiska skadorna är och hur mycket hjälp som behövs. Han varnade för att skuldtyngda människor, som inte bearbetat sina upplevelser, kommer att få självmordstankar om hjälp inte når fram tillräckligt snabbt. Men han betonade också att för de flesta är traumat övergående. Ett uppmuntrande tecken var att drabbade människor gått samman för att dela sin sorg. Bangkok Post skriver också att förutom de oerhörda förlusterna i mänskligt liv kommer katastrofen också innebära ett globalt psykologiskt trauma. Tragedin har denna gång drabbat områden där den psykiska hälsovården varierar från att vara oerhört begränsad till att inte alls existera. Harsaran Pandey, taleskvinna för WHO i Sydostasien, säger: Vi är oroliga för att de här samhällena inte vet hur man ska ta hand om alla de människor som kommer att behöva psykologisk behandling. Vi sätter ihop ett team, men ett team på tio personer kan naturligtvis inte hjälpa miljoner. Vi måste arbeta med varje lands nationella hälsovård, förklarade hon. CHEFEN FÖR DEN PSYKISKA