uppdaterad metoject pb.sept2011.indd

SE
metotrexat
Metotrexat
Metotrexat är e väletablerat läkemedel för behandling av olika inflammatoriska sjukdomar, såsom ledgångsreuma sm och psoriasis. Samlade erfarenheter under mer än 30 år med denna behandling gör a man har god kunskap om dess effekt och biverkningar.
Metotrexat llhör gruppen Disease Modifying An -­‐Rheuma c Drugs (DMARDs). Det vill säga e sjukdomsmodifierande medel som kan förändra sjukdomsförloppet. Det har således en mer djupgripande effekt på sjukdomen än de vanliga an inflammatoriska läkemedel som används mot stelhet och värk. Verkningsmekanismen för metotrexat är inte helt klarlagd. Om Du har en reuma sk sjukdom bromsar medicinen sjukdomsförloppet genom a hämma immunförsvaret. Det gör a inflamma onen och smärtan minskar och Du blir mindre stel. Vid psoriasis bildas nya hudceller snabbare än normalt. Medicinen dämpar denna snabba nybildning av hudceller.
Metotrexat är många gånger e förstahandsval tack vare den goda behandlingseffekten i kombinaon med god tolerans. Metotrexat kombineras o a med andra an reuma ska läkemedel.
Vanligtvis dröjer det mellan 4-­‐8 veckor lls man ser effekt av behandlingen och däre er successiv förbä ring under det närmaste halvåret. Behandlingen kan sedan pågå under lång d.
E plötsligt avbrytande av behandlingen ger o a e försämrat sjukdoms llstånd.
Varför får jag Metoject® 50 mg/ml?
Metoject® är en färdigfylld injek onsspruta med metotrexat. Besvärande illamående/kräkningar kan försvinna om Du får sprutor istället för table er. Det kan också finnas andra orsaker ll varför man väljer injek onsbehandling.
Dosering
Metoject® injiceras 1 gång per vecka. Använd helst samma veckodag varje gång. Injek onen sker subkutant (under huden). Om Du själv ska ta sprutorna i hemmet ges det subkutant i magen eller låret, så som visas i avsni et om injek onsteknik längre fram i denna broschyr. Du kan också se vår instrukonsfilm på www.medicininstruk oner.se. Dosen kan variera och bestäms av Din läkare i samråd med Dig. Metoject® doser
7,5 mg
10 mg
12,5 mg
15 mg
17,5 mg
20 mg
22,5 mg
25 mg
27,5 mg
30 mg
0,15 ml
0,20 ml
0,25 ml
0,30 ml
0,35 ml
0,40 ml
0,45 ml
0,50 ml
0,55 ml
0,60 ml
Biverkningar
Liksom många andra läkemedel kan Metoject® ge biverkningar, dessa är o ast beroende av dosen. De vanligaste biverkningarna är magbesvär/illamående, munsår, hudutslag eller klåda. Det är inte ovanligt med viss påverkan på levern, något som kontrolleras via blodprover. Lungpåverkan med andfåddhet, hosta och ibland även feber kan uppstå i sällsynta fall. Uppträder dessa symptom ska Du kontakta läkare. Enbart rethosta är vanligen inte tecken på allvarlig sjukdom, men om den är ihållande eller besvärlig bör Du kontakta Din läkare. Mer informa on om biverkningar finner Du i bipack-­‐
sedeln.
Kontroller
Regelbunden effekt-­‐ och biverkningskontroll krävs så länge behandlingen pågår. Blodprovskontroller är av y ersta vikt under hela behandlings den. Leverpåverkan är inte ovanligt och dosen kan då behöva justeras. Kontrollerna sker vanligen var-­‐ annan vecka i början, och sedan mer sällan. Hi ar man e avvikande provsvar blir Du kontaktad för förnyad provtagning. Om Du har en infek on med feber, får andningsproblem med andnöd eller ihållande rethosta, så gör uppehåll med Metoject® och kontakta Din läkare eller akutmo agning.
Om du ska opereras
Diskutera med Din läkare om Du ska göra e uppehåll med Metoject® i samband med opera onen.
Livsstil
Metotrexat kan orsaka missbildningar på foster. Såväl kvinnor som män i fer l ålder ska därför använda säkra preven vmedel. Informera Din läk-­‐ are om Du planerar a skaffa barn.
Då metotrexat utsöndras i bröstmjölken ska man inte använda medicinen under den man ammar.
Såväl metotrexat som alkohol påverkar levern. Rådgör med Din läkare om hur Du ska förhålla Dig ll alkohol under behandlings den. Rökare får o are problem med irrita on i lu rören/
rethosta än de som inte röker. Kombination med andra läkemedel
Effekten och biverkningar av Metoject® kan påverkas i kombina on med andra läkemedel. Rådgör med Din läkare.
Folsyra
Folsyra kan minska effekten av medicinen. Folsyra finns i både receptbelagda och recep ria läkemedel, ll exempel i olika vitaminpreparat. Därför är det vik gt a man rådgör med läkare innan användning av sådana preparat. Det är däremot vanligt a läkaren ordinerar folsyra för a motverka och lindra biverkningar som kan uppkomma av metotrexat. Men man tar då inte folsyra samma dag som metotrexat.
Subkutan injek on av Metoject®
1
Tag ut sprutan ur förpackningen.
2
Tag av nålskyddet genom a dra ver kalt (rakt ut). Annars kan nålen böjas.
2.1
Har Du svårt a dra av nålskyddet så fi nns det hjälp-­‐
medel a använda. Den vita avdragaren på bilden, kan beställas direkt från Medac. Lu bubblan i sprutan ska inte tas bort! Denna medför a hela dosen administreras, och är helt ofarlig.
2.2
Tag av nålskyddet genom a dra ut sprutan i ver kalt läge (nålskyddet blir kvar i avdragaren).
3
Välj injek onsställe:
• På magen, men ej omkring naveln
• På lårets övre y erdel
4
Ly upp e hudveck med hjälp av tumme och pekfinger. Håll sprutan vinkelrä mot huden och s ck in den med en snabb rörelse. Injicera långsamt allt läkemedel samdigt som Du behåller greppet. Dra ut sprutan halvvägs, vänta något och dra däre er ut resten.
Mina kontakter
Namn: _______________________________
Klinik: _______________________________
Tel: _______________________________
Mobil: _______________________________
E-­‐post: _______________________________
Namn: _______________________________
Klinik: _______________________________
Tel: _______________________________
Mobil: _______________________________
E-­‐post: _______________________________
Övriga kontakter:
______________________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
En känsla av frihet...
Metoject® 50 mg/ml
Metotrexa yllda sprutor med
fast kanyl och liten volym!
Speciella restrik oner
Förvaring av Metoject®
Förvara sprutan utom syn-­‐ och räckhåll för barn. Du kan förvara sprutan i rumstemperatur upp ll 25⁰ C. Vid högre temperaturer, förvara sprutan på en sval och torr plats. Kom ihåg a sprutan måste förvaras över 2⁰ C och under 25⁰ C. Det går bra a förvara den i kylskåp, men tänk på a rumstemperera den före injicering.
Sprutan får ej frysas!
Rekommendationer vid resa
När Du fl yger bör Du förvara sprutan i hand-­‐
bagaget. På grund av ökade restrik oner inom fl yget bör Du ta med Dig e ifyllt resecer fi kat (se nästa sida).
Vaccinationer
Man kan ta de fl esta vaccina oner sam digt som behandling med Metoject®. Om Du be-­‐
höver vaccinera Dig, rådfråga all d Din sjuk-­‐ sköterska eller läkare innan! Riskavfall
E ersom Metoject® är e cellhämmande medel bör man vara extra försik g med a ta hand om de använda sprutorna. Kontakta din kommun eller mo agning för a få råd om hur du ska hantera dina tomsprutor. Vissa kommuner har avtal med apotek som tar emot dessa, men andra kommuner har andra riktlinjer.
Egna anteckningar
_________________________________________
_________________________________________
_________________________________________
_________________________________________
_________________________________________
_________________________________________
_________________________________________
_________________________________________
_________________________________________
_________________________________________
_________________________________________
_________________________________________
_________________________________________
_________________________________________
_________________________________________
TRAVELCERTIFICATE
Cer fica on to carry Metoject® (methotrexate) prefilled syringes for medical treatment.
Metoject® should not be frozen or stored above 25°C. Keep into the outer carton!
For further informa on, please contact:
Medac, Sweden +46 340 64 54 70.
SE
Reuma kerförbundet:
www.reuma kerforbundet.se
Unga reuma ker:
www.ungareuma ker.se
Svenska Psoriasisförbundet: www.pso.se
Riksförbundet för Mag-­‐ och Tarmsjuka:
www.magotarm.se
FASS:
www.fass.se
Instruk onsfi lm för subkutan injek on av Metoject® 50 mg/ml fi nner du under sjukdomsområde ”Reuma sk sjukdom” på www.medicininstruk oner.se.
Fax: 0340 - 64 54 79
Socialstyrelsen:
www.socialstyrelsen.se
Medac Box 120, 432 23 Varberg Tel: 0340 - 64 54 70
E-post: [email protected] Hemsida: www.medac.se
Hemsidor
_______________________________________________
Pa ent, name, fi rst name
_______________________________________________
No. of passport or other iden fi ca on document
_______________________________________________
Address
_______________________________________________
Prescribing doctor, Signature Date
SE 164/102011