Intitutionen för Pediatrik Hälsouniversitetet Linköping September 2005 Erbjudande om deltagande i forskningsstudie Till målsman för …………………………… Bästa förälder! Anledningen till att vi skriver tilll er är att ni 1998 eller 1999 fick ett för tidigt fött barn med födelsevikt under 1500g eller att ert barn är utvald som kontrollgrupp. Vi ska nu påbörja en studie avseende läs- och skrivförmågan hos för tidigt födda barn med låg födelsevikt. Avsikten med arbetet är att belysa lågviktiga barns utveckling beträffande specifik läsförmåga samt skolanpassning vid 7 års ålder med uppföljning vid 9 års ålder i jämförelse med en åldersanpassad kontrollgrupp födda i normal tid. Chansen för överlevnad av lågviktiga har successivt ökat och kvaliteten i omhändertagandet under nyföddhetsperioden har successivt förbättrats och nya behandlingsmetoder har införts under 90-talet, såsom förebyggande kortison till modern före förlossning, ökat föräldradeltagande, mjukvård etc. Andelen av mycket för tidigt födda barn har stigit, bla i och med dessa förbättringar, varför denna grupp av barn i samhället stadigt ökar. Alla barn i sydöstra sjukvårdsregionen födda 1998-99 och före graviditetsvecka 32 och/eller en födelsevikt under 1500 g erbjuds deltaga i undersökningen det år de fyller 7 år och 2 år senare (70 st). Samtidigt väljs en kontrollgrupp av lika många normalviktiga barn födda på samma sjukhus med samma kön som det lågviktiga barnet via MFR (Medicinska födelseregistret). Egna uppföljningsstudier i sydöstra regionen av lågviktiga upp till 15 år födda i slutet av 1980-talet har visat att risken för neurologiska störningar av olika grader är större hos lågviktiga barn än hos normalviktiga. Med denna nya studie på barn födda i slutet av 90-talet vill vi bla se om dessa skillnader kvarstår i samma omfattning eller om de har minskat jämfört med de barn födda i slutet av 80-talet. Förutom olika jämförelser ger studien möjligheter att ange lämpliga metoder att upptäcka sen läsinlärning och därmed ge adekvata och tidiga pedagogiska insatser för en viss riskgrupp av barn med möjligheter till individuell intervention och lämpligt stöd. De deltagande barnen testas således med specifika lästester både vid 7 och 9 års ålder. Vid 9 års ålder görs även ett enklare motoriskt test. Standardiserade föräldra- och lärarenkäter om barnets beteende och sociala kompetens kommer också att ingå i studien. Det finns studier på att barn som utsatts för stress i tidg ålder kan få ett annorlunda stresshormonsavr senare i livet. Vi vill därför också kontrollera cortison-nivåer på barnen. Detta sker via ett smärtfritt salivprov. Vid 9 års ålder kommer några att tillfrågas om att genomgå magnetröntgenundersökning av hjärnan. Studie avseende utvecklingen av läs- och skrivförmågan från 7-års ålder hos tidigare lågviktiga nyfödda. Intitutionen för Pediatrik Hälsouniversitetet Linköping September 2005 Syftet är alltså att undersöka: 1. Hur lågviktiga barn klarar skolstarten beträffande läs- och skrivfärdigheter. 2. Hur utvecklas läs- och skrivförmågan hos lågviktiga barn under de första skolåren. 3. Eventuella skillnader i läs- och skrivförmåga jämfört med normalviktiga. 4. Den allmänna skolanpassningen och behov av stöd hos lågviktiga jämfört med normalviktiga. 5. Jämförelser med läs- och skrivförmågan med en grupp av samtliga lågviktiga (< 1500 g), födda 10 år tidigare 1987-88 och undersökta vid 9 års ålder. 6. Eventuella skillnader i stresshormonnivåer (kortisol) jämfört med normalviktiga. Medverkan i studien är helt frivillig och man kan när som helst under studiens gång avsäga sig vidare medverkan om barnet eller förälder så önskar. Alla uppgifter kommer att ingå i statistiska beräkningar utan uppgifter om personliga data. Inga individuella resultat kommer att meddelas skolan. Du som förälder kan naturligtvis få en sammanfattning på lästesterna för Ditt barn. Läs- och skrivtesterna utföres av psykologer under deras sista del av utbildning med minst en förälder närvarande. Studien är godkänd av etiska kommittén, Linköpings universitet. Som tack för medverkan får barnet ett presentkort. Ersättning för resekostnader utgår. Vi hoppas på ett postivt svar från er. Vänligen fyll i bifogad blankett om ni önskar delta i studien. Med vänlig hälsning Fredrik Ingemansson Barnläkare Länssjukhuset Ryhov Jönköping Ingemar Leijon Barnläkare, projektansvarig Universitetssjukhuset Linköping Tel 013-221337 Nina Nelson Barnläkare, klinikchef Universitetssjukhuset Linköping Stefan Samuelsson Professor Pedagogiska Instutitionen Linköpings Universitet Studie avseende utvecklingen av läs- och skrivförmågan från 7-års ålder hos tidigare lågviktiga nyfödda.