Huvud Med MR-kamera kan man se eventuella hjärn­tumörer eller åderbråck som kan brista och ge hjärn­blödning. Hals Undersökning av hals­kärlen med ultraljud kan påvisa plack – en av de främsta orsakerna till stroke. Bäcken/prostata Med hjälp av MR-kamera och blodprover analyseras för cancer och könshormoner. Övrigt MR-skanning av kropps­ fett­fördelning kvantifierar det farliga bukfettet. LEONARDO DA VINCI Hälsoscreeningen kombi­ neras med kartläggning av genetiska markörer, som berättar om benägenheten för vissa ärftliga sjukdomar. Hjärta och kärl Vid scanning av hjärtat kan eventuella fel på hjärt­ klaffar och åderförkalkning upp­täckas. Även pump­ funktionen kontrolleras. Bröst MR-skanningen upptäcker eventuell bröstcancer, dessutom kan en genetisk riskfaktor tas fram genom DNA-analys. Mage och tarmar Genom blodprov undersöks förekomsten av magbakterien Helicobacter pylori, som orsakar magsäckscancer och blödande magsår. Källa: SciLife Clinic HÄLSA / LIVET Du blir aldrig för frisk för en HÄLSO KONTROLL Screening-paket med magnetkamera, gentester och livsstilsanalys ska göra oss friskare och mer långlivade. Får du grönt eller rött kort hos doktorn? I dén föddes ur frustration. Varför skulle människor dö i sjukdomar som gick att före­bygga? Och, kanske ännu starkare: Hur kunde hon förhindra att hennes egna nära och kära gick detta öde till mötes? Läkaren och neuroforskaren Mouna Esmaeilzadeh, tillika vd för SciLife Clinic, tar emot i företagets ljusa lokaler i centrala Stockholm. Snabbt och engagerat förklarar hon att sju av tio västerlänningar i dag avlider i hjärt­infarkt, stroke och cancer – de flesta helt i onödan. – I min värld är det en fullständigt absurd siffra. Vi har faktiskt den medicinska kunskapen att kartlägga och förhindra den absoluta majoriteten av dessa sjukdomsfall bara det görs i tid, innan folk är dödssjuka. i grunden handlar det om att använda tekniska landvinningar, fortsätter hon. Det som för bara 10–15 år sedan var sci-fi har blivit verklighet och erbjuder en rad möjligheter att förebygga sjukdom. Och utvecklingen inom den medicinska forskningen fortsätter i raketfart. – Framtiden kommer till oss i mycket snabbare takt än någonsin tidigare. Ta till exempel gensekvensering som ger information om anlag för ärftliga sjukdomar. För 13 år sedan tog det över tio år och kostade 3 miljarder dollar att kartlägga en enda människas gener. I dag går det på några timmar och kostar 1 000 dollar. Är du en av dem som faktiskt i princip är programcarnegie privatbank text: Jenny Askåker SÅ DÖR VI Upptäck i tid Dödsorsaker 2013, urval Cirkulationsorgan Tumörer Andningsorgan Matsmältningsorgan Kvinnor Män Källa: Socialstyrelsen Är du en av dem som i princip är programmerad för att få brösteller tjocktarms­ cancer? Det är relativt lätt att ta reda på i dag. merad för att få bröst- eller tjocktarmscancer? Det är relativt lätt att ta reda på i dag. – Poängen är att sjukdomar inte kommer över en natt, även om man kan uppleva det så. Till exempel är hjärtinfarkt och stroke processer som pågår många år i kroppen utan att ge varningssignaler. När de slår till dör en tredjedel och en annan tredjedel får permanenta skador. Men det går att förhindra – om det upptäcks i ett tidigt skede. år 2009 hoppade Mouna Esmaeilzadeh av läkar­ jobbet inom den landstingsdrivna sjukvården för att starta en egen klinik för avancerad preventiv medicin. Först var tanken att kopiera ett redan färdigt koncept till Sverige, men trots att hon letade efter förebilder i hela världen hittade hon inget tillräckligt uttömmande arbetssätt, ansåg hon. – Vi fick uppfinna hjulet själva och har utvecklat en metod med tre delar: Avancerade medicinska hälsoundersökningar med bland annat den bästa MR- och ultraljudstekniken, genetisk kartläggning av flera hundra markörer och en livsstils­analys. Resultaten tolkas och integreras för varje klient av ett 20-tal experter och blir till en individuell hälsoprofil. Hon tar fram en färgglad rapport där en fiktiv klient fått betyg på skalan 1 (rött – mycket hög sjukdomsrisk) till 10 (grönt – mycket låg risk) på olika delar av kroppen: hjärta och Sommaren 2015 INSIKT 19 LIVET / HÄLSA kärl­system, hjärna, mage och tarmar, prostata/ bröst och så vidare. – Är man inte en 10:a i alla avseenden vill man förstås komma dit. Vad behöver vi då göra? Medi­cinera? Ändra livsstilsfaktorer? Vad ska vi vara extra observant på? Det är frågor som vi diskuterar med klienten och naturligtvis följer upp. SCILIFE CLINIC W all och Fuglesang lät kolla sin hälsa Bakgrund: Grundat 2009 av Mouna Esmaeil­ zadeh. Ordförande: Vårdentre­ prenören Mikael Lönn. I­företagets medicin- ska advisory board sitter bland andra professor Alf Lindberg (under tio år sekreterare i Nobelkommittén), Carl Borrebæck Går det alltid att bli en 10:a? JOAKIM BRAUN Finns inte risken att invaggas i falsk trygghet? hittills har M ouna Esmaeilzadehs klinik tagit emot cirka 600 klienter som betalat mellan 25 000 och 60 000 kronor för en undersökning. I framtiden hoppas hon kunna hjälpa många fler. Visionen är att få till stånd ett paradigmskifte inom sjukvården – från ett reaktivt till ett proaktivt system, där sjukdomar snarare förhindras än botas. – Sjukvården är i dag på en nivå som jag tycker påminner om att be till gudarna för att skörden ska slå rätt – man är extremt långsam på att ta till sig det nya. Det är inte den enskilda läkarens fel, utan problemet ligger i systemet, som måste ändras. Om inte annat av ekonomiska skäl - Affärsidén är fullstän- diga hälsoundersökningar där spjut­spets­tjänster köps från specialistsjukhus. Bolaget har ingen egen utrustning och bara en handfull fast anställda. – Ja, vi tittar ju inte på sådant som läke­ konsten i dag inte kan bota, till exempel ALS och Huntingtons sjukdom. Det har man ännu ingen nytta av att veta. – Att kunna avhjälpa 70 procent av dödsorsakerna är en bra bit på vägen, men visst finns det alltid extra komplicerade, elaka sjukdomar som vi inte kommer åt, även om de är mycket sällsynta. Det är också viktigt att följa upp resultaten – kroppen är dynamisk. Och bara för att man inte har en genetisk benägenhet för en viss sjukdom betyder det inte att man är immun mot den. (vice rektor vid Lunds universitet) och Saeid ­Esmaeilzadeh (vd i investmentbolaget Serendipity, och bror till Mouna). - Bland namnkunniga referenskunder finns finans­mannen Anders Wall och astronauten Christer Fuglesang. Mouna Esmaeilzadeh. – sjukvårdskostnaderna skenar. Det är klart att det kostar mycket mer att operera en magsäcks­ cancer än att analysera om man har bakterien Helicobacter pylori, som orsakar cancern, och behandla med en antibiotikakur på en vecka. Visionen är att få till stånd ett paradigmskifte inom sjukvården – från ett reaktivt till ett proaktivt system. Så kommer vi alla att göra avancerade hälsoundersökningar i framtiden? – Det tror jag, även om det kan dröja. Men till 2020 är min målsättning att det här förebyggande tänket integrerats i den svenska sjukvården. Och hur gammal räknar du själv med att bli? – Jag siktar absolut på att leva 150 friska år – och jag tror våra barn kommer att leva så länge att vi tycker att det är absurt. n ”Det är bättre att veta – då kan jag göra något” På en specialklinik för hjärt- och kärldiagnostik i Stockholm påbörjar Colin Cragg, 42 år, sin hälso­undersökning. Varför då? Kanadensaren Colin Cragg är vd för ett spelbolag och kom i kontakt med SciLife Clinics hälso­ undersökningar när Mouna Esmaeil­ zadeh besökte företags­hotellet där han jobbade. Nu ska han påbörja sin hälso­ undersökning med ultra­ ljud av hjärtat. 20 INSIKT Sommaren 2015 Sedan följer magnet­ röntgen, blodprov, livsstils­enkät och salivprov för DNAkart­läggning. – För ett antal år sedan drabbades båda mina föräldrar av cancer. Lyckligt­ vis upptäcktes det i tid och kunde botas, men ­erfarenheten blev en väckarklocka. För att hitta eventuell ny cancer i tid försökte de själva organisera ett preventivt undersökningsprogram – trots att det var omständligt och omgivningen frågande. Mina föräldrar hade behövt det här konceptet. Det var inget svårt beslut att anmäla mig till en under­ sökning. �Vad ser du för problem? – Det enda är rätt­ vise­aspekten – inte alla har råd att lägga så här stora pengar på en hälso­ undersökning. Samtidigt måste någon gå i bräschen – det är så utveckling sker. När det så småningom blir uppenbart att det är mer effektivt att förebygga än bota sjukdomar kommer det att spridas till fler. Och kostnaderna för ny teknik sjunker. Så hur var det med hjärtat? Preliminärt bra. Om ett par veckor får Colin Cragg återkoppling i form av sin hälso­ rapport där undersökningsresultaten integreras. – Det är klart att det kommer att kännas jobbigt om jag får veta att jag har anlag för den ena eller andra sjukdomen. Samtidigt är det bättre att veta – då kan jag göra något åt det, säger Colin Cragg. n carnegie privatbank HÄLSA / LIVET Colin Craggs hjärta möter ultraljudsdiagnostiken. Sommaren 2015 INSIKT 21 JOAKIM BRAUN carnegie privatbank