Doknr. i Barium RUTIN Dokumentserie su/med Giltigt fr o m 2017-03-01 Version SCT- Munvårdsrutiner och lokal smärtlindring vid onkologisk behandling och Mukosit Innehållsansvarig: Karin Mellgren, Sektionschef, Verksamhet Medicin barn Godkänd av: Lars Gelander, Verksamhetschef, Verksamhet Medicin barn Denna rutin gäller för: Verksamhet Medicin barn Revideringar i denna version Doseringar för smärtlindrande läkemedel tillagt och rekommendationer kring val av preparat har ändrats. Bilaga med cytostatika som orsakar mukosit är tillagd. Bakgrund Detta PM ska klargöra rutiner för munvård och behandling vid mukosit på Barncancercentrum. Mukosit är en inflammatorisk slemhinneskada som kan variera från lätt rodnad till kraftigt inflammerad slemhinna med generell sårbildning. Det är viktigt med smärtlindring i ett tidigt stadium samt att information ges till patient och målsman. Smärtskattning är av stor betydelse för att ge optimal smärtlindring. En kraftig mukosit i svalget kan göra det besvärligt att svälja, vilket i sin tur leder till svårigheter att tala, äta och dricka, ibland till och med för att svälja saliv. God munhygien och fuktade slemhinnor är viktiga förutsättningar för bästa utgångsläge för att motverka utvecklingen av mukosit. Mukosit kan uppkomma vid strålning mot huvud- och halsregionen och vid vissa cytostatikabehandlingar. Mukosit uppstår oftast 5 - 7 dagar efter start av cytostatikabehandling eller 12 - 17 dagar efter påbörjad strålbehandling. Läkningen av mukosit kan ta lång tid och kan pågå i 14 21 dagar. Vilka cytostatika som kan ge upphov till mukosit och andra biverkningar i munhålan finns listade i bilaga 2. Vårdpersonalen tillsammans med föräldrarna spelar en viktig roll när det gäller att förebygga och identifiera komplikationer från munhålan. Mukosit kan sekundärinfekteras och ge sepsis. Vid misstänkt svamp-, herpes- eller bakterieinfektion bör odling med resistensbestämning övervägas. Lokala preparat för smärtlindring vid mukosit Flera preparat finns för lokal smärtlindring. Yngre barn kan ibland ha svårt att acceptera lokalbehandling av mukosit. Den lokala behandlingen måste därför alltid anpassas individuellt. Flera preparat rekommenderas till barn över 12 år så vid osäkerhet rådgör först med läkare eller tandvårdspersonal. I svåra fall ges generell smärtlindring med opiater. Rekommenderade produkter Afta Clear® - (receptfritt) mekaniskt plåster i mun. Lägger sig som en skyddande hinna på slemhinnan vilket ska smärtlindra. Innehåller ingen aktiv bedövningssubstans. Finns som munspray, munskölj eller gel. Afta Clear® munskölj kan vara lämpligt att använda om det är större områden med smärta och Afta Clear® gel vid enstaka blåsor. Innehåller hyaluronsyra som ska påskynda läkning. Xylocain buffrad med natriumbikarbonat – endast för användning på avdelning. Xylocain injektionsvätska 10 mg/ml blandas med 2 ml Natriumbikarbonat (kan göras direkt i ampullen). Detta ger en lösning med koncentrationen 8,3 mg/ml. Lösningen kan baddas på slemhinnorna eller dras upp i en spruta för intravenöst bruk som sedan förses med en nippel (MAD – Mucosal Atomization Device, ger upphov till en fin spray) och sprayas på slemhinnorna. Maxdos är 1,5 mg/kg max 1 gång per timme. Oral cleaner APL ® 5mg/ml – finns som munskölj eller munspray, rengörande och smärtlindrande (receptbelagt). Skölj munnen, spraya på slemhinnorna eller svabba det område som behöver smärtlindring. Innehåller lidokain som smärtlindrande substans. 1 Giltig version är publicerad på intranätet, ett utskrivet dokument är alltid en kopia 1 (av 7) www.sahlgrenska.se Doknr. i Barium RUTIN Giltigt fr.o.m 2017-03-01 Version SCT- Munvårdsrutiner och lokal smärtlindring vid onkologisk behandling och Mukosit sprayning motsvarar ca 0,6 ml munsköljvätska och 3 mg lidokain. Maxdos är 1,5 mg/kg max 1 gång per timme. Munhålepasta - salva med lidokain 5 % (receptbelagt) är en salva med god adhesion till sår i munhålan vilket appliceras direkt på området som behöver bedövas. Kan med fördel användas vid enstaka blåsor. Innehåller lidokain som smärtlindrande substans. Maximal dygnsdos: 0,06 g munhålepasta/kg kroppsvikt, motsvarande 3 mg lidokain/kg kroppsvikt Isbit och glass kan ge tillfällig smärtlindring. Ej rekommenderade produkter Xylocain® viskös – denna produkt har utgått Andolex® - smärtlindrande lösning och antiinflammatoriskt (receptbelagt). Skölj munhålan eller svabba det område som behöver smärtlindring. Innehåller benzydamin som smärtlindrande substans. Begränsad smärtstillande effekt, hög alkoholhalt (80 %), vilket kan ge sveda samt att den är olämplig att svälja. Zyx® - sugtablett i smakerna mint, citron, apelsin-honung, eukalyptus (receptfritt). Kan lindra vid smärta i svalget. Innehåller benzydamin som smärtlindrande substans. Begränsad smärtstillande effekt, risk för kvävning hos små barn. Nutrition Mukosit kan leda till minskat intag av mat och dryck. Därför viktigt att kontrollera mat- och vätskemängder barnet får i sig. Vid svåra fall av mukosit kan barnet behöva vätska och näring via sond, PEG eller intravenöst. Servera ”mjukmat” t.ex. gröt, potatismos eller makaroner. Prova äggrätter som omelett eller pannkaka. Använd sugrör för att underlätta vätskeintaget. Glass, kall och okryddad mat kan vara lättare att äta. Starkt kryddad, syrlig mat och svårtuggad mat t.ex. knäckebröd skall undvikas. Munvård Den bästa förebyggande åtgärden för att motverka en mukosit är att upprätthålla en god munhygien. För rekommendationer munvård se PM ”Munvård vid onkologisk behandling” eller ”SCT- Munvård” C5;Ru3. Ge lokal smärtlindring innan munvård för att underlätta om möjligt. Förslag på preparat kan läsas under rubriken ”Lokala preparat för smärtlindring vid mukosit” i detta PM. Avstött slemhinna kan tvättas bort med tork doppade i exempelvis fysiologisk koksaltlösning eller med hjälp av svabbar dränkta med solrosolja som kallas för Proxident smörjande muntork (gul etikett). Arbetsbeskrivning Vid stamcellstransplantation, högdosbehandling med cytostatika och/eller utredning på grund av oklar infektion bör få en bedömning av munhålan en gång om dagen. Bedömningen skall dokumenteras på checklistan ”Bedömning av munhålan”. Bedömning av oral mukosit enligt en skala utarbetad av WHO Bedömning av munhålan görs dagligen på inneliggande patienter som genomgått stamcellstransplantation strålbehandlats mot huvud och/eller hals Giltig version är publicerad på intranätet, ett utskrivet dokument är alltid en kopia. Sida 2 (av 7) www.sahlgrenska.se Doknr. i Barium RUTIN Giltigt fr.o.m 2017-03-01 Version SCT- Munvårdsrutiner och lokal smärtlindring vid onkologisk behandling och Mukosit utvecklat neutropeni utvecklat mukositbesvär del av utredningen av orsaken till oklar infektion Bedömning utförs av: sjuksköterska eller läkare tandvårdspersonal, tandläkare eller tandhygienist WHO-skalan är baserad på: patientens upplevelse av smärta i munhålan uppkomst av rodnad, vita och/eller röda förändringar eller sår förmågan att kunna äta och dricka via munnen WHO gradering 0-4 (enligt World Health Organization): Grad 0: Inga besvär. Grad 1: Rodnad med eller utan ömhet. Grad 2: Rodnad, sår. Kan äta fast föda. Grad 3: Utbredd rodnad, sår Endast flytande föda. Grad 4: Utbredd rodnad, sår. Kan inte inta något via munnen. Bedömningstips: Viktigt med bra ljus - ficklampa. Vid osäkerhet ta hellre en högre gradering än lägre. Tänk på att graderingen kan bli påverkad av om patient fått smärtstillande. Viktigt att fråga efter förmågan till att kunna äta med tanke på eventuell mukosit och inte på grund av andra orsaker som till exempel illamående eller dålig aptit. Om patient säger en annan anledning än mukosit till att inte kunna inta föda, fråga i så fall vad patienten tror sig kunna äta. Fast eller flytande föda? Bedömning av munhålan: Förklara för patient och föräldrar vad som ska göras. Utvärdera munhålans olika områden och ge omvårdnad enl. tabell nedan. Använd Bedömning av munhålan C7;Ri1;Ch1. Dokumentera gradering enligt WHO samt åtgärd. Fråga om patient kan äta fast eller endast flytande föda. Ansvar Att munvårdsrutiner blir utförda ansvarar sjuksköterska för. Specialisttandvården ansvarar för att rutiner för munvård är kända och efterföljs. Giltig version är publicerad på intranätet, ett utskrivet dokument är alltid en kopia. Sida 3 (av 7) www.sahlgrenska.se Doknr. i Barium RUTIN Giltigt fr.o.m 2017-03-01 Version SCT- Munvårdsrutiner och lokal smärtlindring vid onkologisk behandling och Mukosit Uppföljning och utvärdering Sjuksköterskan ansvarar för att dagligen följa upp att munvården sköts. Specialisttandvården gör uppföljning och utvärdering i samband med tandrond. Rutiner för munvård i samband med smärta/ömhet från munnen finns beskrivet i PM ”Munvårdsrutiner och lokal smärtlindring vid mukosit”. Kontakta gärna tandvårdspersonalen vid frågor angående munvårdsprodukter, dosering, beställning etc. Tandvården kommer regelbundet till barncancercentrum för att bedöma bedside och för att hjälpa till med förslag på munvårdshjälpmedel! Relaterad information Bilaga 1: Bedömning av oral mukosit Bilaga 2: Cytostatika som kan ge upphov till mukosit Referenser Saadeh.C. Chemotherapy-and Radiotherapy-Induced Oral Mukositis: Review of Preventive Strategies and Treatment. Pharmacotherapy.2005;25.4;540-554. Management of Mukositis. The Hammersmith Hospitals. 2007 Köstler, W. Oral Mucositis Complicating Chemotherapy and/or Radiotherapy: Options for Prevention and Treatment. CA Cancer J Clin. 2001 Sep-Oct;51(5):290-315. Granskare/arbetsgrupp Josephine Petersson, tandhygienist Magnus Dahlander, apotekare Giltig version är publicerad på intranätet, ett utskrivet dokument är alltid en kopia. Sida 4 (av 7) www.sahlgrenska.se Doknr. i Barium 24170 Dokumentserie su/med Giltigt fr o m 2017-03-01 Version 4 RUTIN Munvårdsrutiner och lokal smärtlindring vid onkologisk behandling och Mukosit Bilaga 1; Bedömning av oral mukosit Mukosit Besvär Munvård Smörjande vid behov Grad 0 Inga besvär, sår eller rodnader. Tandborstning TePe x-mjuk tandborste. Proxident® muntork smörjande med solrosolja. Grad 1 Rodnad med eller utan smärta. Tandborstning TePe x-mjuk tandborste. Proxident® muntork smörjande med solrosolja. Vid behov Afta Clear ® gel/munskölj Grad 2 Rodnad. Kan äta fast föda. Tandborstning TePe x-mjuk tandborste, alternativt TePe gentle care, små barn TePe special care. Proxident® muntork smörjande med solrosolja. Afta clear ® gel/munskölj Munhålepasta Andolex ® Xylocain ® Viskös Grad 3 Utbredd rodnad, sårig slemhinna. Endast flytande föda. Tandborstning med TePe gentle care, små barn TePe special care. Alternativt svabbning/skölj med Paroex ® (begränsad tid, ca 5 dagar). Proxident® muntork smörjande med solrosolja. Afta Clear ® gel/munskölj Munhålepasta Andolex ® Xylocain ® Viskös Smärtlindring per os Grad 4 Utbredd rodnad, sårig slemhinna. Klarar inte svälja flytande föda. Svabbning/skölj med vichyvatten, vatten eller fysiologiskt koksalt. Proxident® muntork smörjande med solrosolja. Afta Clear ® gel/munskölj Smärtlindring per os Smärtlindring iv Giltig version är publicerad på intranätet, ett utskrivet dokument är alltid en kopia 5 (av 7) www.sahlgrenska.se Smärtlindringsförslag Doknr. i Barium 24170 Dokumentserie su/med Giltigt fr o m 2017-02-14 Version 4 RUTIN Munvårdsrutiner och lokal smärtlindring vid onkologisk behandling och Mukosit Innehållsansvarig: Karin Mellgren, Sektionschef, Verksamhet Medicin barn (karme5); Josephine Petersson, Tandhygienist, Specialistkliniken för pedodonti SU/Östra Göteborg (jospe) Godkänd av: Lars Gelander, Verksamhetschef, Verksamhet Medicin barn (large1) Denna rutin gäller för: Verksamhet Medicin barn Bilaga 2 Cytostatika som kan ge upphov till mukosit (anpassad från från Köstler et al., 2001, och Saadeh, 2005). Fetstilta cytostatika är särskilt benägna att ge upphov till mukosit. Kategori Substans Alkylerande medel Busulfan Karmustin Klorambucil Cisplatin Cyklofosfamid Dakarbazin Estramustin Ifosfamid Lomustin Mekloretamin Melfalan Oxaliplatin Prokarbazin Tiotepa Daunorubicin Antracykliner Doxorubicin Epirubicin Idarubicin Mitoxantron Antimetaboliter Capecitabin Cytarabin Floxuridin 5-fluorouracil Hydroxyurea 6-merkaptopurin Metotrexat Pemetrexed 6-thioguanin Aktinomycin d Antitumorala antibiotika Amsakrin Bleomycin Mithramycin Mitomycin Plicamycin Naturliga produkter Etoposid Irinotekan Streptozotocin Docetaxel Taxaner Paclitaxel Vinblastin Vinka alkaloider Vinkristin Vindesin Vinorelbin - (15 % vid monoterapi) Övriga Karboplatin Fludarabin Gemcitabin www.sahlgrenska.se Giltig version är publicerad på intranätet, ett utskrivet dokument är alltid en kopia 6 (av 7) Doknr. i Barium 24170 Giltigt fr.o.m 2017-02-14 Version 4 RUTIN Munvårdsrutiner och lokal smärtlindring vid onkologisk behandling och Mukosit Interferon Interleukin-2 Mitotan Topotecan Andra cytostatikabiverkningar relaterade till munhålan Smärtor i käkarna Vinkristin - 1/10-1/100 Vinblastin - 1/10-1/100 Vinorelbin - 1/10-1/100 Påverkan på kraniella motoriska nerver Vinkristin – 1/10-1/100 www.sahlgrenska.se Giltig version är publicerad på intranätet, ett utskrivet dokument är alltid en kopia. Sida 7 (av 7)