SAMMANSTÄLLNING AV NÄTROMS KONFERENS I PÅ HOTELL STATT I KATRINEHOLM 10-11 NOVEMBER 2016. ARRANGÖR: LANDSTINGET I SÖRMLAND, REGIONSJUKHUSET KARSUDDEN. KONFERENSENS TEMA: GENUS OCH PSYKIATRINS HISTORISKA ARV – STRUKTURER SOM PÅVERKAR VÅRDEN ? Programmet började på morgonen torsdagen den 10 november med registrering av samtliga deltagare. 66 personer var anmälda till konferensen. Åsa Lundgren – biträdande enhetschef på Karsudden hälsade alla välkomna. - Första punkten på konferensens dagordning var en återkoppling från vårens konferens i Västervik. Kenneth Rydenlund – Nätroms språkrör, höll i denna punkt. Därefter fick vi en genomgång av Karsuddens historia och verksamhet. Susanne Andersson chefsöverläkare på Karsudden höll i detta. Efter pausen fick vi lyssna till en föreläsning av Esa Kumpula, psykiatrisjuksköterska, universitetsadjunkt och doktorand inom vård, hälsa och välfärd på Mälardalens Högskola i Västerås. Föreläsningen finns som powerpoint bifogad till denna sammanställning. Här följer en kort sammanfattning av innehållet: Genus och rättspsykiatrisk vård – framtida möjligheter och utmaningar. Esa Kumpula diskuterar genusfrågor kopplat till den rättspsykiatriska omvårdnaden och ställer därmed vissa könsbundna antaganden på sin spets. Ibland har vi genom åren valt att bemanna våra avdelningar med företrädesvis manlig personal för att upprätthålla ordning och stävja besvärliga situationer. Frågan blir ju då om det är könet som garanterar ordning och stabilitet eller kompetens och lämplighet för yrket ? Kumpula pratade om behovet av att synliggöra maktstrukturer i vården. Ett exempel på detta kan vara att titta på vem som spontant sätter igång med städuppgifter ? På många avdelningar ser man vid närmare efterforskning att det ofta är en kvinna som börjar med detta. Esa Kumpula menar att vi måste börja ställa frågor på ett nytt sätt för att förändra maktbalansen och genusstrukturer som påverkar vården. - Efter lunchen följde konferensens andra föreläsning. Vi fick nu ta del av Gunnel Svedbergs föreläsning om ”Reflektioner kring rättspsykiatrins historia”. Gunnel Svedberg är psykiatrisjuksköterska, leg. psykoterapeut och med. dr. Även denna föreläsning finns i powerpointform bifogad till sammanställningen. Nedan följer således en kort sammanfattning av innehållet: Reflektioner kring rättspsykiatrins historia. Gunnel Svedberg pratade om psykiatrins historiska arv. Svedberg började i 1800-talet då man inom psykiatrin hade nya teorier om möjligheter att bota människor från psykisk sjukdom och nya sjukhus byggdes. Vid den här tiden var sjukhusen fortfarande religiöst präglade och kyrkor byggdes på sjukhusområdena. Sjukhusen fick religiöst präglade namn som: S:t Sigfrid, S:t Lars och S:ta Gertrud. Idag lever den religiösa prägeln delvis kvar i caritastanken. Svedberg konstaterar att psykiatrins historia präglas av män som presenteras och framhålls. Frånvaron av patienter är också märkbar i historieskrivningen. Vidare beskrev Svedberg den konflikt som uppstod på sjukhusen under 1930-talet mellan manliga skötare som jobbade på stormavdelningar och kvinnor som kom från sjuksköterskeskolorna och skulle arbeta med manliga patienter. Ungefär samtidigt bildades sjuksköterskeförbundet. Svedberg hänvisade till flera genusforskare i sin föreläsning och pratade om den manliga normen som vi ofta inte är medvetna om att vi följer. Personalens uppfattning om detta påverkar hur man blir bemött i vården. Ordet kön beskriver den biologiska skillnaden mellan män och kvinnor. Ordet genus beskriver hur manligt och kvinnligt tolkas i olika samhällen. Vad som lämpar sig för det ena eller andra könet att göra är således kulturellt präglat. Svedberg tog oss med fram till 70-talet då de gamla mentalsjukhusen började avvecklas och personal och patienter åt och lagade mat tillsammans. Den psykodynamiska och miljöterapeutiska grunden lärde oss att vara inkännande och öppnade upp mot samhället utanför sjukhusen. - På eftermiddagen den 10/11 fick vi i samband med fikapausen ta del av några magisteruppsatser från Mälardalens Högskola presenterade i posterform: Alexander Arvidsson – ”Det ömsinta ansandet” – Sjuksköterskors upplevelse av vad som är vårdande inom rättspsykiatrin 2015. Ann-Katrin Andersson och Peter Sköld – ”Personalen måste hjälpa mig att resa mig upp” – Erfarenheter av hälsofrämjande motivationsarbete inom rättspsykiatrisk vård 2016. Mattias Vincze – ”To do good might hurt bad” – Exploring nurses understanding and approach to suffering in forensic psychiatric settings 2015. - Sista punkten på dagordningen den 10/11 var gruppdiskussioner på temat ”Genus och psykiatrins historiska arv”. Diskussionsfrågorna var: Påverkar gamla traditioner/arv den rättspsykiatriska vården idag ? Finns det skillnader på innehållet i vården som ni reflekterar kopplas till normer och genus ? Har vi olika förväntningar på oss som vårdare utifrån normer och genus, vad det gäller gränssättning, hot, våld, bemötande och förhållningssätt ? Sammanställningen av gruppdiskussionerna finns bifogade. - Dagen avslutades med en 3-rätters middag på hotellet och trevlig samvaro. - Fredagen den 11/11 började med att Nina Helland – Nätroms språkrör, gav en återblick från gårdagens gruppdiskussioner. Därefter fick vi konferensens sista föreläsning: Tina Andersson och Mikael Bengtsson – båda regionutvecklare på kunskapscentrum för jämlik vård i Västra Götaland, föreläste på temat ”Normer, genus och psykisk ohälsa – dags för en normmedveten psykiatri”. Föreläsningen finns som powerpoint bifogad till sammanställningen. Här följer en kort sammanfattning: - Normer, genus och psykisk ohälsa – dags för en normmedveten psykiatri. Andersson och Bengtsson pratade bl.a. om det faktum att kvinnor generellt får vänta längre på vård. Däremot visar det sig att män generellt söker vård senare i sjukdomsförloppet och därmed ibland behöver vården mer akut. Andersson och Bengtsson pratade också om att fler kvinnor får diagnosen depression men fler män tar livet av sig. Detta kan också kopplas till det faktum att män är mindre benägna att söka vård. Vad innebär det att vara normal ? Detta var en fråga som också diskuterades. Exempelvis utgår vi alltid ifrån att normen är att vara heterosexuell. HBQT-personer avviker från normer och måste därmed definieras som grupp. Att vara ”normal” värderas högre än att vara avvikande från normen. - Efter förmiddagens kaffepaus avslutades konferensen med en presentation av nästa arrangör: Rättspsykiatrin i Vadstena. Datum för konferensen är spikat till 1819 maj 2017.