Behov av stöd? Antidepressiva läkemedel bland militära utlandsveteraner Försvarsmakten Om du, eller någon du känner, är militär utlandsveteran och i behov av stöd, tveka då inte att kontakta Försvarsmakten för råd och vägledning. På hemsidan www.forsvarsmakten.se under fliken ”Information och fakta” finns telefonnummer till lokala veteransamordnare på förband och övriga organisationsenheter. Vill du komma i kontakt med Försvarsmakten centralt gör du det via HR-direkt: 08 514 393 00. Vid akutpsykiatrisk problematik skall alltid SJUKVÅRDSRÅDGIVNINGEN, 1177, kontaktas. Här lotsas du sedan vidare till rätt sjukhus/mottagning. Du kan också alltid kontakta din vårdcentral. Invidzonen Är du anhörig och behöver prata med andra i liknande situation? Invidzonen är en ideell organisation för anhöriga till personal på internationell tjänst. För mer information se vår hemsida: www.invidzonen.se Svenska Soldathemsförbundets veteran- och anhörigstöd Sedan 2008 har svenska Soldathemsförbundet ett uppdrag att genom ekonomiskt stöd från Försvarsmakten stödja veteraner och anhöriga till soldater i utlandstjänst. Soldathemsförbundets Familjestöd är ett centralt åtagande med lokal förankring vid landets 16 soldat- och örlogshem. Läs mer om oss på www.soldathem.org Sveriges Veteranförbund Fredsbaskrarna Sveriges Veteranförbund Fredsbaskrarna är en intresseorganisation och ett förbund för alla veteraner, civila som militära. Vi finns här för dig och tillsammans gör vi skillnad, det vet vi. För mer information: 08-25 50 30 eller www.sverigesveteranforbund.se Detta är en delstudie i en serie av registerbaserade studier utförda av företaget Aux Analysis. Foto: Försvarsmakten Studierna finansierades av Försvarsmakten. Aux Military www.auxmilitary.se STUDIEN RESULTAT Ett stort antal svenska soldater genomför varje år militär utlandstjänst. Enligt uppgifter i Försvarsmaktens register över utlandspersonal tjänstgjorde år 2010 cirka 2000 svenska soldater i olika insatsområden, bland annat i Afghanistan och Kosovo. Enligt samma datakälla har drygt 50 000 svenskar tjänstgjort militärt sedan 1960-talet under mer än 70 000 missionsperioder. • Efter hemkomst från mission hämtade de militära utlandsveteranerna i denna studie ut antidepressiva läkemedel i mindre utsträckning än individer i den matchade jämförelsegruppen. Detta gällde året efter hemkomst såväl som efter fem och tio år efter hemkomst. • Troligast är att denna lägre förekomst av psykisk ohälsa förklaras av ”the healthy soldier effect”, alltså en bättre hälsa på grund av urvalsprocessen till militär utlandstjänst. Syftet med denna studie var att undersöka svenska militära utlandsveteraners psykiska hälsa genom analys av uthämtning av antidepressiva läkemedel 1, 5 och 10 år efter hemkomst från mission. Studien baserades på en länkning av register vid Försvarsmakten, Socialstyrelsen, Statistiska centralbyrån, Rekryteringsmyndigheten och Krigsarkivet. Studien var godkänd av regionala etikprövningsnämnden vid Karolinska Institutet och alla analyser genomfördes på anonymiserade data för att skydda de militära utlandsveteranernas integritet. Via Försvarsmaktens register identifierades militära utlandsveteraner som varit på mission mellan 1995 och 2011. Till varje veteran matchades fem jämförelseindivider. Såväl veteraner som jämförelseindivider följdes avseende uthämtning av antidepressiva läkemedel 1, 5 och 10 år efter hemkomst. Information om uthämtning av antidepressiva läkemedel länkades på från Läkemedelsregistret som hålls av Socialstyrelsen sedan juli 2005. Antidepressiva läkemedel används för behandling av exempelvis depression och ångesttillstånd såsom posttraumatiskt stressyndrom (PTSD). SLUTSATSER Första året efter hemkomst hämtade 1.3 procent av de militära utlandsveteranerna ut antidepressiva läkemedel jämfört med 2.7 procent i jämförelsegruppen (se graf). Femte året efter hemkomst var motsvarande andelar 2.8 procent jämfört med 4.6 procent, och under det tionde året efter hemkomst 3.0 procent jämfört med 5.4 procent. Dessa skillnader var statistiskt säkerställda. Samtidigt finns möjligheten att den lägre användningen av antidepressiva läkemedel bland militära utlandsveteraner speglar en högre tröskel för att söka medicinsk hjälp, vilket inte kunde undersökas i den registerbaserade studien. Dock observerades också en lägre risk för självmord, vilket talar emot att en mycket större grupp skulle undvika att söka hjälp för psykisk ohälsa bland de militära utlandsveteranerna eftersom obehandlad psykisk ohälsa, såsom depression eller PTSD, ökar risken för självmord. Militär utlandstjänstgöring föregås av omfattande fysiska och psykologiska uttagningstester, vilket leder till att militära utlandsveteraner utgör en selekterad grupp med ovanligt god hälsa. I studier av militära utlandsveteraner benämns detta ”the healthy soldier effect” i den vetenskapliga litteraturen. För att reducera denna effekt matchades jämförelseindivider till de militära utlandsveteranerna på flera variabler som är viktiga för den psykiska hälsan, och analysen tog hänsyn till ytterligare potentiella störfaktorer såsom resultat från begåvningstest, psykologbedömning och tidigare psykisk ohälsa. • Dessa resultat gäller militära utlandsveteraner som grupp. Individuella fall av svår psykisk ohälsa efter militär utlandstjänst förekommer givetvis. Det är därför viktigt att Försvarsmakten och övriga samhället är uppmärksamma på militära utlandsveteraners psykiska hälsa och erbjuder adekvat hjälp vid behov. Vill du veta mer? Ladda ner den fullständiga rapporten: www.auxmilitary.se/reports eller kontakta: Carl-Martin Pethrus [email protected] Foto: Försvarsmakten