Pakkausseloste: Tietoa potilaalle
DALACIN 150 mg/ml injektioneste, liuos
klindamysiini
Lue tämä pakkausseloste huolellisesti ennen kuin aloitat lääkkeen käyttämisen, sillä se sisältää
sinulle tärkeitä tietoja.
Säilytä tämä pakkausseloste. Voit tarvita sitä myöhemmin.
Jos sinulla on kysyttävää, käänny lääkärin, apteekkihenkilökunnan tai sairaanhoitajan puoleen.
Jos havaitset haittavaikutuksia, käänny lääkärin, apteekkihenkilökunnan tai sairaanhoitajan
puoleen. Tämä koskee myös sellaisia mahdollisia haittavaikutuksia, joita ei ole mainittu tässä
pakkausselosteessa. Ks. kohta 4.
Tässä pakkausselosteessa kerrotaan:
1.
Mitä Dalacin on ja mihin sitä käytetään
2.
Mitä sinun on tiedettävä, ennen kuin käytät Dalacin-injektionestettä
3.
Miten Dalacin-injektionestettä käytetään
4.
Mahdolliset haittavaikutukset
5.
Dalacin-valmisteen säilyttäminen
6.
Pakkauksen sisältö ja muuta tietoa
1.
Mitä Dalacin on ja mihin sitä käytetään
Dalacin-injektionesteen vaikuttava aine on klindamysiini. Se on antibiootti, jota annetaan sinulle
sairaalassa joko lihakseen tai suonensisäisesti laskimoon. Valmisteella hoidetaan tulehduksia, jotka on
aiheuttanut klindamysiinille herkkä bakteeri.
2.
Mitä sinun on tiedettävä, ennen kuin käytät Dalacin-injektionestettä
Älä käytä Dalacin-injektionestettä,
jos olet allerginen vaikuttavalle aineelle (klindamysiini) tai linkomysiinille tai tämän lääkkeen
jollekin muulle aineelle (lueteltu kohdassa 6).
Dalacin-injektionestettä ei saa antaa keskosille eikä vastasyntyneille, koska valmiste sisältää
bentsyylialkoholia.
Varoitukset ja varotoimet
Keskustele lääkärin tai sairaanhoitajan kanssa ennen kuin käytät Dalacin-injektionestettä,
jos sinulla on keskivaikea tai vaikea maksasairaus
jos sinulla on taipumusta ruoansulatuskanavan sairauksiin, etenkin paksusuolitulehdukseen
jos sinulla ilmenee ripulia. Jos ripuli on merkittävää, Dalacin-hoito on ehkä lopetettava.
Antibioottien käyttöön liittyvän ripulin mahdollisuus on huomioitava myös, jos ripuli ilmaantuu
hoidon jälkeen.
Muut lääkevalmisteet ja Dalacin
Kerro lääkärille tai apteekkihenkilökunnalle, jos parhaillaan käytät tai olet äskettäin käyttänyt tai saatat
käyttää muita lääkkeitä.
Lääkärin on erityisen tärkeää tietää, jos käytät
erytromysiiniä (antibiootti)
jotain lihasrelaksanttia
rifampisiinia (antibiootti), sillä se saattaa heikentää klindamysiinin tehoa
1
varfariinia tai vastaavaa verenohennuslääkettä, koska silloin sinulla saattaa esiintyä
herkemmin verenvuotoa. Lääkärisi voi joutua määräämään sinut säännöllisiin
hyytymistutkimuksiin tarkistaakseen kuinka hyvin veresi hyytyy.
Raskaus ja imetys
Dalacin-valmisteen raskauden tai imetyksen aikaisen käytön turvallisuutta ei ole osoitettu.
Jos olet raskaana tai imetät, epäilet olevasi raskaana tai jos suunnittelet lapsen hankkimista, kysy
lääkäriltä tai apteekista neuvoa ennen kun sinulle annetaan tätä lääkettä.
Dalacin-injektioneste sisältää bentsyylialkoholia
Dalacin-injektioneste sisältää bentsyylialkoholia. Siksi sitä ei saa antaa keskosille eikä
vastasyntyneille. Bentsyylialkoholi voi aiheuttaa toksisia reaktioita ja allergisia reaktioita imeväisille
ja alle 3-vuotiaille lapsille.
3.
Miten Dalacin-injektionestettä käytetään
Dalacin-injektioneste annetaan sairaalassa joko lihakseen tai laskimoon.
Lääkäri määrittää annoksen potilaan tilan ja sen aiheuttaneen mikrobin mukaan.
4.
Mahdolliset haittavaikutukset
Kuten kaikki lääkkeet, tämäkin lääke voi aiheuttaa haittavaikutuksia. Kaikki eivät kuitenkaan niitä saa.
Mahdolliset haittavaikutukset on lueteltu seuraavassa esiintymistiheyden mukaan.
Yleiset (voi esiintyä yli 1 potilaalla sadasta)
Vakava suolistotulehdus (pseudomembranoottinen koliitti), laskimontukkotulehdus, täpläinen ja
näppyläinen ihottuma, poikkeavat maksan toimintakoetulokset.
Melko harvinaiset (voi esiintyä alle 1 potilaalla sadasta)
Makuaistin muutokset, sydän- ja hengityspysähdys, verenpaineen lasku, ripuli, pahoinvointi,
nokkosihottuma, monimuotoinen punavihottuma (erythema multiforme), kutina, kipu ja paiseen
muodostus injektiokohdassa.
Muut raportoidut haittavaikutukset (esiintymistiheys tuntematon, koska saatavissa oleva tieto ei
riitä sen tarkkaan arviointiin)
Antibioottilääkitykseen liittyvä suolistotulehdus, emätintulehdus, jyvässolukato (agranulosytoosi),
neutrofiilien puutos (neutropenia), verihiutaleiden niukkuus (trombosytopenia), valkosolukato
(leukopenia), tiettyjen valkosolujen lisääntynyt määrä (eosinofilia), vakavat yliherkkyysreaktiot,
yliherkkyys, vatsakipu, oksentelu, keltaisuus, vaikeat ihoreaktiot (toksinen epidermaalinen nekrolyysi,
Stevens-Johnsonin oireyhtymä, iho- ja systeemioireinen lääkeainereaktio (DRESS), akuutti yleistynyt
märkärakkulainen rokkoihottuma), paikallinen ihoturvotus, hilseilevä ihotulehdus, vesikellomainen
ihotulehdus, tuhkarokkomainen ihottuma, injektiokohdan ärsytys.
Haittavaikutuksista ilmoittaminen
Jos havaitset haittavaikutuksia, kerro niistä lääkärille, apteekkihenkilökunnalle tai sairaanhoitajalle.
Tämä koskee myös sellaisia mahdollisia haittavaikutuksia, joita ei ole mainittu tässä
pakkausselosteessa. Voit ilmoittaa haittavaikutuksista myös suoraan (ks. yhteystiedot alla).
Ilmoittamalla haittavaikutuksista voit auttaa saamaan enemmän tietoa tämän lääkevalmisteen
turvallisuudesta.
www-sivusto: www.fimea.fi
Lääkealan turvallisuus- ja kehittämiskeskus Fimea
Lääkkeiden haittavaikutusrekisteri
PL 55
2
00034 FIMEA
5.
Dalacin-valmisteen säilyttäminen
Säilytä huoneenlämmössä (15–25 C).
Ei lasten ulottuville eikä näkyville.
Älä käytä tätä lääkettä pakkauksessa mainitun viimeisen käyttöpäivämäärän jälkeen. Viimeinen
käyttöpäivämäärä tarkoittaa kuukauden viimeistä päivää.
Lääkkeitä ei tule heittää viemäriin eikä hävittää talousjätteiden mukana. Käyttämättömien lääkkeiden
hävittämisestä kysy apteekista. Näin menetellen suojelet luontoa.
6.
Pakkauksen sisältö ja muuta tietoa
Mitä Dalacin sisältää
Vaikuttava aine on klindamysiini. 1 ml injektionestettä sisältää 150 mg klindamysiiniä
(klindamysiinifosfaattina).
Muut aineet ovat bentsyylialkoholi, dinatriumedetaatti, natriumhydroksidi, injektionesteisiin
käytettävä vesi.
Lääkevalmisteen kuvaus ja pakkauskoot
Valmisteen kuvaus:
Väritön neste
Pakkauskoot:
2 ml ja 4 ml lasiampulli
Kaikkia pakkauskokoja ei välttämättä ole myynnissä.
Myyntiluvan haltija ja valmistaja
Myyntiluvan haltija
Pfizer Oy
Tietokuja 4
00330 Helsinki
Puhelin (09) 430 040
Valmistaja
Pfizer Manufacturing Belgium NV
Puurs
Belgia
Tämä seloste on tarkastettu viimeksi 14.2.2017.
3
Seuraavat tiedot on tarkoitettu vain hoitoalan ammattilaisille :
Infuusionopeudet
Klindamysiinifosfaattia ei saa injisoida laskimoon laimentamattomana boluksena.
Se on infusoitava 10–60 minuutin kuluessa annettujen ohjeiden mukaisesti.
Säilytettäessä klindamysiinin
ylläpitotaso seerumissa yli
4 mikrog/ml
5 mikrog/ml
6 mikrog/ml
Nopea infuusio
Ylläpitoinfuusio
10 mg/min, 30 min
15 mg/min, 30 min
20 mg/min, 30 min
0,75 mg/min
1,00 mg/min
1,25 mg/min
Yhden tunnin infuusion aikana tulisi antaa enintään 1 200 mg:n annos.
Injektionesteen laimentaminen iv-antoa varten ja infuusion kesto
Alla olevassa taulukossa on annettu ohjeet injektionesteen laimentamisesta iv-antoa varten ja infuusion
tavanomaisesta kestosta.
Laimennetun injektionesteen klindamysiinipitoisuus ei saa olla yli 18 mg/ml eikä infuusionopeus yli
30 mg/min.
Annos
Liuottimen* määrä
Kesto
300 mg
600 mg
900 mg
1 200 mg
50 ml
50 ml
50–100 ml
100 ml
10 min
20 min
30 min
40 min
*9 mg/ml natriumkloridi-infuusioneste tai 50 mg/ml glukoosi-infuusioneste.
Yli 1200 mg:n annoksia yhden tunnin aikana tapahtuvana kertainfuusiona ei suositella.
Yhteensopimattomuudet
Seuraavat lääkeaineet ovat fysikaalisesti yhteensopimattomia klindamysiinifosfaatin kanssa:
ampisilliini, natriumfenytoiini, barbituraatit, aminofylliini, kalsiumglukonaatti ja magnesiumsulfaatti.
Annostus
Dalacin-injektioneste annetaan joko laimentamattomana lihakseen tai laimennettuna infuusionesteenä
laskimoon. Katso yllä kohta Injektionesteen laimentaminen iv-antoa varten ja infuusion kesto.
Annostus ja antotapa määritellään infektion vaikeusasteen, potilaan tilan ja epäillyn mikrobin
herkkyyden mukaan.
Aikuiset
Tavallinen annos aikuisille vatsansisäisissä, lantion alueen ja sukupuolielinten infektioissa sekä muissa
vaikeissa tai komplisoiduissa infektioissa on 2 400–2 700 mg/vrk jaettuna kahteen, kolmeen tai neljään
yhtä suureen annokseen.
Vähemmän komplisoiduissa, herkempien mikrobien aiheuttamissa infektioissa 1 200–1 800 mg/vrk
kolmena tai neljänä yhtä suurena annoksena.
Dalacin-valmisteella on saatu hyviä hoitotuloksia jopa 4 800 mg:n vuorokausiannoksella.
Yli 600 mg:n lihaksensisäisiä kerta-annoksia ei suositella.
4
Pediatriset potilaat
Dalacin-injektioneste sisältää 9 mg/ml bentsyylialkoholia, minkä vuoksi valmistetta ei saa antaa
keskosille eikä vastasyntyneille.
Yli 1 kuukauden ikäiset lapset
Lihakseen tai laskimoon: 20–40 mg/kg/vrk jaettuna kolmeen tai neljään yhtä suureen annokseen.
Annosta on pienennettävä, jos kyseessä on erittäin pienikokoinen lapsi.
Annostus eri käyttöaiheissa
Beetahemolyyttiset streptokokki-infektiot
Beetahemolyyttisten streptokokkien aiheuttamissa infektioissa hoitoa on annettava vähintään
10 vuorokauden ajan.
Lantion alueen tulehdussairauksien hoito sairaalassa
900 mg klindamysiiniä laskimoon kahdeksan tunnin välein yhdessä sellaisen laskimonsisäisen
antibiootin kanssa, joka tehoaa gramnegatiivisiin aerobisiin bakteereihin: esimerkiksi ensin 2,0 mg/kg
gentamysiiniä ja sitten 1,5 mg/kg kahdeksan tunnin välein potilaalle, jonka munuaiset toimivat
normaalisti. Laskimonsisäistä lääkitystä jatketaan vähintään neljän vuorokauden ajan ja vähintään
48 tunnin ajan siitä, kun potilaan tila paranee. Tämän jälkeen hoitoa jatketaan antamalla 450 mg
klindamysiiniä suun kautta kuuden tunnin välein. Hoidon kokonaiskesto on
10–14 vuorokautta.
Toksoplasminen enkefaliitti AIDS-potilaalla
600–1 200 mg klindamysiiniä laskimoon tai 600–1 200 mg klindamysiiniä suun kautta kuuden tunnin
välein kahden viikon ajan. Tämän jälkeen 300–600 mg suun kautta kuuden tunnin välein. Hoito kestää
tavallisesti 8–10 viikkoa. Hoitoon lisätään 25–75 mg/vrk pyrimetamiinia suun kautta 8–10 viikon
ajaksi. Jos pyrimetamiiniannos on tätä suurempi, potilaalle tulisi antaa lisäksi
10–20 mg/vrk foolihappoa.
Pneumocystis jiroveci AIDS-potilaalla
600–900 mg klindamysiiniä laskimoon kuuden tunnin välein tai 900 mg laskimoon kahdeksan tunnin
välein tai 300–450 mg klindamysiiniä suun kautta kuuden tunnin välein 21 vuorokauden ajan. Hoitoon
yhdistetään 15–30 mg primakiinia suun kautta kerran vuorokaudessa 21 päivän ajan.
Säilytys
Käytä injektioneste 24 tunnin kuluessa käyttövalmiiksi saattamisesta.
Säilytä huoneenlämmössä (15–25 C).
Ei lasten ulottuville eikä näkyville.
Älä käytä pakkauksessa mainitun viimeisen käyttöpäivän jälkeen.
5
Bipacksedel: Information till patienten
DALACIN 150 mg/ml injektionsvätska, lösning
klindamycin
Läs noga igenom denna bipacksedel innan du börjar använda detta läkemedel. Den innehåller
information som är viktig för dig.
Spara denna information, du kan behöva läsa den igen.
Om du har ytterligare frågor vänd dig till läkare, apotekspersonal eller sjuksköterska.
Om du får biverkningar, tala med läkare, apotekspersonal eller sjuksköterska. Detta gäller även
eventuella biverkningar som inte nämns i denna information. Se avsnitt 4.
I denna bipacksedel finns information om följande :
1.
Vad Dalacin är och vad det används för
2.
Vad du behöver veta innan du använder Dalacin
3.
Hur du använder Dalacin
4.
Eventuella biverkningar
5.
Hur Dalacin ska förvaras
6.
Förpackningens innehåll och övriga upplysningar
1.
Vad Dalacin är och vad det används för
Den aktiva substansen i Dalacin injektionsvätska är klindamycin. Det är ett antibiotikum som ges dig
antingen intramuskulärt eller intravenöst på sjukhuset. Det används vid behandling av inflammationer
förorsakade av bakterier känsliga för klindamycin.
2.
Vad du behöver veta innan du använder Dalacin
Använd inte Dalacin
om du är allergisk mot aktiv substans (klindamycin) eller linkomycin eller något annat
innehållsämne i detta läkemedel (anges i avsnitt 6).
Dalacin injektionsvätska innehåller bensylalkohol och får därför inte ges till för tidigt födda barn eller
nyfödda.
Varningar och försiktighet
Tala med läkare eller sjuksköterska innan du använder Dalacin,
om du har medelsvår eller svår leversjukdom
om du har benägenhet för sjukdomar i matsmältningskanalen, särskilt tjocktarmsinflammation
om du får diarré. Om diarrén är svår, bör behandlingen med Dalacin kanske slutas. Diarré som
eventuellt beror på användning av antibiotika bör även iakttagas om diarrén uppkommer efter
behandlingen.
Andra läkemedel och Dalacin
Tala om för läkare eller apotekspersonal om du använder, nyligen har använt eller kan tänkas använda
andra läkemedel.
Det är särskilt viktigt för läkaren att veta om du använder
erytromycin (antibiotikum)
något muskelavslappnande läkemedel
rifampicin (antibiotikum), då det kan minska effekten av klindamycin
6
warfarin eller motsvarande bloduttunnande läkemedel, eftersom du då lättare kan drabbas av
blödningar. Läkaren kan vara tvungen att ordinera dig till regelbundna koagulationstester för
att bestämma hur väl ditt blod koagulerar.
Graviditet och amning
Säkerhet av Dalacin vid användning under graviditet eller amning har inte påvisats.
Om du är gravid eller ammar, tror att du kan vara gravid eller planerar att skaffa barn, rådfråga läkare
eller apotekspersonal innan du använder detta läkemedel.
Dalacin injektionsvätska innehåller bensylalkohol
Dalacin injektionsvätska innehåller bensylalkohol. Därför får Dalacin ej ges till för tidigt födda barn
eller nyfödda. Bensylalkohol kan ge förgiftningar eller allergiska reaktioner hos spädbarn och barn
under 3 år.
3.
Hur du använder Dalacin
Dalacin injektionsvätskan ges antingen intramuskulärt eller intravenöst på sjukhuset.
Läkaren bestämmer dosen på grund av patientens tillstånd och den misstänkta mikroben.
4.
Eventuella biverkningar
Liksom alla läkemedel kan detta läkemedel orsaka biverkningar, men alla användare behöver inte få
dem.
Möjliga biverkningarna har listats nedan enligt förekomstfrekvens.
Vanliga (kan förekomma hos fler än 1 av 100 patienter)
Allvarlig tarminflammation (pseudomembranös kolit), inflammation och propp i en ven, hudutslag
som ger prickar och nippor, onormala leverfunktionsvärden.
Mindre vanliga (kan förekomma hos färre än 1 av 100 patienter)
Förändrade smakförnimmelser, hjärt- eller andningsstopp, sänkt blodtryck, diarré, illamående,
nässelutslag, erythema multiforme blåsor på huden, klåda, smärta och formation av böld vid
injektionstället.
Andra rapporterade biverkningar (ingen känd frekvens, kan inte beräknas från tillgängliga data)
Tarminflammation som beror på användning av antibiotika, vaginit, agranulocytos, sjuklig minskning
av neutrofiler i blodet (neutropeni), minskning av antalet trombocyter i blodet (trombosytopeni),
minskning av vita blodkroppar i blodet (leukopeni), ökning av en viss typ av vita blodkropparna
(eosinofiler), allvarliga överkänslighetsreaktioner, överkänslighet, magont, kräkningar, gulsot,
allvarliga hudreaktioner (toxisk epidermal nekrolys, Stevens-Johnson syndrom, läkemedelsreaktion
med hud- och systemsymtom (DRESS), allt vanligare akuta hudutslag med varblåsor), svullnad i hud
och slemhinnor, mjällande hudinfektioner, hudinfektion med vatten blåsor, mässling likande
hudutslag, irritation av injektionsstället.
Rapportering av biverkningar
Om du får biverkningar, tala med läkare, apotekspersonal eller sjuksköterska. Detta gäller även
eventuella biverkningar som inte nämns i denna information. Du kan också rapportera biverkningar
direkt (se detaljer nedan). Genom att rapportera biverkningar kan du bidra till att öka informationen
om läkemedels säkerhet.
webbplats: www.fimea.fi
Säkerhets- och utvecklingscentret för läkemedelsområdet Fimea
Biverkningsregistret
7
PB 55
00034 FIMEA
5.
Hur Dalacin ska förvaras
Förvaras vid rumstemperatur (15–25 C).
Förvara detta läkemedel utom syn- och räckhåll för barn.
Används före utgångsdatum som anges på kartongen. Utgångsdatumet är den sista dagen i angiven
månad.
Läkemedel ska inte kastas i avloppet eller bland hushållsavfall. Fråga apotekspersonalen hur man
kastar läkemedel som inte längre används. Dessa åtgärder är till för att skydda miljön.
6.
Förpackningens innehåll och övriga upplysningar
Innehållsdeklaration
Den aktiva substansen är klindamycin. En milliliter innehåller 150 mg klindamycin (som
klindamycinfosfat).
Övriga innehållsämnen är bensylalkohol, dinatriumedetat, natriumhydroxid, vatten för
injektionsvätskor.
Läkemedlets utseende och förpackningsstorlekar
Produktbeskrivning
Färglös lösning
Förpackningsstorlekar
Glasampull av 2 ml och 4 ml
Eventuellt kommer inte alla förpackningsstorlekar att marknadsföras.
Innehavare av godkännande för försäljning och tillverkare
Innehavare av godkännande för försäljning
Pfizer Oy
Datagränden 4
00330 Helsingfors
Telefon (09) 430 040
Tillverkare
Pfizer Manufacturing Belgium NV
Puurs
Belgien
Denna bipacksedel ändrades senast den 14.2.2017.
8
Följande uppgifter är endast avsedda för hälso- och sjukvårdspersonal:
Infusionshastighet
Klindamycinfosfat får inte injiceras som en intravenös bolus utan spädning.
Det skall infuseras under 10–60 minuter enligt de angivna anvisningarna.
För att upprätthålla
klindamycinnivån i serum över
4 mikrog/ml
5 mikrog/ml
6 mikrog/ml
Snabb infusion
Underhållsinfusion
10 mg/min, 30 min
15 mg/min, 30 min
20 mg/min, 30 min
0,75 mg/min
1,00 mg/min
1,25 mg/min
Under en en timmes infusion ges åt patienten maximalt en dos på 1200 mg.
Spädning av injektionsvätska för intravenös administrering och infusionstid
Anvisningar för spädning av injektionsvätskan för intravenös administrering och de vanliga
infusionstiderna finns i tabellen nedan. Koncentrationen av klindamycin i den utspädda
injektionsvätskan får ej överstiga 18 mg/ml och infusionshastigheten får ej överstiga 30 mg/min.
Dos
300 mg
600 mg
900 mg
1 200 mg
Mängden av spädningsvätska*
50 ml
50 ml
50-100 ml
100 ml
Infusionstid
10 min
20 min
30 min
40 min
*9 mg/ml natriumklorid infusionsvätska eller 50 mg/ml glukosinfusionsvätska.
Över 1200 mg doser rekommenderas inte under en entimmes infusion.
Inkompatibilitet
De följande läkemedlen är fysikaliskt inkompatibla med klindamycinfosfat: ampicillin,
natriumfenytoin, barbiturater, aminofyllin, kalciumglukonat och magnesiumsulfat.
Dosering
Dalacin injektionsvätskan ges antingen outspätt intramuskulärt eller utspätt intravenöst som
infusionsvätska. Se avsnitt Spädning av injektionsvätska för intravenös administrering och infusionstid
ovan.
Dosering och administreringssätt beror på svårighetsgraden av infektionen, patientens tillstånd och den
misstänkta mikrobens känslighet.
Vuxna
Den vanliga dosen för vuxna vid intraabdominala infektioner, infektioner i bäckenområdet och vid
genitala infektioner samt andra svåra eller komplicerade infektioner är 2 400–2 700 mg/dygn uppdelat
på två, tre eller fyra lika stora doser.
Vid mindre komplicerade infektioner förorsakade av känsligare mikrober 1 200–1 800 mg/dygn
uppdelat på tre eller fyra lika stora doser.
Bra behandlingsresultater har fåtts även med en dygnsdos på 4 800 mg Dalacin.
Intramuskulära engångsdoser som överskrider 600 mg rekommenderas inte.
9
Pediatriska patienter
Detta läkemedelspreparat innehåller 9 mg/ml bensylalkohol och får därför ej ges till för tidigt födda
barn eller nyfödda.
Barn i ålder över 1 månad
Intramuskulärt eller intravenöst: 20–40 mg/kg/dygn uppdelat på tre eller fyra lika stora doser. Dosen
skall minskas, om barnet är mycket litet till växten.
Dosering vid olika indikationer
Betahemolytiska streptokockinfektioner
Vid infektioner förorsakade av betahemolytiska streptokocker skall behandlingen ges i minst 10 dygn.
Behandling av infektionssjukdomar i bäckenområdet på sjukhus
900 mg klindamycin intravenöst med åtta timmars intervall tillsammans med en sådan intravenös
antibiotikum som har effekt på gramnegativa aeroba bakterier: till exempel, först 2,0 mg/kg
gentamycin uppföljd av 1,5 mg/kg med åtta timmars intervall hos patienter med normal njurfunktion.
Intravenös administrering skall pågå i minst fyra dygn och fortsättas i minst 48 timmar efter att
patientens tillstånd förbättrats. Därefter skall behandlingen fortsättas genom att ge 450 mg
klindamycin genom munnen med sex timmars intervall. Den totala behandlingstiden är 10–14 dygn.
Enkefalit vid toxoplasmos hos AIDS patienter
600–1 200 mg klindamycin intravenöst eller 600–1 200 mg klindamycin genom munnen med sex
timmars intervall i två veckor. Därefter ges 300–600 mg genom munnen med sex timmars intervall.
Behandlingen skall vanligen pågå i 8–10 veckor. Behandlingen skall kompletteras med 25–
75 mg/dygn pyrimetamin genom munnen i 8–10 veckor. Om pyrimetamindosen är högre borde
patienten ges också 10–20 mg/dygn folsyra.
Pneumocystis jiroveci hos AIDS patienter
600–900 mg klindamycin intravenöst med sex timmars intervall eller 900 mg intravenöst med åtta
timmars intervall eller 300–450 mg klindamycin genom munnen med sex timmars intervall i 21 dygn.
Behandlingen skall kompletteras med 15–30 mg primakin genom munnen en gång om dygnet i 21
dygn.
Förvaring
Använd injektionsvätskan inom 24 timmar efter beredning för användning.
Förvaras vid rumstemperatur (15–25 C).
Förvaras utom syn- och räckhåll för barn.
Används före utgångsdatumet på förpackningen.
10
