9 DECEMBER 2015 Öppna jämförelser Kroniska sjukdomar I många av indikatorerna inom psykiatrin har landstinget resultat i nivå med riket samt inom områdena; typ-1 diabetes, ortopedi, RA samt delvis inom hjärtsjukvård. Dock är resultaten sämre inom områdena; förtroende, hjärtsjukvård, stroke, diabetes, osteoporos och palliativvård Tillgänglighet Bättre än riket • • Andel patienter som får läkarbesök inom 7 dagar i primärvård, vår 2015. Primärvårdens tillgänglighet per telefon. Sämre än riket • Andel personer med långvarig sjukdom, besvär efter olycksfall, nedsatt funktion eller annat långvarigt hälsoproblem som helt eller delvis instämmer i att de har tillgång till den sjukvård de behöver, 2014, här är landstinget sämst i riket. Förtroende Sämre än riket • • • Förtroende för hälso- och sjukvården, långvarig sjukdom, näst sämst i riket. Förtroende för sjukhus vid långvarig sjukdom. Förtroende för vårdcentraler vid långvarig sjukdom, bland de sämsta i riket. Slutenvård vid hjärtsvikt, diabetes, astma eller KOL Sämre än riket • Antal slutenvårdsperioder med diagnos för hjärtsvikt, diabetes, astma eller KOL per 100 000 invånare 20 år eller äldre. 1 9 DECEMBER 2015 Hjärtsjukvård Bättre än riket • Rökstopp efter hjärtinfarkt. I nivå med riket • • • • Död inom 28 dagar efter sjukhusvårdad hjärtinfarkt (män). Ny infarkt eller död i ischemisk hjärtsjukdom (män). Basbehandling vid hjärtsvikt. Måluppfyllelse för LDL-kolesterol. Sämre än riket • • • • • • Dödlighet i ischemisk hjärtsjukdom, antalet män som dör högst i riket. Död inom 28 dagar efter sjukhusvårdad hjärtinfarkt, (kvinnor). Ny infarkt eller död i ischemisk hjärtsjukdom, (kvinnor). Tid till reperfusionsbehandling vid ST-höjningsinfarkt Slutenvård vid hjärtsvikt (män). Återinskrivning eller död efter vård för hjärtsvikt. Stroke Bättre än riket • Rökstopp efter stroke. Sämre än riket • • • • • Dödlighet i stroke näst sämst i landet (män), försämring för kvinnor jämfört tidigare mätning 2011-12. Antikoagulantia till riskpatienter, som sjukhusvårdats med förmaksflimmer och riskfaktor. Funktionsförmåga efter stroke – ADL-beroende. Andel strokepatienter som 3 månader efter insjuknandet anger att behovet av hjälp och stöd är helt tillgodosett Andel strokepatienter som 12 månader efter insjuknandet anger att behovet av hjälp och stöd är helt tillgodosett, män i högre grad än kvinnor, sämst i landet. Diabetes Bättre än riket • • • Ögonbottenundersökning för barn och unga, typ 1-diabetes. Ögonbottenundersökningar vid typ 1-diabetes, någon gång de senaste två åren. Fotundersökning vid diabetes i primärvård, senaste året. I nivå med riket • Rökning vid diabetes. 2 9 DECEMBER 2015 • Blodsockervärde vid typ 1-diabetes (kvinnor). Sämre än riket • • • • • • • • Slutenvård vid diabetes, män i högre grad än kvinnor, dock en förbättring jämfört tidigare mätning 2009-2011. Dödlighet i hjärt-kärlsjukdom vid diabetes, framförallt män där landstinget är sämst i riket. Rökning vid diabetes, (kvinnor). Fysisk inaktivitet vid diabetes, främst kvinnor. Blodsockervärde vid diabetes i primärvård, kvinnor bättre än män. Blodsockervärde hos barn och unga vid diabetes, pojkar bättre än flickor. Blodsockervärde vid typ 1-diabetes, (män). Ögonbottenundersökningar, diabetes i primärvård Astma/Kol Bättre än riket • Dödlighet i KOL, (kvinnor). I nivå med riket • Slutenvård vid KOL. Sämre än riket • • Slutenvård vid astma, främst kvinnor. Dödlighet i KOL, (män). Psykiatri Bättre än riket • Antipsykotisk läkemedelsbehandling vid schizofreni. I nivå med riket • • • • • • Väntat högst 30 dagar på utredning/behandling inom BUP. Väntat högst 90 dagar på besök inom vuxenpsykiatri (2 dagars skillnad ämfört riket). Överdödlighet för vuxna patienter med bipolär sjukdom. Återfallsförebyggande behandling vid bipolär sjukdom, förbättring jämfört mätning 2010-2011. Följsamhet till antidepressiv behandling. Överdödlighet för vuxna patienter med schizofreni, (kvinnor). 3 9 DECEMBER 2015 Sämre än riket • • • • • • • Självmord i befolkningen. Undvikbar slutenvård, personer med psykiatrisk diagnos, främst män. ECT-behandling vid slutenvårdad svår depression, lägst i riket. Depressionsskattning efter ECT-behandling (mindre än 30 fall). Överdödlighet för vuxna patienter med schizofreni, (män) Återinskrivning inom 28 dagar efter vård för schizofreni, kvinnor i högre grad än män. Återinskrivning inom 6 månader efter vård för schizofreni, kvinnor i högre grad än män. Ortopedi Bättre än riket • • • Patienttillfredsställelse efter höftledsoperation. Oönskade händelser efter knä- och höftledsoperation, (män) Fallskador bland äldre. I nivå med riket • Oönskade händelser efter knä- och höftledsoperation, (kvinnor) Sämre än riket • • • • Artrosskola före höftprotesoperation. Läkemedel efter fragilitetsfraktur, främst kvinnor. Återfrakturer efter en fragilitetsfraktur, (kvinnor). Dödlighet efter höftfraktur, främst män. Reumatoid artrit Bättre än riket • • Patienter med RA som fått diagnos inom 20 veckor, förbättring jämfört tidigare mätning 2011-12 (dock litet antal fall). Patientrapporterad hälsa – biologiska läkemedel. I nivå med riket • Biologiska läkemedel vid reumatoid artrit. Äldre/Demens I nivå med riket • • Andel personer 65 år och äldre som behandlas med demensläkemedel, (lågt antal). Andel personer 65 år och äldre som behandlas med antipsykosläkemedel (lågt antal). 4 9 DECEMBER 2015 Palliativ vård Bättre än riket • • Opioider mot smärta i livets slutskede, (kvinnor) Andel patienter som inte hade trycksår när de avled. Sämre än riket • • • • • • Brytpunktssamtal i livets slutskede. Smärtskattning under sista levnadsveckan. Opioider mot smärta i livets slutskede, (män). Vidbehovsordination av ångestdämpande läkemedel, kvinnor får läkemedel i högre grad än män. Munhälsobedömning under sista levnadsveckan. Återkommande slutenvård i livets slutskede, högst i riket. 5