I n s t i t u t i o n e n f ö r h ä l s o ve t e n s k a p e r
N ä m n d e n f ö r o m vå r d n a d s u t b i l d n i n g
Kodnummer: .....................
Sjuksköterskeprogrammet 180 hp
SJSE11
Anatomi, normalfysiologi och patofysiologi II
Datum:
2016-01-05
Tid:
09:00 – 12:00
Anvisning:
Skriv svaren direkt under frågorna i tentamen, på raderna eller där det anvisas i
texten.
Använd vid behov baksidorna på papperna i tentamen. Lämna inte in några
extrapapper.
När ett visst specificerat antal efterfrågas räknas detta antal först angivna
svar. Eventuella fler angivna svar beaktas inte.
OBS! Inga hjälpmedel.
Maxpoäng:
67 poäng
Godkänd:
70 %
Resultat:
…………………………….………………….….………………..……..
Namn efter rättning: …………………………………….………….…….……………..……..
Lärare: Annelie Augustinsson och Anita Ziegler
Examinator: Rebecca Gagnemo Persson
Lycka till!
BLODET OCH IMMUNSYSTEMET
1. Vilket av följande påståenden angående blodet är INTE sant? Kryssa i rutan vid korrekt svar.
(1 p)
Mogna erytrocyter saknar cellkärna
Erytrocyter innehåller hemoglobin
Deoxyhemoglobin transporterar syre
Erytrocyter saknar mitokondrier
2. Hormonet erytropoetin stimulerar produktionen av erytrocyter i den röda benmärgen. I vilket
organ produceras erytropoetin? Kryssa i rutan vid korrekt svar. (1 p)
Njuren
Levern
Sköldkörteln
Mjälten
3. Vilket av följande ämnen, som vi får i oss via maten, behövs för DNA-syntes och har därmed
stor påverkan på produktionen av erytrocyter? Kryssa i rutan vid korrekt svar. (1 p)
Kalcium
Järn
Aminosyror
Vitamin B12
4. Vilken blodgrupp har en person som har anti-A och anti-B i blodplasman? Kryssa i rutan vid
korrekt svar. (1 p)
0
A
B
AB
5. En person har blodgrupp AB. Från vilken/vilka av följande personer kan hen ta emot blod
(röda blodkroppar)? Kryssa i rutan vid korrekt svar. (1 p)
Endast från personer med blodgrupp AB
Från alla personer oavsett blodgrupp (0, A, B och AB)
Endast från personer med blodgrupp 0
Endast från personer med blodgrupperna A, B och AB
6. Från vilken typ av celler bildas trombocyter? Kryssa i rutan vid korrekt svar. (1 p)
Melanocyter
Monocyter
Astrocyter
Megakaryocyter
1
7. Vilken är den korrekta ordningsföljden i en fungerande hemostas? Kryssa i rutan vid korrekt
svar. (1 p)
Koagel – trombocytplugg – kärlspasm
Kärlspasm – trombocytplugg – koagel
Trombocytplugg – kärlspasm – koagel
Kärlspasm – koagel – trombocytplugg
8. Vilket av följande dödar invaderande mikroorganismer? Kryssa i rutan vid korrekt svar. (1 p)
Lysosymer
Magsyra
NK-celler
Alla ovanstående exempel
9. Vilken av nedanstående celler har INTE fagocyterande förmåga? Kryssa i rutan vid korrekt
svar. (1 p)
Neutrofila granulocyter
Eosinofila granulocyter
Lymfocyter
Alla ovanstående celler är fagocyter
10. Vilket av följande alternativ är det enda som INTE ingår i inflammationsresponsen? Kryssa i
rutan vid korrekt svar. (1 p)
Kärlsammandragning
Ökad temperatur
Ökat blodflöde
Attack av fagocyter
11. Vad kallas de proteiner som bildas och frisätts av plasmaceller? Kryssa i rutan vid korrekt
svar. (1 p)
Cytokiner
MHC
Komplementproteiner
Antikroppar
12. Vilket av följande påståenden stämmer om cytokinfamiljen interferoner (IF)? Kryssa i rutan
vid korrekt svar. (1 p)
Är akutfasproteiner som frisätts från levern precis i början på en infektion.
Är så kallade pyrogener, vilket betyder att de stimulerar feber.
Binder järn, som är ett viktigt näringsämne för bakterier, och försämrar därmed bakteriernas
möjlighet att växa.
Är proteiner som stimulerar celler att producera enzymer som hämmar virusutveckling och
virusspridning.
2
CIRKULATIONSSYSTEMET
1
4
2
3
5
6
13. Namnge markerade strukturer i bilden på hjärtat (siffror 1 – 6) med medicinska benämningar
på raderna nedan. (3 p)
1. ___________________________________ 4. ___________________________________
2. ___________________________________ 5. ___________________________________
3. ___________________________________ 6. ___________________________________
14. Vad kallas säcken som omsluter hjärtat med medicinsk benämning? (1 p)
3
15. Är nedanstående påståenden angående retledningssystemet sanna eller falska? Kryssa i
korrekta rutor. (1,5 p)
Påståenden
Elektrokardiogram (EKG) mäter de elektriska impulser som sprider sig i hjärtmuskulaturen.
P-vågen på ett EKG visar kamrarnas depolarisation.
Sant
Falskt
Till skillnad från skelettmuskelceller kan hjärtmuskelceller stimuleras till
kontraktion utan direkt nervstimulering.
16. Vilket av nedanstående alternativ stämmer när det gäller AV- knutan. Kryssa i rutan vid
korrekt svar. (1 p)
Från AV-knutan löper aktionspotentialen via Sinusknutan till purkinje-fibrerna.
Till AV–knutan kommer aktionspotentialer via His’ bunt.
AV-knutan startar spontant aktivitet när Sinusknutan är ur funktion.
Purkinje-fibrerna övergår i AV- knutan.
17. Besvara följande frågor angående hjärtfrekvens och blodtryck.
a) Nämn fyra faktorer som påverkar hjärtats frekvens. (2 p)
b) Vilken är den normala hjärtfrekvensen (intervall) hos en vuxen individ? (1 p)
c) Vilka av följande påståenden angående artärblodtrycket är sant? Kryssa i rutorna vid korrekta
svar. (1 p)
För att en ”frisk” person ska ha ett normalt blodtryck får mätvärdet (i Sverige) inte överstiga
140/90 mmHg.
Med systoliskt tryck menas blodtrycket i artärer under hjärtats vilofas.
Blodtrycket ökar vid minskad aktivitet i det sympatiska nervsystemet.
Perifert motstånd och hjärtminutvolym är avgörande för det arteriella blodtrycket.
4
18. Är följande påståenden angående blodkärlen sanna eller falska? Kryssa i korrekta rutor.
(2 p)
Påståenden
Venerna har speciella klaffar som hindrar blodet från att ”rinna bakåt”.
Sant
Falskt
Arteriovenösa shuntar är direkta förbindelser mellan arterioler och venoler.
Den glatta muskulatur som omger blodkärlen styrs av det somatiska nervsystemet.
Det enskiktade plattepitel som bekläder blodkärlens insida kallas endotel.
19. Markera följande artärer på bilden nedan genom att skriva bokstäverna A – D vid korrekta
streck. (2 p)
A.
B.
C.
D.
A. carotis communis
A. subclavia
A. brachialis
A. ulnaris
5
MATSPJÄLKNINGSSYSTEMET
20. Markera följande strukturer på bilden ovan genom att skriva bokstäverna A – D vid korrekta
streck. (2 p)
A. Colon ascendens
B. Ileum
C. Appendix vermiformis
D. Esophagus
6
21. Är följande påståenden angående munnen sanna eller falska? Kryssa i korrekta rutor. (1,5 p)
Påståenden
Spottkörtlar i munhålan utsöndrar sekret och saliv som smörjer och mjukar upp
den intagna födan och som formar den till en så kallad bolus.
Saliven innehåller enzymet amylas som inleder spjälkningen av triglycerider.
Sant
Falskt
Munhålans medicinska benämning är cavum iris.
22. Namnge markerade strukturer i bilden på magsäcken (siffror 1 – 4) med medicinska
benämningar på raderna nedan. (2 p)
1. ___________________________________ 3. ___________________________________
2. ___________________________________ 4. ___________________________________
1
2
3
4
7
23. Vilket av följande påståenden angående matspjälkningen är sant? Kryssa i rutan vid korrekt
svar. (1 p)
De prostaglandiner som frisätts från magsäckens slemhinna påbörjar
spjälkningen av proteiner.
Triglycerider emulgeras i tunntarmen med hjälp av gallsalter.
Spjälkningen av kolhydrater startar i tunntarmen med hjälp av enzymet trypsin.
Absorptionen av näringsämnen sker framförallt i jejunum och ileum.
24. Vad kallas det hormon som insöndras från tolvfingertarmen för att stimulera bukspottkörteln
till att frisätta mer basiskt bukspott? (1 p)
25. Vad kallas den gång (med medicinsk benämning) som bukspottet utsöndras via? (1 p)
26. Vad heter öppningen (med medicinsk benämning) där bukspottet töms ut i tolvfingertarmen?
(1 p)
27. Vilket av nedanstående alternativ stämmer när det gäller levern. Kryssa i rutan vid korrekt
svar. (1 p)
Levern delas in i tre lober: lobus dexter, lobus caudatus och lobus sinister.
Gallan produceras i levern och lagras i gallblåsan.
Leverns uppgift är bland annat att göra ämnen mindre vattenlösliga för
utsöndring via njurarna.
Av det blod som försörjer levern med syrerikt blod är 30 % venöst och 70 %
arteriellt.
8
RESPIRATIONSSYSTEMET
1
2
3
4
28. Namnge markerade strukturer i bilden på respirationssystemet (siffror 1 – 4) med medicinska
benämningar på raderna nedan. (2 p)
1. ___________________________________ 3. ___________________________________
2. ___________________________________ 4. ___________________________________
29. Gör följande påståenden korrekta genom att ringa in rätt pilar (ökar eller minskar). (1 p)
Sympatiska nervsystemet
luftvägarnas diameter.
Parasympatiska nervsystemet
slemsekretionen i luftvägarna.
9
30. Para ihop följande genom att skriva bokstäverna A – F på raderna nedan. (3 p)
1. Utandning
A. Thorax
2. Bröstkorgen
B. Hilus
3. Lungporten
C. 150 mL
4. Tidalvolym
D. 1300 mL
5. Residualvolym
E. Exspiration
6. Döda rummet
F. 500 mL
1 - _____
2 - _____
3 - _____
4 - _____
5 - _____
6 - _____
31. Vilken nerv från medulla oblongata reglerar inandningen? (1 p)
32. En lungfrisk person har en hyperkapnisk andningsdrive/andningsreglering. Vad betyder det?
Kryssa i rutan vid korrekt ruta. (1 p)
Att kemoreceptorer registrerar ökad koldioxidhalt i blodet och startar andningen via
medulla oblongata.
Att kemoreceptorer registrerar minskad syrgashalt i blodet och inandning startar.
Att baroreceptorer registrerar minskad vätejonkoncentration i blodet och aktiverar
utandning.
Att mekanoreceptorer registrerar minskad syrgashalt i blodet och aktiverar utandning.
10
33. Är följande påståenden sanna eller falska? Kryssa i korrekta rutor. (4 p)
Påståenden
Aktivering av de inre interkostalmusklerna bidrar till brösthålans volymminskning genom att revbenen dras uppåt.
Vid passiv utandning hjälper bukmuskulaturen till att trycka ut luften ur lungvävnaden.
För att andas ut luft krävs det att lufttrycket inuti lungorna blir högre än
lufttrycket utanför lungorna.
En ökad andningsfrekvens kallas hyperventilation.
Sant
Falskt
Blodets transport av CO2 sker på tre olika sätt: i form av HCO-3, bundet till Hb
(CO2Hb) samt fritt i plasma.
De minsta grenarna av ”bronkiolträdet” kallas för subsegmentbronkioler.
De slemproducerande cellerna i luftvägarna kallas bägarceller.
En spirometer mäter den luftvolym som andas in eller ut.
URINSYSTEMET, VÄTSKEBALANSEN OCH SYRA-BASBALANSEN
34. Markera följande delar på bilden nedan genom att skriva bokstäverna A – F i korrekta rutor.
(3 p)
A. Vesica urinaria
B. Uretär
C. Uretra
D. Ren
E. Glandula suprarenalis
F. A. renalis
11
35. Besvara följande frågor angående urinproduktionen.
a) Namnge två hormoner som gör att urinmängden MINSKAR (direkt eller indirekt / via Na+resorptionen). (2 p)
b) Namnge ett hormon som gör att urinmängden ÖKAR (via resorptionen av Na+). (1 p)
36. Hur mycket urin måste man producera per dygn för att bli av med tillräckligt med
avfallsprodukter? (1 p)
37. Vilka av nedanstående påståenden är sanna eller falska? Kryssa i korrekta rutor. (3 p)
Påståenden
En isoton lösning är en lösning som har lägre partikelkoncentration än blodplasma.
Kalciumjoner, natriumjoner, kaliumjoner och glukos resorberas i proximala
tubuli.
Glomerulus består av ett flertal parallellkopplade kapillärer.
Sant
Falskt
Vid normal filtrationshastighet bildas ungefär 180 liter primärurin per dygn.
Filtrationshastigheten är mycket känslig för variationer i det arteriella blodtrycket och påverkas lätt.
Normalt pH i arteriellt blod är 7,4.
38. Vilket av nedanstående alternativ stämmer när det gäller acidos. Kryssa i rutan vid korrekt
svar. (1 p)
Med acidos menas ökad vätejonkoncentration samt sänkt pH.
Respiratorisk acidos uppstår om ventilationen är för stor i förhållande till
koldioxidproduktionen.
Metabolisk acidos uppstår vid tillstånd där vätejoner förloras och när baser
tillförs i för stor mängd.
Med acidos menas minskad koldioxidkoncentration samt höjt pH.
12
39. Vilket av följande tillstånd är mest troligt att orsaka en metabolisk acidos? Kryssa i rutan vid
korrekt svar. (1 p)
Lungsjukdomar som KOL.
Överbehandling vid lågt pH i blodet.
Nedre luftvägshinder.
Diabetes mellitus med brist på insulin.
REPRODUKTIONSSYSTEMET
40. Markera följande delar på bilden nedan genom att skriva bokstäverna A – C vid korrekta
streck. (1,5 p)
A. Scrotum
B. Ampulla ductus deferens
C. Prostata
41. Vilka av nedanstående påståenden är korrekta? Kryssa i rutorna vid korrekta svar. (1 p)
Testiklarna står under inflytande av hormoner från hypofysens baklob.
Prostatakörteln producerar ett mjölkaktig sekret som utsöndras vid ejakulation.
Testestoron stimulerar produktionen av röda blodkroppar.
Temperaturen inuti pungen är 2oC högre jämfört med kroppstemperaturen.
13
42. Namnge markerade strukturer i bilden (siffror 1 – 3) med medicinska benämningar på
raderna nedan. (1,5 p)
1
2
1. ______________________________
2. ______________________________
3
3. ______________________________
43. Är följande påståenden sanna eller falska? Kryssa i korrekta rutor. (2 p)
Påståenden
Menstruationsfasen är menstruationscykelns sista fas.
Sant
Falskt
Ovarierna står under inflytande av hormonerna LH och FSH.
I en menstruationscykel som är 28 dagar brukar ägglossningen ske på dag 14.
Corpus luteum producerar stora mängder av hormonerna östradiol och
progesteron.
14
