Kodnummer: ………………………… O B S ! K r ys s a i e n a v r u t o r n a I n s t i t u t i o n e n f ö r h ä l s o ve t e n s k a p e r S t u d e n t f r å n t e r m i n 1 f r å n V T2 0 1 5 e l l e r H T2 0 1 4 Sjuksköterskeprogrammet S t u d e n t f r å n t e r m i n 1 f r å n V T2 0 1 4 e l l e r t i d i g a r e SJSE11 Anatomi, normalfysiologi och patofysiologi I Datum: 2015-04-07 Tid: 09:00 – 13:00 Anvisningar: Skriv svaren direkt under frågorna, på raderna eller där det anvisas i texten. Använd vid behov baksidorna på papprena. Lämna inte in några extrapapper. När ett visst specificerat antal efterfrågas räknas detta antal först angivna svar. Eventuella fler angivna svar beaktas inte. OBS! Inga hjälpmedel. Maxpoäng för student från termin 1 från VT2015 eller HT2014: Maxpoäng för student från termin 1 från VT2014 eller tidigare (ej mikrobiologi): Godkänd: Resultat: 66 poäng 54 poäng 70% …………………………….…………………..….….…………….…….. Namn efter rättning: …………………………………….…………………….………….…….. Lärare: Annelie Augustinsson, Ulf Kristoffersson, Ewa Grönlund, Gull-Britt Dahlman och Anita Ziegler Examinator: Rebecca Gagnemo-Persson Lycka till! CELLEN OCH VÄVNADER 1. Cellens membran består framför allt av fett. Vilka två typer av fett är det som bygger upp cellmembranet? (2 p) 1. ___________________________________ 2. ___________________________________ 2. Vilket av följande ämnen kan INTE passera fritt genom cellmembranet? Kryssa i rutan vid korrekt svar. (1 p) Vatten Glukos Syrgas Alkohol 3. Vilken av följande joner dominerar normalt sett i det intracellulära vätskerummet? Kryssa i rutan vid korrekt svar. (1 p) Kaliumjoner Natriumjoner Kalciumjoner Kloridjoner 4. Vilken av följande cellförbindelser tillåter snabb passage av joner mellan två celler? Kryssa i rutan vid korrekt svar. (1 p) Tight junctions Gap junctions Desmosomer 5. Är följande påståenden sanna eller falska? Kryssa i korrekta rutor. (2 p) Påståenden Aktiv transport sker utan tillskott av energin ATP. Sant Falskt Vid endocytos tar cellen in stora ämnen, t ex bakterier, via cellmembranet. Den drivande kraften vid diffusion är koncentrationsskillnaden. Den medicinska benämningen för läderhuden är subcutis. 1 6. Besvara följande frågor angående celldelning. a) Vad kallas celldelningen som bilden ett exempel på? (1 p) b) Hur många kromosomer kommer att finnas i vardera dottercell efter fullständig delning? (1 p) c) I vilka celler sker denna typ av celldelning? (1 p) 7. Besvara följande frågor angående ATP-produktionen. a) Vilken cellorganell är det som producerar ATP? (1 p) b) Tre produkter produceras som biprodukter/restprodukter vid ovanstående organells arbete. Vilken av följande är INTE en av dem? Kryssa i rutan vid korrekt svar. (1 p) Vatten Bilirubin Värme Koldioxid 8. Vilken av följande vävnader räknas INTE som en stödjevävnad? Kryssa i rutan vid korrekt svar. (1 p) Bindväv Brosk Epitelvävnad Fettvävnad 2 GENETIK 9. Vilket nedärvningsmönster är mest sannolikt i släktträdet på bilden nedan? Fylld symbol = sjuk person. Kryssa i rutan vid korrekt svar. (1 p) Könsbunden dominant nedärvning Könsbunden recessiv nedärvning Autosomal dominant nedärvning Autosomal recessiv nedärvning 10. Bilden nedan visar hur anlaget för färgblindhet kan ärvas. Vilken/vilka av personerna i släktträdet kan du vara säker på att den/de INTE bär på anlag för färgblindhet? Kryssa i rutan vid korrekt svar. (1 p) Person nr 2 Person nr 3 Person nr 2 och 3 Person nr 2, 3 och 6 Person nr 3 och 6 Person nr 6 3 ALLMÄN PATOLOGI 11. Det finns många orsaker till cellskada (och en eventuell celldöd). Brist på blod i en del av kroppen/i ett organ kan leda till syrebrist, och detta i sin tur till cellskada/celldöd. Namnge förklaringarna i tabellen nedan med medicinska benämningar. (2 p) Förklaringar Brist på blod i en del av kroppen/i ett organ Medicinsk benämning Syrebrist (d v s ingen syrgasförsörjning alls) 12. Vilken typ av cellanpassning (adaption) visas på bilden nedan? Kryssa i rutan vid korrekt svar. (1 p) Atrofi Metaplasi Hypertrofi Hyperplasi 13. Vilket av följande påståenden är korrekt när det gäller primär sårläkning? Kryssa i rutan vid korrekt svar. (1 p) Vid primär sårläkning bildas det mycket granulationsvävnad. Primär sårläkning uppkommer när det inte finns någon vävnadsförlust och sårkanterna kommer i kontakt med varandra. Primär sårläkning uppkommer när det är stor vävnadsförlust och sårkanterna inte kommer i kontakt med varandra. Primär sårläkning uppkommer när det finns främmande material i ett stort sår. 4 NERVSYSTEMET 14. Märk ut cellkroppen, dendriter, axon, myelin, Ranviers nod och terminaler genom att rita pilar och skriva namnen på delarna vid pilarna i bilden nedan. (3 p) 15. Kombinera följande delar av nervsystemet med korrekta påståenden. Skriv siffrorna 1 – 8 i tabellen nedan. (4 p) 1. Gliaceller 2. RAS 3. Limbiska systemet 4. Kranialnerver 5. Adrenerga receptorer 6. Lillhjärnan 7. Vit substans i ryggmärgen 8. Sympatiska gränssträngen Siffra Påståenden 1–8 Består av myeliniserade axoner Utgår framförallt från hjärnstammen Förknippas med vakenhetsgraden i det centrala nervsystemet Binder in noradrenalin Är ett pärlband av ganglier utefter ryggraden Bearbetar sensorisk information samt skapar minnen och känslor Finkorrigerar muskelrörelser Fungerar som stödjeceller i nervvävnaden 5 16. Markera följande delar av hjärnan (sedd från vänster sida) på bilden nedan genom att skriva bokstäverna A – D vid korrekta streck. OBS! Alla streck ska inte användas. (2 p) A. B. C. D. Frontalloben Temporalloben Occipitalloben Cerebellum 17. Besvara nedanstående frågor angående impulsöverföringen i en motorisk enhet. a) Vilken transmittorsubstans överför signalen från den ena delen av den motoriska enheten till den andra? (1 p) b) Vad heter det ämne som bryter ner denna transmittorsubstans? (1 p) 18. Vad heter den struktur bestående av vit hjärnsubstans som sammanbinder vänster och höger hjärnhalva? (1 p) 19. Vilket av följande påståenden är INTE korrekt när det gäller likvor? Kryssa i rutan vid korrekt 6 svar. (1 p) Likvor bildas i plexus choroideus i hjärnans ventriklar. Likvor cirkulerar i ventriklarna och i subaraknoidalrummet. Likvor innehåller normalt sett både celler och proteiner. Ett annat namn för likvor är cerebrospinalvätska. 20. Vilka funktioner har likvor? (2 p) 21. Markera följande artärer (hjärnan sedd underifrån) på bilden nedan genom att skriva bokstäverna A – F vid korrekta streck. OBS! Alla streck ska inte användas. (3 p) A. B. C. D. E. F. A. carotis interna sin. A. cerebri anterior sin. A. cerebri media sin. A. vertebralis sin. A. basilaris A. cerebri posterior sin. 22. Besvara följande frågor angående det sympatiska nervsystemet. a) Vad kallas det sympatiska och det parasympatiska nervsystemet med ett gemensamt namn? (1 p) 7 b) Vad händer med följande (se i tabellen nedan) vid stimulering av det sympatiska nervsystemet? Skriv i tabellen. (2 p) Reaktion (skriv ökar, minskar eller är oförändrad) Genomblödningen i skelettmuskulaturen Genomblödningen i tarmen Pulsen Bronkernas diameter c) Vilken transmittorsubstans frisätts från det centrala nervsystemet vid ett sympatiskt påslag? (1 p) SMÄRTFYSIOLOGI 23. Smärtsignaler som leds i C-fibrer ger: (1 p) En diffus, dov och molande smärta. En klar, distinkt och välavgränsad smärta. Upphov till långvarig smärta. En typ av neuropatisk smärta. 24. Refererad smärta (referred pain) innebär: (1 p) Att smärtan vid en nervskada förläggs i nervens perifera längdriktning. Att smärta kan upplevas från en amputerad kroppsdel. Att smärta från inre organ förläggs till ytligare strukturer. Inget av ovanstående. 25. Begreppet idiopatisk smärta förekommer i samband med: (1 p) Nociceptiv smärta Fibromyalgi Smärta utan känd orsak Smärta från inälvor 8 DET ENDOKRINA SYSTEMET 26. Markera följande delar av det endokrina systemet på bilden nedan genom att skriva bokstäverna A och B vid korrekta streck. OBS! Endast två streck ska användas. (1 p) A. Thymus B. Glandulae suprarenale 27. Vilka två av följande hormoner insöndras från hypofysens baklob? Kryssa i rutorna vid korrekta svar. (1 p) FSH Oxytocin ADH LH 9 28. Kombinera följande endokrina organ med korrekta hormoner. Skriv siffrorna 1 – 4 i tabellen nedan. (2 p) Siffra Hormoner 1–4 Kortisol 1. Tallkottkörteln 2. Testiklarna Melatonin 3. Adenohypofysen Testosteron 4. Binjurebarken GH 29. Vilka två av följande hormoner produceras i sköldkörtelns folliklar? Kryssa i rutorna vid korrekta svar. (1 p) T3 Insulin Dopamin T4 ADH 30. Vilka endokrina organ beskrivs i påståendena nedan? Namnge organen i tabellen. (2 p) Påståenden Producerar hormonerna adrenalin och noradrenalin. Endokrina organ Frisätter hormonet PTH när Ca2+koncentrationen i blodet sjunker. 31. Vilket av följande påståenden är INTE korrekt när det gäller hormonet insulin? Kryssa i rutan vid korrekt svar. (1 p) Frisättningen av insulin stimuleras av blodets nivå av glukos och aminosyror. Frisättningen av insulin stimuleras vid parasympatisk aktivitet (via n. vagus) i samband med födointag. Insulinets huvudsakliga uppgift är att underlätta upptaget av näringsämnen i kroppens celler. Insulin är ett peptidhormon som tillverkas i bukspottkörtelns alfaceller. 10 32. Vilket hormon frisätts vid stimulering av bröstvårtan vid amning och stimulerar bröstkörtlarnas glatta muskulatur att pressa fram mjölken via utförsgångarna? Kryssa i rutan vid korrekt svar. (1 p) PTH Oxytocin Prolaktin Thymosin 33. Varifrån frisätts RH (releasing hormones)? Kryssa i rutan vid korrekt svar. (1 p) Hypothalamus Binjuremärgen Bukspottkörteln Neurohypofysen MIKROBIOLOGI OCH HYGIEN OBS! Denna del ska endast besvaras av studenter från termin 1 från vårterminen 2015 och höstterminen 2014. Om du gick termin 1 vårterminen 2014 eller tidigare ska du stryka denna del. 34. Namnge följande termer. Skriv i tabellen nedan. (2 p) Förklaringar Mängden mikroorganismer som är aktuella i en smittsituation och som behövs för att framkalla en infektion. Termer Ett smittämnes (mikroorganismens) grad av sjukdomsalstrande förmåga, det vill säga smittämnets förmåga att få fäste och föröka sig i vävnaderna. Smittväg där smittämnet (mikroorganismen) kommer från den egna normalfloran. Sjukdomsalstrande hos människor. 35. Vilken/vilka av följande mikroorganismer räknas som acellulär(a) organism(er)? Kryssa i rutan/rutorna vid korrekt(a) svar. (1 p) Influensavirus typ A Streptococcus pyogenes Escherichia coli (E. coli) Prioner 11 36. Besvara följande frågor genom att kryssa i korrekta rutor i tabellen nedan. (2 p) Vilken/vilka av följande mikroorganismer är uppbyggd/-a med en kapsid runt arvsanlaget (som består av DNA eller RNA)? Vilken/vilka av följande mikroorganismer har självständig metabolism? Vilken/vilka av följande mikroorganismer kan föröka sig självständigt? Vilken/vilka av följande mikroorganismer kan man normalt sett behandla med antibiotika vid en infektion? Virus Prokaryota celler Eukaryota celler Kapsid samt DNA eller RNA? Självständig metabolism? Självständig reproduktion? Behandling med antibiotika? 37. Är följande påståenden angående bakterier sanna eller falska? Kryssa i korrekta rutor. (2 p) Påståenden En strikt anaerob bakterie är anpassningsbar och kan leva både med syre och utan syre. Transduktion är när DNA förflyttas med hjälp av virus (bakteriofager) från en bakterie till en annan bakterie. Penicillinas är ett bakterieenzym som skadar strukturen på ett av våra tillgängliga betalaktam-antibiotika. En gramnegativ bakterie har ett inre plasmamembran samt en yttre tjock cellvägg som innehåller mycket peptidoglykan. Sant Falskt 38. Med tanke på hur vår normalflora ser ut, varifrån är det mest troligt att bakterierna ursprungligen har kommit vid en infektion orsakad av Staphylococcus aureus? Kryssa i rutan vid korrekt svar. (1 p) Tjocktarmen Näsan Urinröret Slidan 12 39. Frisättning av nakna virus respektive höljevirus medför olika konsekvenser för värdcellen. Vad gäller för nakna virus? Kryssa i rutan vid korrekt svar. (1 p) Frisättningen leder till att värdcellens cellmembran brister och värdcellen dör. Frisättningen sker utan att värdcellens cellmembran skadas och värdcellen överlever. Frisättningen sker genom avknoppning, vilket leder till att värdcellen dör. Frisättningen leder till att värdcellens cellmembran brister, men värdcellen överlever. 40. Replikation (kopiering) av DNA-virus och RNA-virus sker på olika sätt i värdcellen. Vad gäller för DNA-virus? Kryssa i rutan vid korrekt svar. (1 p) Replikeras i cellkärnan Replikeras i cytoplasman Replikeras i ribosomerna Replikeras i Golgiapparaten 41. Herpesvirus och HIV är exempel på virus som kan orsaka så kallad latent infektion. Vad innebär det? Kryssa i rutan vid korrekt svar. (1 p) Virus finns kvar i värdcellen i ett vilande tillstånd, men kan inte aktiveras på nytt. Virus finns kvar i cellen och frisätter aktivt nya virus (kontinuerligt eller intermittent). Virus finns kvar i cellen i ett vilande tillstånd, men kan aktiveras på nytt och orsaka infektion. Virus finns inte kvar i cellen, eftersom kroppens immunförsvar har fagocyterat viruset. 42. HIV ingår i en familj som kallas Retrovirus. Vad är det som är så speciellt med Retrovirus? (1 p) 13