RMPG Psykiatri Sydöstra sjukvårdsregionen Förslag till region gemensamma kvalitetsindikatorer 131203 Johan Björk Affe Lindén Håkan Samuelsson RMPG Psykiatri Sydöstra sjukvårdsregionen Förslag till princip för prioritering av indikatorer • Patient-/vårdkvalitet (inte enbart kvantitativa mått) • Verksamheternas möjlighet att påverka resultat • Enighet – komplettera med lokala uppföljningar RMPG Psykiatri Sydöstra sjukvårdsregionen Bipolär • Andel patienter med subdiagnos Bipolär sjukdom typ 1 som förskrivits litium enbart eller i kombination med andra läkemedel • Andel patienter med BMI över 30 vid nyregistrering och uppföljning • Andel med andra behandlingsåtgärder av de med nuvarande läkemedelsbehandling, nyregistrering och uppföljning • Patienter som under de senaste 12 månaderna haft läkemedelsgenomgång (minst enkel) tillsammans med läkare • Andel patienter som de senaste 12 månaderna genomgått patientutbildning (Bort då det inte är något som erbjuds upprepade gånger – utan oftast vid ett eller möjligen ngr tillfällen. Borde istället vara om pat fåt utb vid ngt tillfälle) • Föreligger psykosociala problem som bedöms ha betydelse för behandlingen? (Bort, svårt att påverka, anger endast ”vårdtyngd”) RMPG Psykiatri Sydöstra sjukvårdsregionen PsykosR • Andel patienter med BMI över 30 vid nyregistrering och uppföljning • Andel andra behandlingsåtgärder av de med nuvarande läkemedelsbehandling, nyregistrering och uppföljning • Återinläggning i heldygnsvård inom 14 och 28 dagar efter utskrivning och/eller 3+6+12 mån. (Fås från ÖJ/egen uppf – ej från kval.reg) • Andel som blivit tillfrågade om sina drog- och alkoholvanor (Hela regionen bra siffror, avstår därför. Lokal uppf) • Andel patienter i remission vid uppföljning (Liten population) • Sysselsättning / Studier? Svante. Jfr Nya PRIO. 80% • Anhörigutbildning, senaste 12 månader. (Ej patientknutet utan istället center eller ort eller annat? Jfr ”Bipolär”). RMPG Psykiatri Sydöstra sjukvårdsregionen ECT • ECT på etablerade indikationer • Andel pat med svår depression i slutenvård som erhåller ECT >40% • Andel som blivit uppföljda vad gäller symtomkontroll med MADRS-S • CGI-värden, klinisk bedömning av patientens psykiska hälsa efter ECT (Ersätts med MADRS-S enl ovan) • Andel patienter som hämtat ut någon bensodiazepin inom 90 dagar efter ECT (Avstår då det kräver samkörning mellan olika reg också från Apoteket. Landstingen får göra egna uttag – sker sannolikt ej via ECT reg) • Biverkansuppföljning RMPG Psykiatri Sydöstra sjukvårdsregionen BUSA • Andel med andra behandlingsåtgärder av de med nuvarande läkemedelsbehandling, nyregistrering och uppföljning • Andel patienter där förbättring i symtomskattning mellan uppföljning och nyregistrering skett. RMPG Psykiatri Sydöstra sjukvårdsregionen Riksät • Andel diagnosfria patienter barn/unga • Andel patienter över AN vikt barn/unga samt vuxna • Andel som erbjudits minst ett familjesamtal RMPG Psykiatri Sydöstra sjukvårdsregionen Rättspsyk • Andel patienter återfall i brottslig gärning under pågående vård • Andel patienter med BMI ˃ 30 • Andel patienter med förbättrad symtombild • • • • Andel patienters självrapporterade hälsa (Alt till förbättrad symtombild) Andel patienter med förbättrad skuldsituation Behandling utifrån riskfaktorer Andel patienter där samverkansbehov med externa aktörer finns men som inte är tillgodosett. • Brottsbearbetning? Obs variationer vid mindre verksamheter Jfr BMI Uppdrag till Rättspsykiatrin att samordna förslag för regionen RMPG Psykiatri Sydöstra sjukvårdsregionen Laros/SBR • Hur gå vidare – väldigt lite registreringar gjorda ännu. Beslutas att - följa samt öka antalet registreringar i registren - uppdra till beroendeverksamheterna att ta fram förslag till regiongemensamma indikatorer.