MAS juli 2009
Flik 8.14.
Den nya influensan A (H1N1)
Den 15 maj 2009 bestämde regeringen att den nya influensan ska vara allmänfarlig sjukdom.
Detta betyder att en läkare som misstänker att en patient har sjukdomen då måste prover skickas
för laboratorieanalys och patienten ges förhållningsregler så att smittan inte förs vidare.
För att undvika onödiga anmälningar anmäl endast:
sannolika fall - person som uppfyller de kliniska och epidemiologiska kriterierna och där
laboratorieresultaten visar att personen testats positiv för en typ av influensa A
bekräftade fall - influensa A (H1N1) (den nya influensan) bekräftad med laboratorietest
Personer med misstänkt infektion måste dock få förhållningsregler så att smittspridning undviks i
väntan på laboratorieresultatet.
Kliniska kriterier
Ett av följande
• Mer än 38 graders feber och tecken på akut luftvägsinfektion. (två eller fler av följande
symtom hosta, ont i halsen, snuva, muskel/ledvärk, huvudvärk)
• Lunginflammation (allvarlig luftvägsinfektion)
• Död orsakad av en oförklarad akut luftvägsinfektion sjukdom
Epidemiologiska kriterier
Minst ett av följande kriterier innan sjukdomen bryter ut:
• En person som varit i nära kontakt med en person med pågående sjukdom med bekräftad
influensa A (H1N1)
• En person som har besökt ett område med dokumenterad pågående spridning av influensa
A (H1N1) mellan människor
• En person som arbetar vid ett laboratorium där analys av prover med misstänkt influensa
A (H1N1) pågår
Vad kan jag göra för att skydda mig mot den nya influensan?
All influensa, även den nya influensan, smittar via droppar från saliv, nysningar, hosta, etc. Virus
kan även fastna på olika ytor. Smittan flyger inte långa vägar i luften utan det krävs nära kontakt
med den smittade för att själv drabbas.
För att skydda dig från att smittas eller från att smitta andra, bör du tänka på det här:
• Undvik nära kontakt med personer som du vet är sjuka
• Om du själv är sjuk, håll lite avstånd till andra personer, för att undvika att de smittas
• Om du är sjuk, stanna hemma från arbetet eller skolan och undvik att göra andra ärenden.
• Hosta eller nys i armvecket eller i en pappersnäsduk som du spolar ner på toaletten eller
slänger i en soppåse
• Tvätta händerna med tvål ofta och noggrant, speciellt om du hostar och nyser
• Använd gärna handsprit som komplement till handtvätt.
1
•
Undvik att röra vid ögon, näsa och mun, så slipper du smittas om du råkat ta i något
föremål som influensavirus nyligen fastnat på.
Finns det något annat man bör tänka på som resenär till områden där den nya influensan
har spridits?
Resenärer som återvänder från områden med den nya influensan bör vara uppmärksamma på hur
de mår. Kontakta sjukvården om du upplever något av följande symtom inom en vecka efter att
du kan ha smittats:
• Feber
• Luftvägsproblem som snuva och hosta
• Ont i halsen
• Andra kroppsliga symtom på infektionssjukdom som:
– Ont i kroppen
– Sjukdomskänsla
– Huvudvärk
– Frossa
– Trötthet
– Kräkningar eller diarré
Åtgärder för minskad spridning i yrkesmässig vård
Personen som smittas och vårdas i hemmet eller bor på särskilt boende bör vara isolerade i
hemmet för att minska smittspridning i åtminstone sju dagar efter symtomdebut eller t.o.m. en
dag efter feberfrihet. Vård- och omsorgspersonal rekommenderas att iakttaga god handhygien
och basala hygienrutiner (Se rutin Äldre/MAS/vårdhygien). Munskydd rekommenderas för det
kan skydda mot stänk från små droppar när arbete sker nära den smittade personen.
Definition av riskgrupper
Följande grupper kan ha ökad risk för ett allvarligt förlopp av influensasjukdom:
• personer med kronisk lungsjukdom, kronisk hjärt- och kärlsjukdom och svårinställd
diabetes
• personer med HIV och neuromuskulära sjukdomar som påverkar lungfunktionen samt
gravida kvinnor och barn med kroniska sjukdomar och utvecklingsstörning
Vem ska det tas prov på?
Personer med misstänkt influensa A som:
• intas för vård på sjukhus
• tillhör riskgrupp
• arbetar inom sjukvård, kommunal äldre- och handikappomsorg
• får profylax men ändå utvecklar influensa
Antiviral behandling
Antiviral behandling ges till personer som är allvarligt sjuka med påverkan på andning eller
cirkulation eller tillhör en riskgrupp. Antiviral behandling har störst effekt om personer har
insjuknat inom 2-3 dygn. Behandlingen bör avbrytas vid negativt provresultat.
2
Antiviral profylax bör förskrivas restriktivt och begränsat. Riskgrupper som utsatts för smitta en
dag före till sju dagar efter symtomdebut och även ges till vård- och omsorgspersonal som inte
haft rätt skyddsutrustning kan förskrivas antiviral profylax.
Vaccin
Landstinget förbereder sig nu på att influensan A (H1N1) kan börja spridas i länet. Något större
utbrott räknar man inte med i sommar men däremot finns det en risk att vi redan under hösten kan
se en ökad förekomst av den nya influensan. En vanlig influensasäsong drabbas ungefär 5-15 %
av befolkningen, men den nya influensan beräknas kunna drabba så mycket som 40 % av
befolkningen.
Vaccin och material har redan beställts. De första doserna av vaccinet kommer, som det ser ut
idag, att levereras tidigast i slutet av september. Sannolikt kommer det att vara olika lösningar på
genomförandet av vaccineringen i länet. Socialtjänsten kommer ut med rutiner när det gäller
vaccination av personal under september.
När du vaccinerar dig skyddar du således inte bara dig själv utan du hjälper även till att minska
smittspridningen och därmed risken att andra blir allvarligt sjuka. Samtidigt bidrar du till att
samhället kan fungera som vanligt trots influensapandemin.
Mer information
www.smittskyddsinstitutet.se
www.krisinformation.se
www.1177.se
www.sos.se
3
