Hej

Hej!
Vi var ett par ensamma själar i Göteborg… Det var ju ett rätt så sparsamt onkologiskt
program i Göteborg, men det var tråkigt att så få ST-läkare fick alternativt ville åka på
Riksstämman. Eftersom mötet blev inställt pga få deltagare fick vi tyvärr inte till någon
diskussion kring medlemsenkäten, men som utlovat redovisar jag den med egna kommentarer
och reflektioner.
Stort tack för alla enkätsvar! Svarsfrekvensen denna gång var 34 av de ca 90 som nåddes av
mina mail. Den förra enkäten från hösten 2002 besvarades av 39 personer, och
svarsfrekvensen låg även den gången runt 1/3. Eftersom svarsfrekvensen är relativt låg är det
svårt att dra några tunga slutsatser ur materialet, men det ger oss ändå en bild av ST-gruppen
och information om variationer/likheter i utbildningen samt om vilka frågor det finns intresse
för att driva inom SofT. En majoritet av dem som svarade skulle också vara intresserade av
diagnostiska test, vilket vi kommer att diskutera med SOF:s utbildningsutskott.
Fortsatt är behovet av bra kurser tidigt i utbildningen stort, och just frågan om teoretisk
utbildning under ST-tiden kommer även fortsättningsvis att vara högt prioriterad.
Frågor kring lön och arbetsmiljö är av mer facklig karaktär och inte något som inom nätverket
kommer att driva.
Glöm inte att söka ledigt för kursen i ÖNH-onkologi!
Bästa hälsningar
Maria Helde Frankling
Ordförande SofT
ST-läkare Karolinska Universitetssjukhuset Huddinge
Tjänster
35
30
25
20
15
10
5
0
Antal ST
Antal vik ul
Antal forskar-ST
Klinik
35
30
25
20
15
10
5
0
U niver sit et sklinik
Ej univer sit et sklinik
Hur långt har du kommit i din ST?
9
8
7
6
5
4
3
2
1
0
<12
12-24
24-36
36-48
48-60
>60
Ny fråga, tidigare examinationsår/legitimationsår. Tidigare enkät gav dock intryck av att en
stor grupp anställdes år 2000, få därefter. Årets enkät besvaras av fler relativt nyanställda.
35
30
25
20
15
10
5
0
Disputerade
Ej disputerade
Fortfarande låg andel disputerade ( 2002: 2/39)
35
30
25
20
15
10
5
0
Schem alagd undervisning
Ej undervisning
Av dem som har svarat har en större andel undervisning ( 2002 hade 25% inte någon
undervisning).
Hur många timmars undervisning/vecka?
14
12
10
8
6
4
2
2dagar/termin
1-2/termin
2
1
0,75
0,5
0,25
0
Hur m ånga tim m ar per vecka
Betygssättning av medicinsk utbildning
16
14
12
10
8
6
4
2
0
1
Medelvärde 3,5 (3,6 2002)
2
3
4
5
Betygssättning av utbildning i yrkesroll
12
10
8
6
4
2
0
1
2
3
4
5
30/34 svarade på denna fråga, medelvärde 2,7 (2002 3,2). 2002 delades betyg 5 ut 2 gg, betyg
1 ingen gång.
Antal SK-kurser
12
10
8
6
4
2
0
0
1
2
3
4
5
6
7
8
De flesta har gått få kurser (0-3) med tanke på att majoriteten av de svarande gjort mer än
hälften av sin ST.
9
Antal övriga kurser
12
10
8
6
4
2
0
0
1
2
3
4
5
Finansierar kliniken internationella kurser?
16
14
12
10
8
6
4
2
0
ja
nej
Fler får åka än 2002 (då 50% svarade nej på frågan).
vet ej
6
Handleder/undervisar du kandidater?
25
20
15
10
5
0
ja
nej
Fler i årets enkät svarar ja (tidigare 50/ 50).
Möjlighet till onkologiplacering utanför hemkliniken?
20
18
16
14
12
10
8
6
4
2
0
ja
nej
Har du intresse av årliga diagnostiska test?
25
20
15
10
5
0
ja
ne j
vet ej
Lön
12
10
8
6
4
2
0
<28' 28'-29' 29'-30' 30'-31' 31'-32' 32'-33' 33'-34' 34'-35' 35'-36' 36'-37' 37'-38' 38'-39' 39'-40'
Min: 29 000
Max: 38 700
Median: 31 200
Medel: 31 625
b
Betydligt högre löneläge än 2002, medel var då 29 300. Fortfarande stor skillnad mellan
klinikerna.
Hur många SK-kurser har du gått?
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Radiofysik
9
Strålbiologi
4
Lymfom
4
Cytostatika
3
Medicinsk behandling av solida tumörer
3
Palliativ medicin
3
Praktisk bröstpatologi
5
Samtalsmetodik + kommunikation 2
Motiverande samtalsmetodik
1
Endokrina tumörer
1
Klinisk epidemiologi
1
Akutmedicin
2
• Inga
7
Hur många icke-SK-kurser har du gått?
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Molekylärbiologi (SofT)
7
Cytostatikakurs Örebro
5
Praktisk RT
5
ESTRO strålbiologi
3
Lymfom Uppsala
2
Bröstcancer Postgraduate
2
Patientkommunikation för cancerbehandlande läkare
1
Etik
1
State of the Art
1
Palliativ medicin
1
Radiation Oncology- A Molecular Approach
1
GCP (Pharmacia)
1
Kliniska prövningar (Västra Götaland)
1
”Appropriate Dose - Optimal Result”
1
Kommentar: vissa av dessa kurser har givits som både SK-kurs och icke SK-kurs. Jag har valt
att redovisa dessa kurser samlat under den rubrik där de givits flest gånger.
Exempel på ST-block
• Karlstad:
–
–
–
–
–
–
30 månader medicinsk onkologi
12mån RT
6 mån gynonk
6 mån hematologi
6 mån allmänonk på universitetssjukhus
+ diverse kortare randningar
• Karolinska Huddinge
– 6 mån avdelning
– 12 mån bröstmottagning
– 6 mån head/neck, lunga, melanom
– 3 mån hospice
– 6 mån hematologi
– 3 mån gynonk
– 6 mån GI-tumörer
– 6 mån RT
– 3 mån konsultverksamhet + okända primärtumörer
– 3 mån uromott
– 3 mån patologi
• Göteborg
– 9 månader på vart och ett av tre tumörteam (ffa avdelningstjänstgöring, mottagning ½
dag/v)
– 12 mån RT
– Obligatorisk randning
•
•
•
3mån gynonk
3 mån hematologi
3 mån medicin
– Frivillig randning + ev 3 mån forskning
• Radiumhemmet:
– 2-6 (ofta 4) månader/tumörgrupp (bröst, GI, uro, head/neck + lunga, melanom,
endokrin)
– 4 mån RT
– 4-6 mån gynonk
– 6 mån hematologi
– Övriga randningar, tex rtg, smärtklinik, hospice, ÖNH
• Uppsala
–
–
–
–
–
–
–
12 månader slutenvård
5 mån poliklinik (bröstcancer)
12 mån RT
6 mån hematologi
3 mån infektion
3 mån rtg
Patologi + gynonk
• Umeå
– Ca tre år på hemkliniken
– 2 år med randningar, tex hematologi, gynonk, ÖNH, infektion
• Linköping
– Allmän mottagning + cytmottagning 6 mån
– Avdelning 19 mån
– Tumörimmunologi 6 mån
– RT 11 mån
– Onkogenetik 6 mån
– Gynonk 6 mån
– Hematologi 6 mån
RT-utbildning
•
•
•
•
•
•
MAS: 12 mån RT + 3 mån radiologi ( individuell planering)
Karlstad: 12 månader sammanhängande med några veckors introduktion
Karolinska Huddinge: oftast 6 mån sammanhängande ( 1 9 månader)
Sahlgrenska: 12 månader sammanhängande placering ( 1 anger 6 månader)
Uppsala: 12 månader sammanhängande
Radiumhemmet: oftast sammanhängande placering, varierande längd (3-6 mån, enligt
flera enkäter 4 mån).
• Umeå: Sammanhängande, 6-8 månader, en månads intro för nya ST-läkare tidigt i blocket
• Linköping: Sammanhängande placering, ingen tidsangivelse
Lokala initiativ
• Lund-Malmö: Nytt initiativ med gemensamma ST-studiedagar 2 gg/termin som planerar
•
•
•
•
•
•
av ST-läkarna själva.
Karlstad: Positiv inställning till randningar på ”ovanliga” kliniker.
Uppsala: Gemensamma ST-utbildningsdagar för ST 2-3 gg/termin. Ansvaret vandrar runt
mellan kliniker i ”fyrklöversammanslutningen”.
Göteborg: Checklistor för alla placeringar
Radiumhemmet: ST-föreläsning lunchtid 1g/vecka
Umeå: Internat 1-2 dagar/termin med självvalt tema
Stockholm: Gemensam ST-studiedag 1g/termin
Vilka frågor skall SofT driva?
• Utbildning!
•
•
•
•
•
•
•
•
•
– Fler platser på SK-kurser
– Fler SK-kurser
– Fler SK-liknande kurser
– BRA kurser
– Möjlighet att gå grundläggande kurser i cytostatika och RT tidigt i utbildningen
Likvärdig specialistutbildning över landet, bra utbildning för alla
Möjlighet till randningar och individualiserad utbildning
Obligatoriskt ”utbildningspaket” för ST-läkare där man garanteras utbildning i cytostatika,
strålbehandling etc.
Diagnostiskt prov
Möjlighet till specialistexamination (önskemål om internationellt gångbart dokument).
Andra skriver att de absolut inte vill ha specialistexamination!
Lönefrågor (inkl möjlighet till forskning med lön)
Finansiering av utbildning/konferenser
Förkortning av ST-tiden till 3 år
Arbetsmiljö