Råd efter autolog blodstamcellstransplantation Råden täcker inte in alla situationer och kan behöva individualiseras. Råd för att minska risk för infektioner de första 3 mån efter transplantation Allmänna råd Noggrann handhygien är viktig, både för dig och dina närstående. Träffa gärna folk – men undvik infekterade personer (luftvägssmitta) och var försiktig med folksamlingar och köer, speciellt under influensatider (vanligen oktobermars). Om du kommer i kontakt med någon som är vattkoppssmittad – ta kontakt med din läkare snarast för att diskutera eventuella åtgärder. Vattkoppor kan vara farligt för dig. Risken för insjuknande är dock liten om du haft vattkoppor tidigare och har förebyggande virusprofylax (aciclovir). Undvik att vistas i närheten av husrenoveringar/ombyggnationer och undvik att gräva i jord. I jord och byggdamm kan finnas svampsporer som kan orsaka farliga infektioner när du är infektionskänslig. Husdjur är okej men var försiktig med närkontakt (t ex sov inte med husdjuret, låt det inte slicka dig i ansiktet, var som vanligt nogsam med handhygien). Mat och dryck Med några enstaka undantag finns det inga restriktioner i mathållningen ur infektionssynpunkt. Använd sunt förnuft och normal aktsamhet. Undvik dock gravade matvaror som lax och kött samt opastöriserade mjölkprodukter, t ex mögelostar. Var också försiktighet med ”färdig” mat som inte går att värma, t ex smörgåsar, bakelser och sallader. Färsk, nytillredd mat som ser fräsch ut kan ätas. Undvik vacuumförpackningar med lång hållbarhet där det är kort återstående hållbarhet. Det går bra att dricka kranvatten i Sverige. Det är bra om du kan dricka mycket, helst två liter per dygn. Alkohol är inte förbjudet – men var måttlig pga. känsligare lever. Tandvård Använd mjuk tandborste, gärna en sådan du fick när skyddsisoleringen bröts (mjuk TePe). Byt varje månad. Hud Undvik solning eftersom huden är mer känslig efter cytostatikabehandlingen. Använd helst solskyddsfaktor 50 samt huvudbonad om du vistas i solen. Samliv Kyssar och kel är tillåtet såvida din partner inte har någon infektion. Det finns inga hinder för samlag såvida din partner inte har någon infektion. Man bör dock tänka på att vara försiktig för att inte skada slemhinnorna. Detta gäller i synnerhet om antalet blodplättar (trombocyter) är lågt (risk för blödningar). Psykosocialt Det är inte ovanligt att man kan känna sig nedstämd runt tre månader efter transplantationen. Man börjar känna sig fysiskt starkare och tankar på tiden som varit kommer XD72-3 Giltigt i 2 år från 2016-04-19 LANDSTINGET I UPPSALA LÄN Sida 1 av 2 upp till ytan och behöver bearbetas. Säg till om du behöver samtalsstöd så förmedlar vi kontakt med kurator. Vaccinationer Närstående bör vaccinera sig mot influensa under influensatider. Även små barn kan vaccineras. Troligen behöver du omvaccinera dig mot polio, stelkramp, difteri, mm. Detta görs i regel efter 1-årskontrollen och enligt särskilt schema. Infektionsförebyggande mediciner Du behöver ta olika mediciner som förebygger infektioner. • mot herpesinfektioner exempelvis med aciclovir (Aciclovir), 400 mg 1 tablett 2 gånger dagligen under första månaden. • mot en speciell sorts lunginflammation, pneumocystis jiroveci pneumoni (PCP), vanligen Eusaprim Forte alt. Bactrim Forte 1 tablett dagligen tre dagar i veckan (måndag, onsdag, fredag) fram till 3-månaderskontrollen. Mottagningsbesök Du kommer att följas upp med regelbundna mottagningsbesök samt provtagning vid ditt hemsjukhus. Syftet är främst att följa benmärgens återhämtning samt att tidigt upptäcka eventuella infektioner. Hur ofta återbesök sker är individuellt. Om du har en central infart spolas och läggs den om i samband med dessa besök. Den centrala infarten sitter kvar så länge behov finns, och tas bort på läkarordination, Sjukskrivning Sjukskrivningens längd är mycket individuell. Vanligt är att man blir sjukskriven fram till 3-månaderskontrollen då ny bedömning görs. Utlandsresor Var återhållsam med utlandsresor före 3-månaderskontrollen. Om du reser, undvik platser där risken för att insjukna i allvarliga infektionssjukdomar är förhöjd och/eller specifika vaccinationer är ett krav. Samtala gärna med din läkare om detta. Åtgärder vid symtom Det är VIKTIGT att du snabbt hör av dig till ditt hemsjukhus (mottagning/avdelning) vid feber, hosta, andfåddhet, blödning, blåsor i huden (bältros) eller andra nytillkomna sjukdomssymtom. Informationen given av: ____________________________________________ (Vårdpersonals namn, profession) Kontaktuppgifter För dig som kommer från ett annat län än Uppsala, vänligen kontakta i första hand mottagning/avdelning på ditt hemsjukhus. Sektionen för Hematologi Blodmottagning/avdelning 50C Akademiska sjukhuset 751 85 Uppsala 018-611 43 30 (mott), 018-611 42 90 (avd) Informationen framtagen av personal vid sektionen för Hematologi, Akademiska sjukhuset, Uppsala. Godkänd av Dr. Kristina Carlson, se datum nedan. XD72-3 Giltigt i 2 år från 2016-04-19 LANDSTINGET I UPPSALA LÄN Sida 2 av 2